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文档简介

第五章传出神经系统药理学基础医学院药理学教研室刘明远电话：8618322E-mail:liumingyuan12@163.com第一节概述神经系统中枢神经系统外周神经系统传出神经系统传入神经系统自主神经系统运动神经系统脑脊髓感受器

中枢神经

效应器传入神经传出神经局麻药传出药物交感副交感

运动神经传出神经分类模式图第二节传出神经系统的递质和受体1.胆碱能神经：（1）全部交感神经和副交感神经的节前纤维（2）全部副交感神经的节后纤维（3）运动神经（4）少数交感神经的节后纤维2.去甲肾上腺素能神经：绝大部分交感神经节后纤维。一、传出神经按递质分类传出神经系统递质乙酰胆碱(Ach)去甲肾上腺素(NA)—NA—Ach副交感神经运动神经交感神经神经中枢Transmitterandreceptor：synapse：junction，运动终板

突触前膜;突触后膜;synapticcleft，15～1000nm

（一）胆碱受体

M胆碱受体(M-R)：又可分为3种亚型M1–R：主要分布于胃壁细胞、神经节、CNSM2–R：主要分布在心脏、脑、平滑肌M3

-R

：分布于外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节N胆碱受体（N-R）

主要分布在神经节、骨骼肌和CNS。又分为Nm受体和Nn受体。

（一）胆碱受体

α肾上腺素受体,又可分为α1受体：主要分布在血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏和肝脏。α2受体：主要分布神经末梢突触前膜（二）肾上腺素受体β肾上腺素受体，可分为3种亚型β1-R

：主要分布于心脏、肾小球旁系细胞。β2-R

：主要分布于平滑肌、骨骼肌血管、肝等。β3-R

：主要分布在脂肪细胞

（二）肾上腺素受体第四节传出神经系统药物的基本作用及分类作用于受体影响递质

影响递质的合成、释放影响递质的转运与贮存影响递质的生物转化传出神经系统药物基本作用传出神经系统药物的分类主要按其作用性质和对不同类型受体的选择性来分类。

1.拟胆碱药胆碱受体激动药抗胆碱酯酶药（新斯的明）Ｍ、Ｎ受体激动药（Ach）Ｍ受体激动药(毛果芸香碱)Ｎ受体激动药（烟碱）2.抗胆碱药胆碱受体阻断药胆碱酯酶复活药（碘解磷啶）

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