2022年医院信息化改进方案

欢迎阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!欢迎阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!感谢阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!感谢阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!欢迎阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!感谢阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!医院信息化改进方案随着计算机网络通讯技术的飞速发展，计算机信息网络技术已经逐步进入社会各个领域。医院信息化建设也迅速成为医院改革发展、提高自身管理水平的重要手段。通过计算机网络技术途径，实现医院数字化建设，提升医院形象，增强医院整体竞争实力，为医院带来良好的社会效益、经济效益。但是一旦网络出现安全隐患，则会造成医院his系统网络中断、信息错误，给医院医疗服务带来极大的不便和损失，所以随着医院信息系统功能的完善和应用范围的扩大，所面临的安全问题也越来越多，为了本院信息网络安全运行，进行硬件、软件及网络改进。

一、网络改进的具体实施

本次网络改进要达到“千兆为主干，百兆到桌面”的要求。主干线路全部使用光纤，实现光纤主干网络线路；整体网络按照二层结构设计，更新核心交换机，提升网络传输速度、传输量，满足数据高速处理与传发需求；因此均使用千兆交换机通过“机房核心层交换机到工作站”的方式进行连接，网络结构设计合理，层次分明，大大提升了网络效率，方便了网络管理。

二、硬件改进的具体实施

随着医院业务数据增长，医院管理信息系统升级，结构越来越大。随着（hcs系统、lis系统、pacs系统、一卡通等系统的运用），导致资源紧张，系统运行不动等问题，只有升级数据服务器、存储设备，才能解决系统当前的问题，为此购置新型数据服务器、应用服务器、存储设备等。这样大大的解决了资源紧张，系统运转不动的问题。

三、软件改进的具体实施

医院信息管理系统的展开，是一个系统工程，涉及到医院各个业务部门，其系统实施是一个循序渐进的过程，不可能做到在较短的时间内全部上全而且应用很好，所以要统一规划，分布实施，保证前后能很好地无缝衔接。所以医院的一卡通，lis系统、pacs系统、设备材料管理系统、固定资产系统、门诊输液管理系统等等，逐步的开展。

第二篇：医院信息化解决方案医院信息化解决方案

在国家政策的指导下，我国的医院信息化建设已经开展了多年。时至今日，医院的管理与医院信息系统的脱节已成为中小型医院信息化发展的严重障碍。医院信息管理系统his（hospitalinformationsystem）并不单纯是一个计算机构成的技术系统，his技术的复杂性、调用资源的密集性和用户需求的多样性仅是问题的一个方面，而更重要的则涉及到管理思想、管理制度、权力结构和人们习惯的变化等。所以，his首先应该是一个社会系统，是一个医院管理者思想的集中体现。当前正是医院信息化管理的转型期，为了解医院信息化的实际情况与his市场，记者日前走访成都各大医院及部分his系统开发商，进行了一次实地调查。信息化应用存在诸多问题

通过对his开发供应商、业内人士和实地医院的采访，记者了解到目前成都的各大医院大部分都使用了his管理系统，但是实际应用存在很多问题，主要体现在以下几个方面：

1、院方领导认识不足，组织制度不完善

某业内人士戏言医院信息化建设是“一把手工程”，无论是前期的软硬件采购还是后来的施工与建设工作，必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。遗憾的是，目前一些医院领导对信息化建设还缺乏相关的知识和长远的规划，导致重视程度不够不全。甚至把医院信息系统当作花钱就能买来的硬件，以为一次性投资就可以永久解决所有问题，没有认识到随着国家医疗改革的不断深入和医院自身的不断发展，其信息系统必然是一项需要长期的资金投入和技术支持的“软件工程”。

另外，医院计算机管理系统的建设要靠领导的直接参与，全体职工的配合和病人的理解，才能使整个工程顺利地开展下去。计算机管理系统作为现代化医院的基础设施之一，需要有专职的专业部门及高素质的专业技术人员来进行管理维护，并需要有切实可行的工作制度作为保障。但是一些中小型医院往往对此认识不深，没有相应的专业部门来负责管理，而是由其它一些部门或由非专业人员来代管，以至于管理水平低下，出错频繁，造成资源大量浪费，不能充分发挥计算机网络的功能。记者走访的某家私立医院的信息科，系统只用来管理病案，不参与医院的信息管理，而实际参与医院信息系统管理的却是财会科、设备科、医务科、总务科、院办等部门。

2、早期医院信息管理系统开发的主导思想存在偏差

“大多数医院搞his建设，其实多是为上国家规定的社保系统不得已而为之的。”某二级专科医院的网管说。“XX省大多数医院的计算机系统在功能上是"以财会核算为中心的his系统"”。采访中他告诉记者，目前大部分医院的信息管理系统基本上还处于以财务为核心的阶段，这类系统对于提高医院管理水平短期内可以起到一定的作用，但随着信息技术的深入应用，其弊端将逐渐显露出来：一是这类早期的系统在设计上颠倒了主次。医院管理信息的主体是病人的医疗信息，经济信息是由医疗信息派生出来的。因此系统设计时应该以医嘱为核心，研究处理好医嘱与病人的账务、药品、检查、治疗等之间的关系。二是这类系统只能统计局部的、小范围的信息，不能为医院决策机构提供全面的科学的信息统筹。三是这类系统的日常业务信息是零散而片面的，比如不能自动生成病历首页，更不可能形成电子病历等。因此这类早期管理系统的生命周期无疑是短暂的。

3、医院对计算机信息系统建设存在盲目性

成都某三级医院的计算机房负责人告诉记者，医院当时在组织调研及招标时，没有书写招标说明和规划，也没有根据自身实力和需求，按轻重缓急提出分阶段实施方案，致使花费40多万元建成的网络系统中存在着许多问题。后来在实践中发现使用的软件起点较低，仅立足于替代部分部门的手工劳动，缺乏应有的一些基本功能；医院在签订合同时忽略了售后服务问题，而现在该系统的开发商已面临着倒闭，致使软件的更新维护工作跟不上而影响其正常运行，给医院既带来了很大的损失，也造成了工作的被动性。his助医院实现现代化管理

据国家卫生部统计信息中心的相关统计，目前全国现有医疗卫生领域的医疗软件生产供应商约600家。其中：医院信息系统生产商380家，大型15%，中型60%，小型25%。目前许多国外厂商也登陆从事生产开发。

通过XX市各医院cio的多方介绍和对his系统开发商的采访调查收集的资料来看，目前市场上的his软件在功能结构上同质化比较严重，也许与软件产品本身的特点有关。各家的软件系统几乎都由以下几方面基本功能组成：门诊管理功能，药房、药库管理功能，财务管理功能，住院管理功能，病案管理功能，医疗社保接口功能等。实行信息化管理可以提升医院的整体形象，让人切实感受到医院的正规化、现代化管理，增强医院在当地的影响力、竞争力，从而提高医院的经济效益；完善的信息化管理系统可以帮助医院实现科学准确的内部管理。以前医院在管理上因为各类信息不完善，不准确、不及时的信息经常产生病人费用漏、跑、错费现象；物资管理方面由于信息不准确，医院对自身的家底不明，造成积压浪费，以至物不能尽其用。使用his实时管理各种财务单据、库存物资、药品等是解决上述问题的有效途径。如在药品管理方面，采用了国家规定的gsp管理规范，使得地方医院在药品供应管理与药品有效期管理等方面更加方便规范，大大增强医院用药的安全性。

医院信息化系统的有效运行，可大幅度提高各部门的工作效率和质量，减轻各类事务性工作靠手工操作的劳动强度。同时资料精确度的提高使医院在财务、划价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零，使医务工作人员能够腾出更多的精力和时间服务于病人，保证病人经济利益的同时也为医院创造了经济效益。

完整的his系统可实现信息的全程追踪和动态管理，从而简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变通常“排队长、等候久、秩序乱”的局面，减少病人就医时冗长的无效等待时间。某厂职工医院的网管人员向记者算了一笔“账”：目前多数医院就诊必须经过挂号、等病历、划价、收费、取药或治疗等一系列过程。诊疗高峰时一个患者少则排3次队，多则

5、6次，这些通常会花费时间1个小时以上。实施his以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天算，每人少花费半小时，则可日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是显而易见的，实现了以病人为中心的服务思想。

选准方案好治“病”

据科灵软件介绍，目前XX省一般三级以上规模的医院在采购系统时均采取招投标的方式。在现有的医院卫生信息管理系统的生产供应商中，有许多都是皮包公司，甚至根本没有医院管理软件的相关资质证明，但却到处参加医院的招投标工作。一旦医院未严格要求，这些所谓的生产供应商便参与到招标中，以低于生产成本的价格中标，往往使院方购买的管理系统软件不能保证日常的长期正常使用以及后期的维护升级等工作，严重地损害了医院信息化的建设，单纯考虑系统的价格，最终受害的是医院自己。在选择医院信息系统软件供应商的方面，优秀的his供应商应有以下特点：

1、自主化。必须具有自主版权，有独立开发软件的能力并能根据客户需求修改his软件。

2、专业化。最好是专门从事医院his系统开发的公司，这样既熟悉医院的日常运作业务，又具备软件后继开发的专业实力。

3、主流化。该公司的his软件系统是市场的主流产品，在市场上应具有超过一年以上的使用时间，经受过若干医院的实践检验，这样才能证明该公司的软件是稳定可靠的。

4、规范化。软件应严格按照国家卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》来开发，既要有医院基础管理系统，也要有医院临床管理系统和智能专家管理系统的支持，系统可扩展性强。

5、全程化。系统开发商及其代理商等应具有良好、高效的售前、售中和售后服务支持，若是招投标采购，投标方最好能出具有第三方担保的服务保证书承诺及防止逃逸承诺等证明文件。

通过调查，我们发现“灵通医院管理系统”（灵通his）在多款主流his产品中表现突出。这套系统自1998年投入市场以来，已拥有国内各省市约230家不同类型的用户，其产品成功通过XX省卫生协会的严格认证，成为XX省卫协农村卫生院管委会全省首推软件。本系统主要有以下特色：

1、系统采用独特的双库存设计，在医院细小问题上的功能做得很精细，使院方的管理更轻松。举个例子：药房库存中现有青霉素100支，a病人去划价交费欲买80支，交费后a病人没有及时去领药，但这时b病人却要买50支，他很快去药房取了药。当a病人再返回时发现自己所领药不够了，认为自己先交费还领不到药。出现这种情况要么病人要等，要么退药，甚至会出现和医院闹矛盾的情况。如果药品库存在划价收费处就相应减少，就不会出现药品库存与实物不匹配的情况。灵通his在设计中避免了这类问题的出现，使医院系统管理不会出现管理混乱。首先，在程序内核中内定了一种可用库存，一种实际库存。当划价收费时就减少可用库存，这样每个交了费的病人都能在划价的时候清楚知道能领到药，系统采用“自动冻结”技术，将病人所需药品自动预留起来。等药房发药后系统再减少实际库存，这样使药品数量与实物一致。这种系统自动为病人预留药品的功能目前在其它一些医院系统中还没有出现。

2、该系统主要依靠算法来提升系统速度，而不是靠购置高档服务器提升。这样可大大节约硬件的投资成本并且前者是100-1000倍速度提升，而后者只是数倍。精密优化的设计加上低成本高效率的“分钟级网络分布备份系统”，使系统运行快速可靠。

3、提高病人看病效率。该系统平均4秒一次挂号业务，30秒一次划价、收费业务。划价与收费一体化不但能减少病人在药房与收费处来回走动的次数，而且对药房、科室及收费处产生合理的分流，从业务环节大大提高病人就诊效率。方案a：小型医院、门诊部、诊所软件系统：“灵通医院管理系统”

服务器配置最低要求：pⅢ800mcpu/128m内存/20g硬盘工作站配置最低要求：586dx66/64m内存/10g硬盘

硬件需求：服务器1台，ups1台，工作站3台，交换机1台，打印机1台站点数：3台以内成本：3-5万元（软、硬件）系统后期维护：一年内开发商或代理商免费上门维护，一年后采取年费制

站点参考配置（以3个站点为例）：站点1：门诊挂号、划价、收费合用站点2：药库房、门诊发药、住院合用站点3：病房护士系统/院长查询系统方案b：中型医院

软件系统：“灵通医院管理系统”工作站点数在10台左右

硬件需求：服务器1台，ups1台，工作站10台，交换机1台，打印机5台成本：6-8万元

系统后期维护：一年内开发商或代理商免费上门维护，一年后采取年费制

业务模式：c/s模式

网络连接方式：内部采用局域网、与分支机构可采用低成本高性价比的vpn方式连接站点参考配置：

站点1-2：门诊挂号、划价／收费合用2站点

站点3-4：药库、药房、门诊发药、住院摆／发药合用2站点站点5：入、出院合用站点6-8：病房护士系统：共3站点站点6：院长查询系统站点10：综合维护方案c：中大型医院

软件系统：“灵通医院管理系统”工作站点数在10台以上网络模式：c/s模式

网络连接方式：内部采用局域网、与分支机构可采用低成本的vpn连接实现较高性价比

成本：10-15万元以上（视用户的需求规模，即工作站点数而定，一般每台工作站价格3000-6000元不等）系统后期维护：一年内开发商或代理商免费上门维护，一年后采取年费制

站点参考配置：

站点1-3：门诊挂号、划价／收费合用3站点站点4：药库系统

站点5：门诊药房、门诊发药合用站点站点6：住院药房、住院药房摆／发药合用站点站点7-8：入／出院合用2站点站点9-13：病房护士系统：共9站点站点14：院长查询系统：共2站点站点15：综合维护

硬件需求：服务器1台，ups1台，工作站15台，交换机2台，打印机12台渠道盈利分析

据相关调查显示，我国现有4万多家医院，5万多个防疫站，在信息化上的投入大约占医疗卫生服务市场容量的千分之一，这与美国医院信息系统建设的投资大约占其总投资2%-3%相比，明显不足。随着国家医疗卫生改革的不断深入，his的投资预计在未来两年内也会处于投资的高峰期，这是国家建设数字化医院的必然结果。

具体到市场层面，我国医疗市场巨大的信息空白点，为国内外it厂商提供了很好的机会。据了解，全国95%的省（直辖市、自治区）成立了专门的卫生信息化领导机构，信息化工作已经在全国范围内得到高度重视。在未来几年中，我国将有70%的医院实现信息化管理，而目前全国his投入超过1000万元的医院仅有4%，超过500万元的医院也只占6%，这意味着中国的his投资将会有突破式增长，对it供应商而言，也将挖掘到行业市场的又一桶金。不难看出，医疗卫生行业的信息化市场是相当可观的。

再者，各地的大中型医院有相当部分采用了微机管理形式，但多数功能和稳定性差，难以适应医院发展和医疗制度改革的需求，面临更换。而中小型医院（市级医院、专科医院、职工医院、县级医院、中医院、镇级医院）也具有相当广阔的市场空间。随着医保制度的推行及医院达标的需要，以及医院自身管理业务的发展，医院本身也具有采用信息化管理的愿望。

根据医院的不同规模，医院信息系统软件费为数万到数十万，渠道代理商可以从供应商处享受优惠的代理折扣。医院信息系统配套的硬件和网络建设费用，系统集成的利润也是渠道代理商的一份大餐。医院作为长期稳定的客户，渠道代理商还可以得到用户支付的技术服务费用。结束语：

医院信息管理系统的建设是一项长期而复杂的工程，它涉及到医院的方方面面，院方只有做好全局规划，精细化业务环节并对行业市场进行严格论证，最终才能取得好的效果。当然，我们也应该清楚，信息系统集成技术作为一种管理手段引入医院后，它的基本要求是规范化和严密性，医务工作人员应该改变和克服手工作业的思想意识，以适应计算机网络化管理的要求。这是对几十年来传统医疗管理的挑战，只有建立现代化的医院工作制度和规程，把医院的实际管理与应用软件的功能有机结合起来，才能够达到理想的管理效果。

第三篇：医院食堂改进方案食堂改进方案

我公司进入****医院进行食堂管理已近三年的时间，这期间，我们为广大医务人员、患者提供了安全、卫生、营养、可口的菜品。在为****医院进行服务的过程中，我们认识到食堂不是简单的就餐场地，而是医务人员休息、交流的重要场所，也是向患者展现院方整体医护水平的重要窗口。作为医院的服务商，我们本着积极负责的服务态度尽心尽力为广大医务人员、患者服务。

在这三年中，我们针对患者营养食堂、职工食堂不同的需求和特点，制定了相应的服务模式，满足了医护、患者及家属的就餐要求。同时在服务过程中存在的不足，我们也进行了反思并在今后的服务中加以持续改善。

一、营养食堂

医院地下一层的营养食堂主要是为患者服务。患者住院就医，由于病种多样化，病情不一，更需要营养膳食。对患者来说，科学的膳食不仅仅是单纯的补充营养，同时也是治疗疾病的一种手段。治疗饮食、营养餐是医院患者食堂区别于其他餐饮服务的鲜明特点。所以我公司将工作重点放在饭菜的营养和卫生上。

（一）现状及问题：

1、医院患者用餐一直是一个比较繁琐、复杂的问题：如何根据患者营养需求做到菜品定量分析；如何做到在众口难调的情况下满足大多数人的要求；如何做到送餐的伙食量与用餐患者需求量之间的合理匹配，长期以来，我公司一直在持续不断的对上述问题进行调整。例如：我院有部分年老体弱的患者，肠胃功能较弱，需要食用较软的米饭和较烂一些的炖菜，而这些患者住院区域分布在22个不同的病区内，为分餐工作增加了难度；还有一些患者因药物作用，加大了用餐量；而有些女患者用餐量较小，容易造成就餐的浪费等，这些都需要我们在平日的送餐工作中通过对病区的调研，不断的进行调整。

2、原材料市场价格上涨

通过对今年市场调研分析，各类原材料价格比去年提高近20%，严重制约了菜品质量的提升。

3、人工成本增幅较大

按照供餐合同规定，分餐组人员编制为14人，人均工资为1000元（根据三年前**医院住院患者800人及当时XX省人均工资水平确定），而2012年XX省人均工资比去年上涨了近13%，最低工资调整到1310元。目前分餐组员工分为3个班次，负责全院22个病区患者一日三餐的分餐、送餐任务。每位员工平均要负责2个病区的分餐、送餐工作，劳动强度较大，特别是2012年住院患者增加至近1300人，导致分餐组工作量大大增加，给管理工作带来了较大的难度。这些重要因素不同程度的制约了营养食堂服务质量的提高。

（二）建议及改进：建议：

1、鉴于上述服务中存在的问题，我公司建议增加在服务环节上的反馈机制与监督机制，由院方建立监督小组，对营养食堂服务过程中出现的菜品质量及服务问题进行集中汇总，我公司每月向监督小组就反馈的问题，提出整改报告，并接受监督小组的巡检监督。

2、结合目前市场情况，对营养餐厅人员编制及工资情况进行重新核定，适当提高患者用餐餐标。

改进：在今后的服务中，我们将在营养膳食工作上进行更细化的拓展服务，主要在一下方面进行改进：

1、加强与院方专业营养师的沟通协作，使科学防治与食疗调养发挥应有的作用。配合医院营养科制定了科学合理的营养食谱，定期邀请医院营养师参与对我公司食堂管理和厨师的指导，有针对性的选择与饮食治疗密切相关的食谱，制定详细的个

体化饮食治疗方案。

2、加强对医务科、各病区的走访、调查、了解，结合长期服务过程中掌握的规律，在饭菜准备及分餐方面，做好充分的工作。了解各病区所住患者的详细情况，根据男女性别、病情种类，就餐习惯等，在分餐时进行针对性的分配，保证患者用餐需求，同时合理控制饭菜的数量，为院方在原材料成本投入上将浪费降到最低。同时加大主荤菜品原材料投放量，改变菜品主荤不主、次荤不次的现象。

3、提高对各病房患者就餐要求的认知度及患者生活习惯的了解，将原来的菜品一锅炒制调整为有针对性的对菜品采取分锅炒制，满足不同患者对菜品软硬程度，口味轻重的不同需求，使患者吃到可口的饭菜。制订患者伙食反馈机制，做到有问题及时发现、及时沟通、及时调整，狠抓饮食质量。

4、杜绝生产过程中的浪费，在原材料的切配要求和菜品搭配上下功夫，以达到原材料的合理利用，对每一类菜品测算出成率，要求切配时做到大小、粗细、厚薄均匀一致。比如炒土豆丝、茭白丝等，如果切的不均匀，菜品做出来的味道就大不一样。另外菜品的搭配也很重要，使之既好看又好吃，又实惠又有营养，增添了菜的品位和色调，才能引起就餐者的食欲，如炒土豆或冬瓜片配上青红椒，豆牙菜配上芹菜等。还要做到有计划要货，避免计划不周造成浪费。库管要加强管理，食品、原材料坚持“先进先出”的原则，杜绝食品过期或变质造成的浪费。

5、加大力度对分餐员的工作能力、服务态度、服务水平的进行培训、考核，提高分餐员的工作效率，每月评选“最佳分餐员”，与绩效工资挂钩，奖励先进，达到员工间相互促进，相互赶超的工作风气。

二、职工食堂

职工食堂服务的好坏，直接影响医护人员的就餐质量。为使医护人员安心工作，

保证全体医护人员的用餐质量和生活质量，营造一个良好的、愉悦的、和谐的就餐氛围，我公司在工作中开拓新思路、实行新举措、运用新方法，以便有效地推进****医院食堂管理工作的规范化、科学化和制度化，在保证饭菜质量的基础上，保证食堂饭菜价格的基本稳定，让医护人员吃的好。

（一）现状及问题：

1、近年来影响食堂运营的外部因素的不断变化，原材料价格大幅度增加，为我们的食堂服务工作带来了挑战。菜肴做的好坏，原材料是关键。有些快餐店或个体餐饮公司在采购原材料时不是少进、勤进，而是一次性购进大批食材，有时盲目接受供货商的倾销，采购夹带有次货、变质货，存在极大的食品安全隐患。

2、运营内部条件方面，也存在诸多运营不利因素。一是设备状况，目前职工食堂的硬件设备因使用率较高，造成损坏维修情况严重，同时有些设备（洗碗机）因电力原因无法使用，造成人员成本的增加，大大影响了工作效率。

3、职工餐厅现有服务人员16人分2个班次，为****医院400名医护人员进行三餐服务，服务内容包括菜品加工、制作、售卖，还包括餐具回收、清洁以及就餐区域餐座椅清洁整理及环境清洁等工作。

（二）、建议及改进：建议：

1、强化监管职能。建立由医院各部门领导、员工代表参加的食堂管理监督委员会，每月就职工食堂饭菜质量、卫生情况向监委会进行汇报，广泛听取医患反应，及时反馈信息，及时纠正提高服务质量，制订行之有效的改进方案。

2、每月坚持进行满意度调查，满意度不得低于80%，如有降低，接受院方对我公司的经济处罚。每降低一个点，扣罚1000元。如有提升，院方给予相应的奖励。

改进：在今后的服务中，我们将从以下几方面加强管理：

1、加强与医院各职能管理部门的联系，加强对医院服务、经营理念的认同，增进双方的归属感、增强我公司的使命感，形成荣辱与共、同舟共济、服务大局的思想共识，形成“心往一块想，劲往一处使”的良好合作氛围，树立双赢意识，增强服务意识，做好工作中的每一个环节。

2、转变工作作风，提升服务质量，提高技术性。

开展竞争服务，想方设法出新招，变花样，要提高质量，又要控制成本，努力做到“三个基本满意”（医护、患者、患者家属）。对医护人员就餐时间段，就餐人次，就餐种类等进行数据调研统计，对职工食堂的供需进行准确、及时的预测。能够比较准确地预测不同时间段，不同的日期的就餐人数，以减少材料的浪费，提高食堂的服务质量和广大医护的满意度。

3、健全规章制度，用制度规范约束，用严密措施来做保证。

严格遵守《食品卫生法》，《产品质量法》，《餐饮业食品卫生管理办法》等相关文件外，还要落实和执行好在公司制定的《卫生管理制度》《岗位责任制度》等各项管理制度，做到从食堂管理人员到食堂从业人员，从硬件到软件，从原料购进到成品售出，都有一整套有法可依，行之有效，易于检查监督的管理制度，使得医院食堂管理在竞争中日趋制度化，标准化，科学化，做到时时有规范，事事有规范，处处有规范。

坚持以预防为主的方针，明确规定各岗位要求，从管理人员到从业人员都要有岗位职责，做到责任到人，加强监督指导，管理督察。

4、严把采购关。

针对目前的市场形势，我们将采取多种手段保证职工食堂的平稳运营。对饭菜进行重点分析研究，不断加强采购管理、控制采购成本、扩大采购渠道，我公司在原材料、辅料的采购上不同于市场上个体经营者的采购方式，在采购环节上本着“集

中采购、货出源头”的原则，坚持“货比三家”，甄选资质过硬、信誉优秀的供货商，根据供货商提供的产品规格、价格，再结合供应商的规模，诚信等因素，在综合对比之后确定一个更优惠，更合理的固定供应商，达成长期稳定的合作关系，并能够使合作过程大大简化，交易成本也大大将降低，从而保证了产品的质量，卫生，安全。同时密切关注市场信息，全面了解市场价格情况，公司采购部协同运营部每月坚持进行市场调研，同时聘请兼职的市场信息员，对原材料市场价格每天进行跟踪，发现波动，立即与供货商进行灵活议价，确保采购最优成本。

5、加强验收管理。

加强对原材料的验收管理，确保质量安全，院方监管员协同厨师长、库管进行检查验收，对肉类的食品更严格把关，严格坚持索证制度，着重检验肉的颜色及是否注水。对于蔬菜类，要选择新鲜无公害的食品，拒收腐败变质，过期，无生产厂址的产品辅料，保证质量重量及分量都符合要求，降低产品质量的风险。确保无有毒，有害，腐烂变质，酸败，霉变，虫变，污秽不洁，混有异物或者其他感官形状异常的食品进入食堂。对食品餐具等分间，分类，分开存放，储存间，柜，架上均有明显标记。严把食品送货的索证关，验收关，仓库发放关，对不合格食品拒绝入库，发放。严格出入库手续，妥善保管库存物资，做到物尽其用；精打细算、节约能源，减少粗加工的浪费，杜绝人为浪费；实现加工制作低成本，确保价格品种不变化。

6、严把食品加工、餐品销售关。

确保加工设施配套，按规定操作程序进行清洗，加工，配制，烹饪，做到生熟分开。加强对特殊食品烹饪的监督，如四季豆，鲜黄花菜等食品需煮透，烧熟，防止烹饪不当引起的食物中毒。

对每天销售的餐品坚持抽检，各取不少于100克的样品留置于冷藏设备中储存

24小时以上，以备查验。按时做好餐饮用具的消毒卫生，未经消毒的餐具不得使用。售饭一律实行刷卡，即可提高售饭速度，又可杜绝在使用现金过程中带来的污染，确保医护人员饮食安全。在每个窗口的上方标明菜种，方便医护人员选择，提高医护人员打菜的效率，减少逗留时间。

7、严把卫生预防关。

食堂服务人员定期体检并且养成良好的卫生意识和个人卫生习惯。必须持有卫生部门颁发的健康许可证，做到工作前应先洗手，穿戴清洁的工作衣，帽，不得留长指甲，涂指甲油，佩戴首饰等。严禁非食堂工作人员随意进入食品加工操作间及食品原料存放间，防止投毒事件发生。对出现咳嗽，腹泻，发热，呕吐等病症的从业人员，及时进行脱离处理，待查明原因，排除病症或痊愈后，方可重新上岗。

8、严把食堂饭菜价格及品种关。

食堂管理人员每天定时检查，核算饭菜成本单价，实行微利经营。接受医护人员监督，在搞好色，香，味，形俱佳，营养合理搭配套餐的同时降低饭菜价格，根据不同的季节及时更换品种，并注意营养搭配；增加早餐品种，提高早餐的营养搭配，在现有基础上引进各地特色早餐。增加菜类品种，合理安排每日的菜种，增加菜种的变化幅度，尽量多买时令蔬菜，满足医护人员多变的口味，丰富医护人员的选择，让医护人员量入为出，各取所需，得到真正实惠。发挥公司整体厨师队伍的优势，定期进行各运营项目厨师之间的调换，发挥各自之长，及时做好供应品种荤素的合理搭配和调整控制；定期变换菜式，变换口味，提升菜肴的档次，增设特色窗口，合理、有效地优化、整合资源。我们将采取请院方医护人员对每月职工食堂的菜品进行评比，推选出“本月最佳菜品”，成为公司的特色菜品。

9、严把监督奖惩关。

加强对从业人员食品卫生安全的宣传教育和培训工作，建立有效的管理，奖惩

机制，每季度组织食堂从业人员进行食品卫生知识，职业道德教育培训。对员工进行服务礼仪的训练，并灌输服务理念及强调责任心观念，从整体上提升员工的基本素质，进而提高服务质量；组织管理人员每天检查食品卫生和环境卫生，发现问题及时处理。不断加强食堂人员的业务学习，加强监督，完善制度，教育他们严格按公司的规章制度、工作流程办事，努力提高自我约束力。

开展“服务明星”评比活动，提高服务质量，做到窗口服务热情、周到。加强对我公司员工进行考核，听取就餐医护人员的意见，以就餐医护人员的满意度与工作表现相结合，做到考核与绩效工资挂钩。忙时加班加点，闲时增加培训。利用节假日，医护人员、患者返家潮时期，进行相关业务的培训，提高服务水平。开展评优活动，邀请医护人员每月对厨师、服务人员的工作进行打分，评选优秀员工，给予相应的奖励，激励全体员工争先创优。对工作表现不佳，就餐客人经常投诉的员工进行辞退处理。对公司管理人员，在分管的工作中有较大的失误的，要提出批评并扣发工资，多次失职、失误的，予以解聘。

面临市场的竞争和挑战，我们公司实施以达到院方满意为服务战略。树立正确的服务观念，用“医护人员、患者想吃什么，食堂就做什么”这种服务理念指导工作，把医护人员、患者的需求作为开展工作的起点，站在医护人员、患者立场上设计产品和服务，提供标准化、规范化、个性化的服务，既满足医护人员、患者对就餐的需求，又满足他们更多的心理需求。让就餐人员吃得放心、舒心，从而享受超值的服务。

第四篇：信息化建设持续改进方案1信息化建设持续改进建议

新版业务系统（一期）的实施成功，仅仅是一个好的开端，今天的成功并不能保证明天的成功。软件系统是一个工具，它是不能自行维护的，应将其看做一个需要因需而变的活的生命体，所以必须进行坚持不懈的努力，对软件系统进行持续改进，通过不断提高软件产品质量和产品种类来满足用户不断增加的新的需求，提升其满意度，同时通过不断优化自身来提高工作效率，降低工作成本。

一、新版业务系统的持续改进应遵循以下几个基本原则：

（1）业务延续性

业务系统持续改进是对现有系统的补充完善修正和提高，其基础是现有系统的现状，在其之上进行的各种改进型工作的前提，是遵循业务工作的各项流程和规则，执行并完成各项业务工作，它基本沿用原有系统的设计思路、业务架构、技术路线等，故对系统所承担的业务工作有良好的继承和延续作用。这是在业务系统指导思想、设计思路（包括业务工作完成方法等功能及功能架构设计）、功能需求和技术路线等方面没有重大变化或调整时，对系统进行自身自我完善的一种良好模式。

（2）问题处理及时性

一个业务系统之所以最终不能适应其所服务的业务工作，很多情况下是由于长时期问题的积累所导致的。因此及时地解决所遇到的问题，是保持系统旺盛活力的前提。业务系统持续改进具有日常型的系

-1而需付出的成本也要小得多。

新版业务系统的持续改进是建立在质量和质量管理的永无止境的基础上的；不断改进产品质量，开发新的高质量产品模块，提高过程和体系的有效性和整体业绩应当是持续改进的永恒目标，也是进行质量管理的一个重要原则。

二、新版业务系统持续改进的主要内容

概括起来，新版业务系统持续改进的工作内容有三个方面：

一、不断提高自身已有功能的强度；

二、不断修正自身的缺陷和错误；

三、根据不断变化的需要，及时增加自身新的功能。对应在具体操作上大致有三种方式：其一，对业务系统已有能力进行补充和提高；其二，对系统若干原本不具备的能力进行有限规模地添加，以简易的方式扩充系统的能力范围；其三，在现有系统的基础上，对系统进行较大规模的调整和改造，扩充新的能力，修订缺陷，更正错误，以该系统新版本的形式更换掉原有旧的版本；从时间的角度分析这三种方式，可以发现：第一种“已有能力的增强”方式属于日常型的，第二种“现有能力范围的有限扩展”方式是阶段型的，而第三种“版本升级”方式则是计划型的（或甚至是定期的）。因此，对自身能力的提升、扩充和错误的纠正，以及时间频度上的日常型、阶段型及计划型，是业务系统持续改进的主要特征。

三、新版业务系统持续改进的主要步骤及流程

新版业务系统持续改进是在cmm（capabilitymaturitymodelintegration）即软件能力成熟度模型集成的基础上，结合企业和系统自身特点加以完善，通过多种方法和工具来度量系统的有效性和实用性，并能够找出持续改进的机会和线路。主要步骤流程如下：

1、系统运行维护

对于一个业务系统而言，其能力始终是有限的，在其运行的过程中始终无法完全具备足以应对所有问题的能力，所以一旦建成并投入运行，运行维护工作便始终伴随着该系统，直至其生命周期的终点。运行维护和持续改进在保障系统正常运行的目标上是一致的，及维持系统在不断变化的需求和环境中的正常运行，并在运行维护过程中，记录问题，总结经验。在这里需要注意的是，建立并逐步完善一套信息系统灾备及应急处理预案，在运行维护过程中的必要性和重要性不容忽视，制度和预案的完备，将确保系统在持续改进过程中，正常稳定的运行，也是确保持续改进工作的必要保障。

2、系统运行状况评估

为了更好的对新版业务系统项目进行持续改进，在对系统进行运行维护的基础上，需要的业务系统进行运行状况评估，现阶段主要从性能评估和效能评估两个方面开展。其主要任务是对新业务系统进行综合分析，并论证新版业务系统的组成规模和方案优劣，就实际状况而言，系统运行状况评估应包含以下几点：检验软件系统的完备性、一致性和正确性；论证该业务系统内部要素的相互关系和对系统总体效

-4

四、现有系统所需解决的问题

上述为新版业务系统建设持续改进的整体思路，就目前系统上线运行状况分析，现阶段的新系统尚处于功能待完善阶段，在系统功能不断补全和完善的过程中，同样需要上述持续改进思路的指导，是一个循序渐进的过程，针对现有系统架构和公司实际业务综合分析，待完善功能及待优化功能如下：

1、现有系统框架内，系统功能bug修复

2、必要的数据项补全，基础信息完善

3、对系统中现有业务流程局部调整

4、在现有业务流程中对权证事务中心工作的支持完善

5、针对流程控管中心审核岗的系统功能完善

6、依据业务信息如房源、客源、合同、等数据综合统计分析模块

7、依据详细或特定信息点，如价格、区域、学片等数据综合统计分析模块

8、针对财务的数据报表完善

9、对一线员工过程量细分考核的数据统计分析模块

10、统一的合同和票据管理模块

11、员工绩效分成和绩效档案管理模块

12、业务系统交互方式优化

13、人性化管理相关模块

14、业务系统数据安全完善

15、与其他信息系统的接口对接：如网站、oa、人力软件、财务软

-6信息系统持续改进真正发挥作用的关键。

第五篇：xx医院信息化建设方案医院信息化建设方案

随着我院新综合大楼工程的竣工，即将投入运营，医院面临着第二次创业的大好形势，同时为了适应新时代我国卫生事业发展的需要，提高我院的社会效益，增强我院的市场竞争力，更加配合农合医保费用的管理工作，实施医院信息化建设有其重要意义。为此，我院只有建立医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享卫生资源奠定基础。

本文档就医院信息系统、我院信息系统解决方案、我院信息系统实施方案及基本功能进行了详细阐述，同时就我院进行信息化建设的可行性及实施信息化建设后的效益进行了分析。

随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统（hospitalinformationsystem，his）在国际学术界已公认为新兴的医学信息学（medicalinformatics）的重要分支。其含义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

医院管理信息系统（hmis）是医院的管理信息系统，其目标是：一方面支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，另一方面，支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。

按照各自的功能不同，医院管理信息系统包括。门诊管理系统、住院管理系统、药品管理系统、物资管理系统、人事管理系统、财务管理系统、办公管理系统、医嘱处理系统、医生工作站系统等。

根据我国医院管理信息系统的成长过程分析，目前各医疗机构的信息化建设一般要经历以下三个阶段：

主要建设内容包括部门级信息化管理系统、全院级信息化管理系统、人力资源管理系统等。

第二阶段临床管理信息化阶段

主要建设内容包括电子病历系统、医学影像系统等第三阶段局域医疗卫生服务阶段主要建设内容是在社区、偏远地区实现远程医疗信息充分共享

一、医院信息系统是一个真正的７*２４小时的实时系统，病人的信息必须准确无误地传送到医生手中，因此系统一旦投入使用，就不允许停机，更不能退回手工操作。

二、医院信息系统能够实现计算机终端设置在各个不同的科室，点多，面广，多人操作，而且工作点间联系密切，信息要相互调用，资料要随时更新保存，此外，病人的医疗信息涉及到个人隐私，医院有责任为所有病人保守秘密，因此与其它行业相比较，医院信息系统建设对系统的可靠性、安全性要求更高。

三、解决系统标准化问题。如果系统标准化问题解决得不好，医院间的信息沟通不仅是纸上谈兵，医院内部不同部门间的信息交换以及与医院外界的信息交流也只是梦想。必要性

医院面临着第二次创业的大好形势，在这一时期实施医院信息化建设有其重要意义，主要表现在以下几个方面：

中国加入wto为经济高速发展创造了有利条件，但同时也给各行各业长期形成的观念和体制带来一定冲击。而具体到医疗行业来说主要表现在以下几个方面：

（一）入世后国外一些具有先进管理经验的医疗服务机构进入国内，外商对医疗服务市场直接投资和瓜分，并与国内医院产生竞争，医疗服务行业的利润下降将成为必然。

（二）入世后打破了医疗服务行业内的垄断，引入了竞争机制，过去那种只能在一家或几家医院就医，并在医院药房购药的限制将被取消，使国内医院经济面临着非常严峻的挑战。

（三）医疗卫生技术人员将会面临激烈的市场竞争，职工失业的危机感会明显增加，现有医疗机构技术骨干队伍会产生激烈的动荡。

（四）医院现行的管理体制和经营运作方式不能及时转轨直接威胁医院的生存与发展。

面对这些挑战，医院需要大刀阔斧的改革，提高医院管理信息化的水平则是最迫在眉睫的第一步。而医院管理信息化正是提高工作效率、减少不正之风、提升医院管理水平的最好选择。据市场调查，目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2%，县级以上医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60％以上。卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”，同时国家即将进行卫生资源区域规划，实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此，我院只有建立医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享卫生资源奠定基础。医院之间的竞争，除了依靠专业技术过硬的医护人员，还要靠改善医院的管理，靠管理提高服务水平，靠管理来增收节支。我院是一所有着60余年建院史的国有事业专科医院，多年来在管理方面不断地摸索、革新和完善，为医院的发展寻求一条行之有效的管理模式，特别是近几年实施的人事制度、分配制度、人才培养制度等方面的改革，使医院的管理走上了一个新的台阶，其社会效益和经济效益也得到明显提高。但是随着医院改革的逐步深入，由于历史延续下来一些习惯性工作模式和受客观条件限制等因素的存在，一些矛盾也逐步暴露出来，如分配制度中个人创造价值缺乏详细的量化依据、药品管理过程中存在“以存定销”的弊端、成本核算工作缺乏广泛收集和分析各种收支活动情况的途径、医院积累各种原始资料缺乏手段、各类数据的统计分析速度较慢等等，这些现象的存在不利于调动职工的积极性，不利于降低成本，也不能为医院的决策提供有利的依据，直接影响到医院的后续发展。

新院开业后，随着我院就诊患者由原来分散在各医疗点或医院分部逐步集中到新院，各岗位工作量将大大增加，而医务人员的总数却明显减少（由原来400多人减少到320人），进行医院信息化建设可以优化各种工作环节，对医务人员来说能将他们从繁重的事物性工作中解脱出来，可以将精力集中到临床业务的研究和提高中；对病人来说能加快就诊速度，缓解“三长一短”（挂号、收费、取药时间长、医生看病时间短）的矛盾，同时住院病人费用能做到了“日日清”；对医院来说一方面利用信息化手段，改善了医院的服务质量，加强了患者监督能力，赢得了声誉，同时可以利用规范化的流程，把难以量化的东西全部量化，堵住了收费、药品管理中的漏洞，降低了成本，减轻了病人负担，也提高了医院的市场竞争力。

从近一年来集团医保运行情况来看，由于我院没有使用计算机信息管理系统，院内全部医保费用结算流程均为手工操作，不但增加了医护人员诸如费用明细录入明细表、药品分类等事务性工作，而且费用明细的审核工作量相当大，差错率较高。同时，也加重了集团医保中心对医保费用复核的难度。

医院管理信息系统建立后，我们通过对医院工作流、物流、信息流等环节的信息化管理，对通用数据进行初始化，实现院内信息共享，可以大大减少医保管理员的工作量，减少差错率，提高工作效率。同时集团医保中心可以随时通过网络查阅医保病人的就诊情况，监察医院的各项治疗活动和收费标准是否合理，适时了解集团医疗费的支出情况，使资源得到了充分共享。

随着新院逐步投入运行，我院将进一步面向社会，面向XX市人民，而目前XX市各医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，一些医院已经初步建立信息化系统，如XX市中心医院、XX县区第一人民医院等，因此在一定的医疗服务区域内，要想提高我院的市场竞争力，更好地服务社会，医院必须在硬件和软件等方面具有明显的先进性，才能争取更多的市场份额，因此当前建立医院信息系统已经迫在眉睫。

信息化建设是当前医院发展的必经之路，通过院内乃至社会卫生资源的共享，促使医院各项管理规范化，不断提高自身的竞争性。当前形势下，我院进行信息化建设存在以下有利条件：

一、医务人员对计算机网络知识的重视和提高，有利于网络结构建设及其功能实现。随着我院人事制度的改革，为适应社会对各行各业的要求，计算机操作的熟练程度已列入我院在竞聘上岗的重要条件之一，使得绝大部分医务人员利用业余时间加紧了计算机学习。同时网络技术的高速发展为个人技能的提高提供了大量的学习机会，个人技能不断提高。目前我院已有30％以上的人员掌握计算机基本操作技能，为使用医院管理信息系统打下了基础。

二、集团医保政策的实施，为我院培养了一批熟练的计算机操作人员，为网络初期建设的正常运行打下了基础。

由于所有医保费用均需通过网络和集团医保中心结算，促使我院原有的收费人员和医保管理员熟悉计算机操作，掌握网络知识。在医院管理信息系统建设初期，这批人员可以很快掌握系统的操作，减少了许多阻力。

三、当前医院信息化建设成功率较高

目前全国有许多医疗结构已经开始使用医院管理信息系统软件，而且经过多年的革新，这些软件也得到了极大的完善，维护和功能升级及其方便，我院不需花费太多人力和物力即可达到预期的目的。

四、网络技术的成熟

网络技术的高速发展，使得许多网络设备的性能不断提高，构建网络成本下降，较少了我院的硬件投资。

五、国家卫生部针对医院信息系统建设颁发了相关《医院信息系统软件基本功能规范》国家在对网络设备规范管理的同时，于2002年出台了《医院信息系统软件基本功能规范》，对医院信息系统软件的功能设计、安全要求等作出了规范，使得我院在选择软件和硬件时做到“有据可依，有章可循”。

六、技术的成熟性

目前医院管理信息系统技术很成熟，相关软件厂商都根据国家卫生部的《医院信息系统软件基本功能规范》开发出了十分成型、功能十分完善的软件，医院只需根据自己需要稍加修改即可使用，而且成功率都远远高于其它行业的信息化建设。

“三分技术，七分管理”，良好的管理信息系统是建立在一个科学的、行之有效的管理模型之上的；同时医院管理信息系统建设过程又是医院管理模式的改造过程，其在医院业务流程再造、简化和规范操作流程、控制与促进医院管理模式的贯彻执行上发挥重要作用。我院正处在改革发展之中，医院管理模式逐步完善，目前诸多条件已具备，有利于我院管理信息系统建设。同时管理信息系统的建设也将促进我院建立一个现代化的医院管理模式，加速我院的发展。第四章我院医院信息化建设实施方案

为适应全国卫生行业信息化建设发展的需要，结合实际情况，我院计划按照“整体规划，急用现行，分步实施”的原则，在满足我院当前所急需解决问题的前提下实施信息化建设工程，逐步赶上同行业信息化建设的步伐，并不断更新，最终完善我院信息化整体建设目标。

（一）系统总体目标及原则

我院医院信息系统建设的目标。实现以提高病人医疗服务质量为中心，以经济管理为主导，支持医院医疗事务处理，医疗质量的监督与控制，支持医院经济核算，将以信息手工处理为主的模式转变为实现人、财、物计算机网络化为主的新型管理模式；具有国内先进、省内领先水平基本完整的医院信息系统;实现医院完全数字化的最终目标。

系统具体任务体现如下：

1）突出“以病人为中心”，改变目前系统强调经济核算为重点的管理思想，注重提高为病人服务的质量，加强医疗质量管理，简化病人诊疗流程，缩短病人等待时间、住院停留时间，提高医疗资源的利用率。

2）调动与发挥医务人员与全员职工的积极性，为他们的信息加工处理及传递提供良好服务，以发挥工作人员的服务效率。为提高医院科学管理水平，实现医疗质量监督与控制和决策科学化提供基础。

3）门诊病人信息处理的时间性强，系统要为门诊病人的各种信息数据入口提供方便的采集控制方法。要为门诊信息处理提供足够快的时间响应。

4）系统除能实现对住院病人一般的登记收费处理外，要能实现病房的医嘱处理。5）系统要能实现自动化检查诊断仪器的数据、图像的采集及临床申请与报告的快速传递。

6）系统应方便用户使用简化操作，汉字输入除具有常用输入法外，要为用户保留扩充约定的输入法。

本系统总的开发原则是突出“以病人为中心”，在提高医院经济和社会效益及科学管理水平的总目标下，采取平行、分步实施的步骤尽可能实现一个准确、规范、使用、先进、安全可靠、灵活方便的系统。具体指导原则如下：

1）整体一致性。本系统应在整体结构上体现出一个基本完整的his体系。系统的实现应基本满足各医院的总体需求。2）开放集成性。系统应实现利用现有成熟产品和提供其他产品利用本系统的接口。目前已有或即将开发完成的一些比较规范的程序，本系统应能够直接利用。

3）安全可靠性。系统应保证数据的安全可靠、保证系统环境、各类操作人员操作维护的安全可靠。

4）先进性。本系统地完成，应具有国内领先的水平。

5）灵活性。系统可以扩缩增减，模块合理分解与合并，以便能适应不同医院用户的现实要求。

随着信息化时代的来临与医疗卫生事业的发展，医院的信息处理量不断增加，信息之间的相互关系也不断复杂化，因此要求从医院整体信息处理的角度出发，分析全院的信息构成与联系。

在全面分析的基础上，利用计算机网络、数据库、设备互连标准化、信息标准化、数据实时统计分析处理、图象数据处理等多项高新技术手段，构造全面的医院信息管理系统。此系统应把医院的各种信息流有机地组合成一个高度共享的信息系统网络，使医院众多的部门、科室、各社区医疗点甚至病人可以在各自的权限范围内取得需要的信息，或输入必要的信息，实现信息的实时交流。

同时，系统应方便医院采集、检索其他医疗机构的卫生医疗信息，方便加入国家卫生区域性网络建设，充分共享全社会的医疗资源。

（三）我院管理信息系统主要组成部分及其功能说明

根据我院发展规划的需求，我院管理信息系统在建设初级阶段将以下几个部分为主：

1、门诊挂号/划价收费分系统

2、门诊中/西药房管理分系统

3、病区药房管理分系统

4、病区护士工作站分系统

5、住院结算管理分系统

^2药品管理部分（即中/西药库管理分系统）

药库是医院一个重要部门，是保证医院各部门正常用药的基地，药品收入也是医院一大经济来源。药库管理的好坏与否直接影响医院其它部门的正常工作。传统的手工管理模式已难于适应现代医院管理的要求。具体表现在工作人员很难准确掌握库存情况，药品的价格和效期心中无数。把计算机用于药库管理已势在必行，它不仅提供准确的库存，及时掌握药品的效期，有效地避免了药品价格的混乱，而且每月的统计报表工作实现了电脑化，大大减轻了工作人员的劳动强度。总而言之，药库计算机管理不仅是医院的需要，是实现医院全方位的现代化管理的重要步骤，同时也是实现社会医疗保险的基本保证。

此部分主要实现的功能是围绕“以病人为中心，以医疗为核心”的主题，收集病人在就诊过程中所有消费活动的资料，包括个人基本情况、病情变化情况、治疗经过、各种检查结果等信息。

主要包括以下几个方面：^2综合管理与统计分析部分

此部分主要功能是满足全院范围内包括临床业务、人事管理、日常办公事物、基础资料管理、经济核算、科技信息等等各种综合信息的管理，为领导决策提供依据。

主要包括以下几个方面：

外部接口是为了方便对外数据的传输和交换，主要包括医疗保险接口系统、社区卫生服务接口系统、财务接口系统、远程医疗接口系统等。

主要有管理员维护系统，用于对整个系统的维护，对各岗位赋予权限。注：各部分详细功能详见附件一《医院信息系统基本功能规范》的说明。

医院网络建设也遵循“总体规划，分步实施”的原则，按照管理信息系统建设的步伐配套进行网络建设。

网络作为整个医院信息系统运行的物理平台，应首先考虑速度、安全性、可靠性、开放性，支持系统软件的广泛性。事务处理模式采用c/s结构，事务由服务器与客户机共同完成。网络设计应避免瓶颈点的出现，网络流量应保持平衡。应支持多种网络协议和远程通信规程，建立率的数据交换网络，实现高速数据传送，支持多媒体信息传送。建立高性能的可延伸网络，支持于国际、国内各信息网络的连接，并具备简单、经济地升级到未来高速网络能力。同时，网络系统设计应保证不间断通信能力，有避免单点故障能力。

网络容错功能是实现网络可靠性的重要途径；确保网络的可靠性；采取必要措施如双机备份、防火墙技术、用户权限分配等，最大程度上保证系统的安全性。

网络结构具有开放性，通信和协议应符合国际标准及事实上的工业标准，以便各类设备可以方便的联入网络并且与其他类型网络的互连；从网络结构、技术、设备类型、厂商服务技术水平等综合考虑，充分利用公网、现有资源、成熟技术以降低建设成本。支持多种方式的远程连接，实现国内外远程联机查询及移动办公。

任何一个网络都有出现故障的可能，大型网络出现故障问题更为严重，所以先进的网络管理能实时监控整个网络的运行情况，在网络出现故障时，能立即反应出故障的节点和原因，对于恢复网络运行具有重大意议。

（二）全院网络分布平面示意图

（三）工作站设置及设备说明

1、工作站设置

根据目前业务的需要和医院未来发展规划，全院计划设置150个工作站，包括临床医疗各科室的医生工作站（含病区医生工作站和门诊医生工作站）、护士工作站、医技科室工作站、门诊挂号收费工作站、药品库房工作站、门诊药房工作站（含中药房和西药房）、医保工作站、住院结算工作站、查询台、行政办公工作站（含财务、各部门行政人员、临床科主任）、系统管理员工作站、对外信息交换工作站（如远程会诊、区域卫生信息沟通）等等。

2、设备及相关技术说明

服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位，采用先进有效的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率，提高医院的服务水平，取得更好的经济效益与社会效益。

选型：采用pc-server作为医院医院信息管理系统的中心服务器。其最大的优点：一是维护方便；二是综合造价不高。并且，目前随着计算机技术的不断发展，pc-server的性能、可靠性、可扩展性等方面都达到了一定的要求。服务器设备可采用进口设备如hp、ibm等。

数据备份。采用双服务器加磁盘阵列组成的双机热备系统。

所谓双机热备份就是一台主机为工作机（primaryserver），另一台主机为备份机（standyserver），在系统正常情况下，工作机为信息系统提供支持，备份机监视工作机的运行情况（工作机也同时监视备份机是否正常，有时备份机因某种原因出现异常，工作机会尽早通知系统管理员解决，确保下一次切换的可靠性）。当工作机出现异常，不能支持信息系统运营时，备份机主动接管工作机的工作，继续支持信息的运营，从而保证信息系统能够不间断的运行（non-stop）。工作机经过修复正常后，系统管理员通过管理命令或经由以人工或自动的方式将备份机的工作切换回工作机；也可以激活监视程序，监视备份机的运行情况，此时，原来的备份机就成了工作机，而原来的工作机就成了备份机。

2）交换机根据网络功能及实际需要选择相关产品（见分步实施计划内容）。3）打印机

根据不同工作站的功能选择不同类型的打印机，如收费使用票据打印机onlq1600iii，行政办公可选用激光打印机等。

4）存储器

选用hpmsa1000或相关性能型号。5）工作站

工作站是医院信息管理系统中的客户端机器，采用intel奔腾处理器，主频c400以上，内存不小于64m，硬盘容量不小于4gb，显示要求达到800*600的分辨率、真彩色。

中心机房使用stk3kva－2h电源，并对机房进行双电源供电；各医保费用结算点各配备一台stk500va的ups。其特点是：

9）防病毒软件及防火墙可选用趋势网络版防病毒软件等产品。

三、医院管理信息系统建设注意事项

信息系统的建设是一项复杂、庞大的系统工程，医院需投入大量的人力、物力、财力，其实施过程几乎涵盖医院所有经营管理活动的每一个环节，需要各部门密切配合，而且需要统一部署，长远规划，分布实施。因此，在整个的建设过程中，我们应注意以下几点：

1、加强领导，成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领导小组，负责信息化建设的规划、实施等工作。

2、信息化建设是一个长期的过程，其表现出的效益周期较长，需要医院不断地投入，因此应争取足够的资金。

3、应注意培养医院自我开发、维护信息管理系统的技术力量，以保证系统的正常运行、升级，并不断地满足医院发展的需求。

4、设备和软件的投入应根据医院具体情况分布实施，实施过程中应考虑医院使用者个人素质、医院经营状况、医院的发展目标等因素，避免设备技术闲置。

5、整个实施