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文档简介

复杂性尿路感染的诊断及治疗策略苏大附一院泌尿外科邱峰提纲Contents1.复杂性尿路感染的诊断2.病原菌情况3.治疗策略4.特殊人群的抗生素选择诊断一、临床表现1）尿路刺激症状2）全身症状3）是否合并复杂性因素症状已存在7天以上既往有解剖及功能异常病史糖尿病患者、免疫抑制老年患者、男性患者医院内获得性感染留置尿管、近期行尿路介入操作或治疗妊娠期近期使用抗生素患有其他疾病，如女性患有慢性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和附件炎；男性患生殖器官炎症。诊断二、辅助检查尿液分析尿培养药敏影像学尿动力学诊断-尿常规白细胞酯酶与白细胞数量的关系（半定量与定量的关系）硝酸盐的问题

病原菌分布分类病原菌株数构成比%革兰阴性杆菌 294 65.33

肠杆菌科 大肠埃希菌 134 29.78

肺炎克雷伯菌 22 4.89 弗劳地枸橼酸杆菌18 4.00

奇异变形杆菌 15 3.33 摩根摩根菌 7 1.56 阴沟肠杆菌 6 1.33 非发酵菌 铜绿假单胞菌 25 5.56 鲍曼不动杆菌 18 4.00 嗜麦芽窄食单胞菌15 3.33 恶臭假单胞菌 7 1.56 洛非不动杆菌 7 1.56我院450株病原菌分布情况（2012-05-22至2013-05-22）病原菌分布

分类病原菌株数构成比%革兰阳性球菌 122 27.11 葡萄球菌 表皮葡萄球菌 19 4.22 溶血葡萄球菌 6 1.33 人葡萄球菌 2 0.44 腐生葡萄球菌 2 0.44 金黄色葡萄球菌 1 0.22 肠球菌 粪肠球菌 45 10.00 屎肠球菌 24 5.33 链球菌 草绿色链球菌 9 2.00 B群链球菌 7 1.56 D群非肠球菌 5 1.11 G群链球菌 1 0.22 A群链球菌 1 0.22真菌 34 7.56 白色念珠菌 20 4.44 热带念珠菌 10 2.22 光滑念珠菌 2 0.44 近平滑念珠菌 1 0.22 其它念珠菌 1 0.22我院450株病原菌分布情况（2012-05-22至2013-05-22）

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