发血制度与血液保存

发血制度1、配血合格后，由科室医护人员凭打印的电子取血单到输血科取血，输血科工作人员需根据取血单医嘱，发给相应的血型的血液品种和数量。2、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血实验结果、以及保存血的外观、质量等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。3、凡血袋有下列情形之一的一律不得发出：标签破损，字迹不清；血袋有破损，漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜或暗灰色；血浆中有明显气泡，絮状物或交界面上出现溶血；未摇动时血浆层与红细胞得界面不清或界面上出现溶血；红细胞层呈紫红色；过期或其它须查证的情况。4、绿色通道危急的患者可按医嘱先发。型红细胞和AB型血浆，再做血型鉴定和交叉配血，并做好电话录音，并报告科室主任。5、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2—6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。6、血液一经发出后不得退回。血液储存一览表品种 保存温度保存期 1、浓缩红细胞（CRC）4±2℃ACD：21天CPD：28天CPDA：35天2、少白细胞红细胞（LPRC）4±2℃24小时3、红细胞悬液（CRCS） 4±2℃35天4、洗涤红细胞（WRC） 4±2℃24小时内输注 5、冰冻红细胞（FTRC） 4±2℃解冻后24小时内输注 6、手工分离浓缩血小板（PC-I）22±2℃（轻振荡） 24小时（普通袋）或5天（专用袋制备）7、机器单采浓缩血小板（PC-2）同（PC-1） 同（PCT）8、机器单采浓缩白细胞悬液（GRANS）22±2℃24小时内输注9、新鲜液体血浆（FLP） 4±2℃24小时内输注 10、新鲜冰冻血浆（FFP） -20℃以下一年11、普通冰冻血浆（FP） -20℃以下四年 12、冷沉淀（Cryo） -20℃以下一年13、全血4±2℃（同CRC）14、其他制剂按相应规定执行 血液成分保存温度和保存期如下：浓缩红细胞4±2℃ACD：21天，CPD：28天，CPDA：35天。少白细胞红细胞4±2℃保存期同浓缩红细胞。红细胞悬液4±2℃保存期同浓缩红细胞。洗涤红细胞4±2℃24小时内输注。冰冻红细胞4±2℃解冻后24小时内输注。手工分离浓缩血小板22±2℃24小时（普通袋）或5天（轻振荡、专用袋制备）禁止冷藏。机器单采浓缩血小板22±2℃振荡保存，禁止冷藏。机器单采浓缩白细胞悬液22±2℃24小时内输注。新鲜液体血浆4±2℃24小时内输注。新鲜冰冻血浆－20℃以下一年。普通冰冻血浆－20℃以下四年。冷沉淀－20℃以下一年。全血4±2℃（同浓缩红细胞）。输注血液注意事项：取回的血制品应尽快输用，禁止将血液长时间地放在室温下或置于无温度监控的冰箱中，全血或红细胞要求在离开2~6℃的贮存温度后30分钟内开始输注，一袋血要求4小时内输注完毕（如室温温度过高，则应适当缩短时间）。一袋血4小时内未输注完毕应废弃。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。浓缩血小板收到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。新鲜冰冻血浆及冷沉淀融化后应