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文档简介

心理咨询师国际规范化培训课程临床心理访谈第十三讲如何与有精神病性症状的来访者进行访谈有精神病性症状来访者的特点:•

依赖冲突•

妄想(想法与逻辑混乱)•

联想松弛(思维破裂)•

幻觉,通常是听觉、控制的或胁迫的(感觉体验混乱)•

具体式思考•

言语行为紊乱•

行为笨拙•

单一或非常不适当的情感•

精神运动的紊乱•

明显的社交和职业功能失调•

心境恶劣•

自我感觉混乱•

局限的自知力有精神病性症状来访者的关注要点:•

倾向于表现出社交上的障碍和孤立、被动、些许古怪、冲动、不舒适的生存竞争和将精力放在幻想中•

有部分患者的依从性不好,不遵从治疗建议或不按照药方吃药•

有一半的患者有自杀冲动•

需要评估暴力风险与来访者的访谈策略:•

必须尊重来访者,对康复表现出积极的态度•

需要经历:发展希望、学习现实地处理逆境和获得继续生活的能力•

建立以关心为基础的治疗联盟,减少焦虑和促进治疗的依从性•

温暖、安全、乐观、共情、真挚、稳定、支持和接纳,这些咨询师的品质对患者非常重要•

帮助来访者重新获得与现实世界的联系•

不需要去讨论来访者经验的真实性,与来访者讨论或询问他们妄想或幻想似乎是无

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