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文档简介
2022⼗⼤未来产业⽣态⻓寿科技与健康管理2021.12.09课程回⼩结:••••••⽣物制药是产业新增,⼈⼯智能带来的是产业增强卖⽔的成不了淘⾦的,但未来效益会不错⼤型药企仍将是未来的产业主导,创新⼩企业⻛险很⾼实验室⾃动化/医疗器械化是解⽣物制药的加速发展是基础⽣物治疗是颠覆,⼤治疗平台值得关注(从CAR-T开始)⻓寿科技
健康管理⻓寿科技是全球永恒的产业••⼈类对⻓寿的向往从未停⽌,且不分国界全球⼈均寿命在过去200年中,从不到30岁⼤幅提升到70岁以上。主要推动因素是科技⾰命和医学进步•这⼀趋势未来还将持续,主要推动因素是⽣命科学、⼈⼯智能、材料科学等跨领域协同突破⼈类平均寿命从1800年的不到30岁,快速提升⾄如今的70岁以上⻓寿科技是全球最⼤的产业•身体健康是⼈⼈追求的理想,这决定了⻓寿科技的基本盘将数倍于医疗产业•过去,健康相关的增⻓点是“治病”•随着⽣命科学、⼈⼯智能和数字⾰命的演化,未来的增⻓点是“健康管理”,规模将数倍于医疗产业•健康管理能够兼顾“普惠”与“特需”,灵活提供⾯向⾯向不同层次市场的产品和服务,市场整体规模极为可观健康管理的三⼤板块健康管理闭环的三⼤板块21持续健康监测通过可穿戴设备、⼩型医疗器械等技术,对⽇常⽣理数据进⾏实时跟踪,发现异常及时⼲预致死性疾病筛查基因检测、重症早筛等技术,确保将可能致死的重病发现在源头3对睡眠问题、慢性疾病、局部组织⽼化等问题进⾏控制和修复,提升⽣命质量⽣命质量提升板块⼀:致死性疾病筛查••⼤部分致死性疾病不可治愈的原因是在发现时,已经是晚期如在早期发现并⼲预治疗,痊愈的可能性会⼤⼤增加。例如常⻅肺癌,早期发现,5年存活率可达80%以上••预测⻛险:基因检测与解读技术重点防范:早期筛查与诊断技术以肺癌为例,⾮⼩细胞肺癌5年⽣存率:A1期⼲预治疗5年存活率92%肿瘤检测:从组织活检到液体活检••组织活检的两个弊端:1.侵⼊性意味着样本有时⽆法取得,需考虑肿瘤的位置和患者的状态2.组织样本的含量低等⽆法满⾜NGS等检测的要求液体活检是⼀类技术的范畴,主要基于肿瘤释放的细胞及核酸
(DNA和RNA)
来评估治疗反应、复发⻛险、追踪与耐药性相关的突变、可靶向的驱动突变研究等液体活检是肿瘤个性化诊疗的热点••液体活检与众多标记物及检测技术相关液体活检⽬前仍处于临床科研阶段,得益于dPCR、NGS等技术有望加速应⽤转化及市场化。•液体活检的采集样本类型包括:⾎液(外周⾎)、唾液、尿液、脑脊液、胸腔积液等;肿瘤基因及分⼦检测是近⼏年的热⻔赛道••••基因慧统计了国内近100家肿瘤基因及分⼦检测企业,59%分布在北、深、上、杭、⼴⽬前⼤多数企业的发展时间在5-7年左右,赛道尚处在早期阶段2020年70%的基因诊断企业融资集中在该赛道,⼀级市场融资约63.6亿元⼈⺠币2021年截⽌7⽉23⽇发⽣13起融资事件,融资⾦额约31.5亿元⼈⺠币2021年(截⽌7⽉23⽇)国内肿瘤基因及分⼦检测企业融资情况基因及分⼦检测技术•肿瘤基因及分⼦检测技术:荧光原位杂交、微阵列芯⽚(Microarray)
、荧光定量PCR
(qPCR)、数字PCR
(dPCR)
、下⼀代测序(NGS)、免疫组化(IHC)、质谱分析(MS)••由于⾼通量、定量分析、结果结构化等特点,
分⼦检测技术在应⽤及产业端发展迅猛特别是肿瘤⼤Panel(Panel:指多个需要检测的基因的组合套餐)以及POCT(即时检验)等产品,在第三⽅检测机构与医疗机构合作同时有望⼊院开展分⼦检测肿瘤临床诊疗场景肿瘤的全⽣命周期管理肿瘤早筛和早诊液体活检在肿瘤全⽣命周期管理中的应⽤肿瘤的三级防治体系肿瘤分⼦分型和伴随诊断肿瘤复发监测•••原部位复发淋巴引流区复发远端复发对多发性⻣髓瘤(MM)的研究显示:残留细胞负荷越⾼,复发⻛险越⼤板块⼆:持续健康监测•••⼈体的⽣理数据是稳定的⼀年⼀次体检的数据采集过于粗糙借助可穿戴等设备实现⼈体⽣理数据实时精准采集、监测,对异常数据及时发现,及时进⾏⼲预,实现有效的健康管理•关于“苹果⼿表救命”的报道时有⽿闻,标志着持续健康监测技术及应⽤在不断成熟苹果⼿表2022年还将⽀持⼼电图和⾎糖的检测⽣命体征持续检测技术Circadia
HealthEarlySense通过在床垫下放置特殊传感器,起到对
通过⾮接触式雷达,监测⽤户的呼吸和⽤户的持续⾼精度的⼼率、呼吸频率和
睡眠状态,能够及时感应1.2⽶外病⼈呼运动的检测,已获FDA通过吸困难、呼吸衰竭等症状便携成像系统:Butterfly
Networks成⽴时间:2011年市值:15.23亿致⼒于打造便携式成像系统,2020年推出了便携式掌上超声波设备“Butterfly
iQ”,是全球⾸款⼿持单⼀探头全身通⽤的超声成像仪视⽹膜影像识别助⼒慢病诊疗•••视⽹膜是⼈体中唯⼀⼀个能以⾮侵⼊⽅式直接观测⾎管和神经细胞的部位可以通过观察眼底⾎管及神经细胞的变化等表征,检测、诊断及评估慢性病的⻛险眼部疾病:视⽹膜病变、病理性近视、视⽹膜静脉阻塞、⻘光眼及年龄相关性⻩斑变性其他慢性病:⾼⾎压、糖尿病、缺⾎性脑⾎管病、帕⾦森⽒病及贫⾎症等全球已有多款⼈⼯智能视⽹膜影像识别医疗设备产品完成注册AI影像分析•从中美⽬前批准应⽤的AI医⽤软件中,主要包括:CT影像、CDSS(临床决策⽀持系统)、⼼电图识别、⼿术机器⼈、眼底筛查、病理影像、基因检测等•CT影像识别类占据半壁江⼭,CDSS、眼底筛查有望持续落地可⻝⽤的胃酸胶囊全球⾸创的实时胃酸检测⽅式,便宜、简便、填补体检空⽩背景:胃酸检测、肠胃幽⻔螺旋杆菌检测是诊断胃病的重要⼿段。中国每年新增胃癌患者接近达47万⼈,并且以每年3%的增速持续增加传统⽅法:检测幽⻔螺旋杆菌,患者需前往医院进⾏C14呼⽓试验、pH值检测则需要通过内镜、⻝管pH监测等⼿段,患者体验极差,费时费⼒,⽆法普及为全⺠体检项⽬全球⾸创的pH胶囊:胶囊由可⻝⽤材料制成的,服⽤后,5分钟内胶囊将胃酸数据传输到外部接收设备,随后被身体降解吸收。是全球⾸创低成本、可⻝⽤、可降解的医疗器械,开创医疗器械新品类PH值可⽤于诊断萎缩性胃炎、胃溃疡等多种胃病,并可预测胃癌的发⽣。本产品开创性地使胃酸PH值成为可⽆痛、快速、可全⺠普及的检查,可以作为胃癌早筛⼯具⽬前进展:2021年即将通过美国FDA⼀类医疗器械批准板块三:
⽼年⽣命质量提升••随着年龄增加,眼睛、⽛⻮、关节等身体局部机能出现问题,导致⽣活质量下降借助⽣物技术、新材料等领域的突破,涌现的相关技术使衰⽼相关的健康问题可以得到改善和控制,实现⽣命质量的提升阿尔兹海默症将不再是不治之症2021年6⽉7⽇,美国FDA批准了18年来第⼀款阿尔兹海默症新药aducanumab,由渤健Biogen公司开发aducanumab能清除⼤脑中聚集的β淀粉样蛋⽩斑块,研究⼈员认为这些蛋⽩是引发阿尔茨海默病的根本原因虽然这款药物是在FDA加速审批流程下通过的,但⾄少让⼈类距离攻克阿尔兹海默症更近了⼀步⽼花眼视⼒恢复解决⽅案7天时间,告别⽼花眼步骤1:戴上TVT隐形眼镜背景:⼏乎所有40岁以上的⼈都患有不同程度的⽼花眼,并且随着年龄的增⻓,情况还会恶化,⽬前全球患有⽼化眼的⼈⼝为21亿传统疗法:⽼花眼是眼睛正常的衰⽼现象,是晶状体硬化、变厚所导致的,尚⽆可靠的治疗⼿段步骤2:滴上眼药⽔创新型解决⽅案:连续7天,每天8⼩时佩戴独创的TVT隐形眼镜,并配合眼药⽔,完成后,患者可获得⻓达1年的正常视⼒⽬前进展:研发⼯作已经完成、受试者超过500⼈,已在墨⻄哥实现商业化,预计于2023年扩张⾄亚洲和北美⼈造⻆膜移植前彻底解决⻆膜捐献的所有难题背景:⻆膜损伤常⻅于⽼⼈,可由眼部感染、碰撞、遗传等因素引起,情况严重者会导致失明。⻆膜损伤引起的视觉缺失是全球范围内仅次于⽩内障的第⼆⼤致盲原因,全球有2300万患者传统疗法:⽬前的主流治疗⽅法是移植捐献者的眼⻆膜,不过这种⽅法有很⼤的局限性。⾸先市场需求严重⼤于供给。其次,排异反应会使⻆膜混浊,使视⼒恢复⼤打折扣,且患者需要终身服⽤免疫抑制剂来对抗排斥反应移植后创新型疗法:独创的⼈造⻆膜来⾃谬原蛋⽩,具有⼈体组织的光学性质,不引起排异反应,可使神经再⽣和上⽪⽣⻓,还可激光雕刻加⼯独特的形状⽬前进展:最新的实验结果令⼈振奋,受试者均为法定意义上的盲⼈,移植了⼈造⻆膜后,其中90%视⼒得到⼤幅提升,平均移植后视⼒达到近视250度⽔平⽼年⼈营养补充结合前沿的身体指标监测技术,为⽤户提供个性化的营养补充⽅案冥想/⼼理健康CalmGuided
Meditation
VR最⽕的⼿机冥想APP,结合⾳乐、配⾳
⼀款针对Oculus的VR冥想软件,可让⼈和视觉引导⽤户的呼吸和注意⼒,让⽤
们逃离枯燥的现实世界,在40多个令⼈户感到精神上的放松,提升⼯作效率和
⼼旷神怡的虚拟环境中进⾏引导式冥想睡眠质量训练健康管理服务健康管理技术成熟,触达⽤户难致死性疾病筛查?⽤户持续健康监测⽼年⼈⽣命质量提升技术难以直接触达⽤户未来必然出现健康管理的运营商致死性疾病筛查健康管理运营商⽤户持续健康监测⽼年⼈⽣命质量提升平台化机会未来健康管理的运营商会是谁?体检中⼼优势•可获得⽤户较为全⾯的身体数据能为前沿健康管理技术提供场景可为⽤户提供后续治疗⼿段••劣势•与⽤户缺乏深度绑定检测频率低•保险机构优势•具有较强的主动推销意愿和能⼒•拥有清晰的⽬标⽤户劣势••缺乏获取⽤户健康数据的途径医疗资源匮乏平安好医⽣中国平安旗下的互联⽹医疗平台中国平安利⽤互联⽹平台对接医疗资源和⽤户,有望解决保险机构在健康管理领域的短板,但有待继续观察IT巨头优势•••拥有⼴泛的⽤户基数和强联系具备前沿技术的整合能⼒具备将前沿健康管理技术快速覆盖的能⼒劣势••企业缺乏医疗背景,专业性不⾜管理层意识不⾜阿⾥健康
京东健康两家公司的主要商业模式均是线上卖药和线上问诊Google:2C+2B+医疗创新⾯向企业的健康服务的Google
Cloud和SaaS解决⽅案消费级健康需求医疗创新打造差异化眼科乳腺癌肺癌贫⾎基于⼈⼯智能的搜索⼯具,汇总来⾃多个来源的临床信息,并根据其相对重要性进⾏呈现可穿戴设备Fitbit,并与保险公司建⽴补贴合作伙伴关系以推动销售构建针对不同疾病的检测模型和癌症筛查模型亚⻢逊••为消费者和员⼯建⽴健康服务智能可穿戴提供直接护理、药房服务和实验室诊断测试等服务糖尿病和⼼脏健康监测设备智能⼿表Halo可追踪活动、睡眠、体脂成分和语调Haven
Life
Insurance••••由亚⻢逊、巴菲特和摩根⼤通在2018年1⽉创建,2021年2⽉停⽌营业公司成⽴的直接⽬标是改善美国医疗保健成本过⾼的现状,降低员⼯医保成本美媒称Haven成⽴两年来,业务⼀直难展开,并未提出实质性解决医疗成本问题的⽅案以及可能改善医疗的⽅法停业关键原因:三⼤股东各有⾃⼰进军健康领域的计划和项⽬,与Haven的很多发展计划与股东⺟公司的计划相左或严重同质化,最终导致运营停摆苹果健康信息数据分析与
对接医院,提供后续健康信息采集:展示:健康APP
问诊与治疗苹果⼿表基于数据的全⽅位健康管理,但局限于数据采集⼿段预计2022年会增加⾎糖检测和⼼电图检测苹果正在建⽴⽤户健康数据的中央数据库•••Apple
Health
Records
正在汇总来⾃美国、
Apple推出了新的健康趋势功能:帮助消费者加拿⼤和英国数百家医院的EHR医疗数据跟踪健康指标随着时间的变化趋势Apple
Health
和
HealthKit
共同维护⼀个由iPhone
和
Apple
Watch
传感器以及第三⽅应⽤程序⽣成的健康数据的中央数据库•⽤户数据的归属权属于⽤户,⽤户能够安全地与他们的医⽣或家⼈分享⾃⼰的健康信息独⽴的健康服务提供商?跟踪监测专业建议机构推荐美国“量化⾃身(QuantifiedSelf)”运动:由连线杂志创始主编凯⽂·凯利于2007年发起,⿎励⼈们将⼈体和⽣活中的数据统统量化,包括营养摄⼊值、身体各项指标、甚⾄各项⼼理指标和周围环境指标。随着检测设
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