2022年检验（师）专业实践能力押题密卷3

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单选题（共99题，共99分）

1.急性红白血病细胞化学染色可见

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制

B.PAS染色幼红细胞呈强阳性反应

C.AS-DCE染色呈阳性

D.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制

E.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红

2.高速离心机的最高转速可达

A.7500r/min

B.20000r／min

C.6000r/min

D.12000r/min

E.18000r/min

3.钙测定的参考方法是

A.火焰光度法

B.原子吸收分光光度法

C.甲基麝香草酚比色法

D.离子选择电极法

E.EDTA滴定法

4.下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点

A.骨髓中原巨核细胞30%

B.外周血有原巨核（小巨核）细胞

C.常见全血细胞减少

D.骨髓活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加

E.MKB和Pro-MKB均示MPO标记呈阳性反应

5.下列哪种形态与白细胞无关

A.Auer小体

B.杜勒小体

C.中毒颗粒

D.染色质小体

E.退行性变

6.可使白细胞聚集并使血涂片产生蓝色背景的抗凝剂是

A.EDTA盐

B.枸橼酸钠

C.草酸钠

D.草酸钾

E.肝素

7.关于骨髓的穿刺临床应用，下列哪项是错误的

A.确诊淋巴瘤

B.确诊白血病

C.诊断多发性骨髓瘤

D.诊断尼曼-匹克病

E.辅助诊断各类贫血

8.下列哪种疾病为血红蛋白珠蛋白肽链合成量的异常

A.PNH

B.HbS

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.遗传性球形细胞增多症

9.为了区别红白血病与巨幼细胞贫血，下列首选的化学染色是

A.POX染色

B.PAS染色

C.NAP染色

D.铁染色

E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

10.以下哪项不符合再生障碍性贫血

A.骨髓巨核细胞减少

B.全血细胞减少

C.网织红细胞减少

D.淋巴细胞减少

E.骨髓增生极度低下

11.单克隆丙种球蛋白血症患者电泳图谱中，特征性的M蛋白区带位于

A.α区带与β区带之间

B.α1区带与β区带之间

C.α1区带与α2区带之间

D.β区带与γ区带之间

E.白蛋白与α1区带之间

12.下列不是间接凝集反应优点的是

A.快速

B.敏感

C.操作简便

D.无需特殊的实验设备

E.能定量检测

13.与AML-M5骨髓象不符合的是

A.骨髓增生极度或明显活跃

B.原始与幼稚单核细胞30%(ANC)

C.白血病细胞中可见Auer小体

D.白血病细胞非特异酯酶染色阳性

E.白血病细胞特异性酯酶染色阳性

14.用琼脂糖凝胶电泳法测定血清乳酸脱氢酶同工酶时可见几个区带

A.二

B.三

C.四

D.五

E.六

15.有关NHHDC描述错误的是

A.病死率极高，15%～20%

B.诱因多由于感染和应激因素

C.起病多隐蔽

D.出现神经症状和进入昏迷前无前驱期

E.以脱水和神经系统两组症状和体征为主

16.骨髓象不同而血象相似的疾病是

A.多发性骨髓瘤和浆细胞白血病

B.PNH和再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血

D.类白血病反应和慢性粒细胞白血病

E.溶血性贫血与急性失血性贫血

17.以下哪种方法属于均相酶免疫测定

A.酶联免疫化学发光测定

B.竞争法ELISA

C.酶增强免疫测定技术

D.dot-ELISA

E.固相酶免疫测定

18.关于均相酶免疫测定，以下哪一项是正确的

A.其反应是非竞争性的，多用于大分子物的测定

B.常利用酶标抗原与抗体结合后的空间位阻降低酶活性

C.酶标抗原与待测抗原竞争结合抗体，故反应终信号与待测抗原量呈负相关

D.不须分离结合的与游离标记物，简化操作，提高灵敏度

E.要预先用固相载体吸附抗原或抗体

19.关于Benedict法测定尿糖错误的说法是

A.可以和多种糖反应

B.试验前，必须先煮沸试剂避免试剂变质

C.标本与试剂的比例应控制在1:10

D.尿中存在维生素C时可使反应出现假阴性

E.煮沸时应不时摇动试管以防爆沸喷出

20.使中性粒细胞减少的疾病是

A.化脓性炎症

B.放射病

C.大叶性肺炎

D.尿毒症

E.急性肠道感染

21.尿液中出现大量磺胺结晶的原因是

A.患者服用过量磺胺药物

B.患者尿液呈现酸性

C.患者尿液呈现中性

D.患者尿液呈现碱性

E.患者同时服用磺胺药物和重碳酸钠

22.红白血病期骨髓中与红系细胞同时呈恶性增生的是

A.淋巴系细胞

B.浆细胞系细胞

C.粒细胞系细胞

D.巨核系细胞

E.组织细胞

23.巨核细胞白血病时的血片中可见到小巨核细胞，形态类似于

A.原始细胞

B.巨核细胞

C.浆细胞

D.幼稚红细胞

E.淋巴细胞

24.慢性淋巴细胞白血病时的血象中，数量最多的白细胞是

A.小淋巴细胞

B.大淋巴细胞

C.幼稚淋巴细胞

D.原始淋巴细胞

E.篮细胞

25.在慢性淋巴细胞白血病的疾病后期的骨髓象中，几乎全为

A.原始淋巴细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.大淋巴细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

26.干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中，要计算出待测物的浓度，根据Kubelka-Munk理论，测定的物理量是

A.反射率

B.折射率

C.透射率

D.散射率

E.衍射率

27.速率法测定血清ALP选用的波长为

A.450nm

B.405nm

C.560nm

D.620nm

E.340nm

28.临床血气分析时标本的采集和保存不正确的是

A.肝素抗凝

B.隔绝空气

C.立即分析

D.采集动脉血和静脉血均可

E.测定前将血液混匀

29.下列酶中在室温保存比在冰箱保存更稳定的是

A.肌酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.转氨酶

D.淀粉酶

E.γ谷氨酰基转移酶

30.测定IL-2生物活性采用的方法属于

A.细胞增殖法

B.靶细胞杀伤法

C.细胞病变抑制法

D.免疫化学法

E.细胞毒测定法

31.对SLE有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是

A.RF

B.ANA

C.ds-DNA

D.生化指标

E.体征

32.细胞活力测定时较为常用的染料为

A.锥虫蓝

B.结晶紫

C.革兰染色

D.瑞氏染液

E.吉姆萨染液

33.免疫组化技术应用于以下检测项目，但不包括

A.肿瘤细胞表面抗原检测

B.自身抗体测定

C.病原体鉴定

D.体液中肿瘤标志物检测

E.病原体抗体的检测

34.细胞长期冻存时，冻存液中必须加入DM-SO，浓度为

A.10%

B.20%

C.30%

D.5%

E.1%

35.关于丙酸杆菌属生物学特性的叙述正确的是

A.革兰阴性小杆菌，无鞭毛

B.革兰阳性小杆菌，有鞭毛

C.革兰阴性球菌，无鞭毛

D.革兰阳性球菌，有鞭毛

E.革兰阳性小杆菌，无鞭毛

36.鉴别福氏志贺菌与伤寒沙门菌的最佳选项是

A.乳糖发酵试验

B.VP试验

C.吲哚试验

D.尿素酶试验

E.动力

37.MiCroSCan自动微生物分析系统测定细菌采用的方法为

A.荧光法

B.比浊法

C.免疫散射法

D.化学显色法

E.自动革兰染色形态学法

38.关于军团菌的血清分型叙述正确的是

A.根据O抗原将嗜肺军团菌分15个血清型

B.根据O抗原将嗜肺军团菌分25个血清型

C.根据O抗原将嗜肺军团菌分35个血清型

D.根据H抗原将嗜肺军团菌分25个血清型

E.根据H抗原将嗜肺军团菌分35个血清型

39.铜绿假单胞菌的耐药机制主要是

A.胞质结构蛋白突变

B.细胞壁结构蛋白突变

C.微孔蛋白突变，阻止抗生素通过外膜进入胞质

D.诱导产生水解抗生素酶类

E.抑制产生水解抗生素酶类

40.尿沉渣镜检离心所需的尿量为

A.2ml

B.5ml

C.10ml

D.15ml

E.20ml

41.做骨髓检查能够确诊的疾病是（）

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.脾功能亢进

D.白血病

E.原发性血小板减少性紫癜

42.血涂片经瑞氏染色后，Alder-Reilly畸形的形态特点是

A.中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒

B.中性粒细胞中有数个直径2～5μm的包涵体

C.中性粒细胞常为杆状或分两叶

D.中性粒细胞含有淡蓝色大而圆的包涵体

E.中性粒细胞胞质中出现呈紫红色细杆状物质

43.染色体“2P24”表示

A.2号染色体短臂4区2带

B.2号染色体短臂2区4带

C.2号染色体长臂4区2带

D.2号染色体长臂2区4带

E.2号染色体长臂2区2带

44.可做为肾小管标志蛋白的是

A.α-微球蛋白

B.β-微球蛋白

C.微量清蛋白

D.血红蛋白

E.Tamm-Horsfall蛋白

45.患者，老年男性，63岁。出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细，前列腺液常规检查查见成堆大小不一、边界不清的细胞，高度怀疑前列腺癌，辅助诊断应选择最特异的肿瘤标志物是

A.AFP

B.PSA

C.CEA

D.CA15-3

E.CA19-9

46.在低渗条件下胞浆内颗粒呈布朗分子运动，而在高渗尿液中细胞常萎缩，此细胞是

A.淋巴细胞

B.红细胞

C.单核细胞

D.闪光细胞

E.脓细胞

47.若脑脊液白细胞分类嗜酸粒细胞增加，则最可能是

A.病毒性感染

B.化脓性细菌性感染

C.蛛网膜下腔出血

D.真菌性感染

E.寄生虫感染

48.革兰染色为阴性杆菌，氧化酶阴性，KIA:分解葡萄糖产酸不产气，不分解乳糖，不产HS；MIU:动力阴性，吲哚-/+，尿素酶阴性；该菌为

A.大肠埃希菌

B.福氏志贺菌

C.猪霍乱沙门菌

D.肺炎克雷伯菌

E.铜绿假单胞菌

49.测定血浆淀粉酶时，抗凝剂最好选用

A.枸橼酸钠

B.草酸盐

C.EDTA钠盐

D.肝素

E.草酸钠

50.荧光效率是

A.指荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率

B.指荧光色素产生荧光的强度

C.指接受激发光后，荧光物质所产生的荧光的色调

D.指特异性荧光和非特异性荧光的强度比

E.指物质产生荧光的效率

51.可出现酸性尿的是

A.呼吸性碱中毒

B.严重呕吐

C.肾盂肾炎

D.肾小管性酸中毒

E.低血钾性碱中毒

52.高渗尿液中红细胞可呈现的形态改变是

A.体积变小

B.皱缩，体积变小，星形或桑葚状

C.新月形改变

D.红细胞淡影

E.形态不受影响

53.急性淋巴细胞白血病时，骨髓原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞应

A.10%

B.20%

C.30%

D.50%

E.90%

54.除下列哪项外，NAP染色主要用于鉴别

A.慢性粒细胞白血病与类白血病反应

B.慢性细菌性感染

C.真性与继发性红细胞增多症

D.再生障碍性贫血与PNH

E.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病

55.除下列哪种疾病外，变性珠蛋白小体均会增高

A.G-6-PD缺乏症

B.HbH病

C.不稳定Hb

D.HbS病

E.硝基苯中毒

56.尿淀粉酶测定对胰腺炎的诊断价值，描述正确的是

A.在发病的6-8小时开始增高

B.如尿液淀粉酶超过正常上限的3倍，就可以确诊为急性胰腺炎

C.增高持续的时间较血清短

D.增高的程度比血清明显

E.比血清淀粉酶更有助于早期诊断

57.诊断新生儿溶血病最有价值的是

A.直接抗人球蛋白试验

B.检查新生儿Rh血型

C.检查新生儿ABO血型

D.检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体

E.患儿血清胆红素测定

58.关于尿液检测的临床意义，正确的是

A.尿液酮体阴性，即可排除糖尿病酮症酸中毒

B.尿微量清蛋白是监控糖尿病患者早期肾损伤的有效指标

C.24小时内无尿可称为无尿

D.腹痛患者尿淀粉酶增高即可诊断急性胰腺炎

E.尿液胆红素阳性，即可考虑为溶血性黄疸

59.急性红白血病下列哪项是错误的

A.外周血可见幼红和幼粒细胞

B.骨髓非红系细胞中原粒细胞（或原单+幼单核细胞）20%

C.幼红细胞有巨幼样变

D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高

E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A

60.溶血性贫血时，血涂片红细胞中常可见到

A.中毒颗粒

B.Auer小体

C.染色质小体

D.空泡变性

E.变性珠蛋白小体

61.白细胞异常形态中表现为成熟中性粒细胞核分叶能力减退的是

A.Alder-Reilly畸形

B.Pelger-Huet畸形

C.Chedialk-Higashi畸形

D.May-Hegglin畸形

E.毒性变化

62.溶血性黄疸时尿三胆改变的特征是

A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性，尿胆素阳性

B.尿胆红素阴性，尿胆原弱阳性，尿胆素阴性

C.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性

D.尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阴性

E.尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阳性

63.检测尿HCG灵敏度最高的是

A.单克隆抗体胶体金试验

B.放射免疫试验

C.胶乳凝集抑制试验

D.酶免疫试验

E.血凝抑制试验

64.珠蛋白肽链量合成异常的是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.G6PD

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.Hb

E.不稳定血红蛋白病

65.肝细胞性黄疸患者的特征是

A.血清结合胆红素正常，尿胆原-，尿胆素+，尿胆红素+

B.血清结合胆红素增高，尿胆原-，尿胆素+，尿胆红素-

C.血清结合胆红素增高，尿胆原-，尿胆素-，尿胆红素+

D.血清结合胆红素增高，尿胆原+，尿胆素+，尿胆红素-

E.血清结合胆红素增高，尿胆原+，尿胆素-，尿胆红素+

66.女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC3×10/L，Hb62g/LPLT35×10/L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占≥87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41(+),CD42(+)该病人是

A.急性淋巴细胞白血病L

B.恶性组织细胞病

C.急性粒细胞白血病Mo

D.急性髓细胞白血病M7

E.急性淋巴细胞白血病L3

67.Ham试验通常用于哪种疾病的诊断

A.PNH

B.自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.G-6-PD缺陷症

E.HbH病

68.患者女，43岁。白带呈黄色泡沫状脓性，最可能的诊断是

A.慢性宫颈炎

B.老年性阴道炎

C.滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.子宫内膜癌

69.不属于体位性蛋白尿特点的是

A.青、少年多见

B.24小时蛋白质排出量常超过1g

C.卧位时，尿蛋白阴性

D.活动后，尿蛋白阳性

E.可能与淋巴血液循环受阻有关

70.关于干化学法尿比密测定说法，错误的是

A.pH变化范围6.2～7.0

B.当pH7.0时，比密测定结果偏低

C.当pH7.0时，作为碱性尿损失的补偿，应在测定结果基础上加0.005

D.测定结果表达值变化范围1.000～1.030

E.用干化学法观察尿崩症患者比密变化方便易行

71.肝细胞性黄疸有以下临床表现，除外

A.血中结合胆红素增加

B.严重者可有出血倾向

C.尿中结合胆红素阳性

D.尿中尿胆原增高

E.大便呈陶土色

72.急性肾小球肾炎尿中可特征性出现

A.大量扁平上皮细胞

B.大量白细胞

C.复粒细胞

D.非均一性红细胞

E.尾形上皮细胞

73.对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义的检查是

A.外周血检查

B.M蛋白检查

C.肾功检查

D.骨髓检查

E.X线检查

74.某患者脑脊液标本静置12～24小时后形成挂漏斗状薄膜，其最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.蛛网膜下腔梗阻

D.脑恶性肿瘤

E.细菌性脑膜炎

75.骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚细胞。此类细胞占80%，核形折叠、扭曲，可见核仁。胞质内含大量密集而细小的颗粒。此类细胞POX呈阳性，α-萘酚丁酸酯酶染色阴性；HLA-DR阴性，CD13、CD33、MPO、CD68阳性；染色体分析呈t(15；17)。这是

A.AML-2a

B.AML-M5a

C.AML-M3b

D.AML-M1

E.AML-M5b

76.以下哪项不能作为巨幼细胞性贫血骨髓检查的诊断依据

A.中性粒细胞核分叶过多

B.白细胞有巨幼变

C.巨幼红细胞数量明显增多

D.红细胞中有Howell-Jolly小体

E.幼红细胞有“老浆幼核”现象

77.尿NAG变化敏感性最高的是

A.肾小球功能损害

B.肾小管功能损害

C.下尿路感染

D.急性胰腺炎

E.输尿管结石

78.室内质控图中，警告线为

A.±1s

B.±3s

C.±4s

D.±2s

E.+5s

79.下列能够产硫化氢的细菌是

A.大肠埃希菌

B.普通变形杆菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.黏质沙雷菌

E.痢疾志贺菌

80.为加速抗原-抗体复合物的形成应在免疫比浊测定体系中加入

A.补体

B.高离子强度的盐溶液

C.高浓度的葡萄糖

D.牛血清白蛋白

E.聚乙二醇

81.血液标本增菌培养结果呈均匀浑浊生长并有胶冻状凝块者，可能为下列哪种细菌

A.肠球菌

B.肺炎链球菌

C.金黄葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.伤寒沙门菌

82.胆汁淤积性黄疸时，尿液胆红素、尿胆原检查结果分别是

A."-"和"+++"

B."±"和"+"

C."+"和"±"

D."++"和"++"

E."+"和"-"

83.阴道毛滴虫的最适pH是

A.3.5～4.0

B.4.0～4.5

C.4.5～5.0

D.5.0～5.5

E.5.5～6.0

84.用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记

A.相应抗体

B.抗免疫球蛋白抗体

C.抗原

D.抗原-抗体复合物

E.抗C3抗体

85.IFCC推荐测定ALP的底物为

A.对硝基酚磷酸盐

B.2-氨基-2-甲基丙醇

C.对硝基苯酚

D.磷酸对硝基苯胺

E.对硝基苯胺

86.血清ALP测定应选用何种缓冲系统

A.碳酸盐缓冲液

B.Tris-HCl缓冲液

C.二乙醇胺缓冲液

D.AMP缓冲液

E.磷酸盐缓冲液

87.不属于α-微球蛋白特性的是

A.能自由通过肾小球滤过膜

B.在血浆中以游离型或结合型存在

C.主要由干细胞和淋巴细胞产生

D.是一种糖蛋白

E.共由167个氨基酸组成

88.患者男，42岁。因骤然发作腰部疼痛，疼痛呈放射状似严重刀割样，持续数分钟，面色苍白、全身冷汗。血尿，呈洗肉水样。最可能的诊断是

A.肾结核

B.肾结石

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

89.骨髓纤维化

A.外周血见泪滴细胞

B.外周血中有较多的嗜酸、嗜碱性粒细胞

C.外周血有大量的靶形红细胞

D.外周血有大量的球形红细胞

E.外周血有大量的原始细胞

90.遗传性球形红细胞增多症

A.外周血见泪滴细胞

B.外周血中有较多的嗜酸、嗜碱性粒细胞

C.外周血有大量的靶形红细胞

D.外周血有大量的球形红细胞

E.外周血有大量的原始细胞

91.反映肾小球滤过功能的常用实验室指标

A.内生肌酐清除率

B.24小时尿蛋白定量

C.血肌酐、血尿素

D.尿比重、尿渗量

E.尿β-微球蛋白

92.肾小管重吸收功能障碍常用实验室指标

A.内生肌酐清除率

B.24小时尿蛋白定量

C.血肌酐、血尿素

D.尿比重、尿渗量

E.尿β-微球蛋白

93.远端肾小管(集合