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文档简介

上海市中西医结合医院医疗安全（不良）事件和隐患缺陷报告制度为了更好地保障医疗安全，减少医疗安全（不良）事件和医疗隐患缺陷，确保病人安全，依据《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等相关规定，特修订上海市中西医结合医院医疗安全（不良）事件和隐患缺陷报告制度。一、定义本制度所称医疗安全（不良）事件和隐患缺陷指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。二、类型医疗安全（不良）事件和隐患缺陷分为以下几类：临床医技诊治：包括误诊、漏诊、错误治疗和治疗不及时等；意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等；医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等；设备设施故障；药物（器械）不良反应、输血反应等；其他。三、报告流程所有的医疗安全不良事件，均应由当事医务人员先报告临床医技科室主任，填写《医疗安全（不良）事件和隐患缺陷报告表》，上报医务科。涉及药物（器械）不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。因设备（设施）引起的医疗安全（不良）事件，应同时报设备科（总务科）检修。四、报告形式1．书面报告：内容应包括：患者姓名，性别，年龄，科室，住院号/门诊号，科室，就诊/入院时间、诊断，事件情况说明，当时采取处理措施，事件原因分析、报告者、报告日期、填写人签名、填写日期和当事科室整改意见。2．电话报告：仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况（如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等）使用，并要求在事后24小时内以书面形式补报。五、处置流程1．医务科接到报告后，应立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响。2．如发生医疗纠纷，由医疗纠纷办公室按规定进行接待处理。六、奖惩1．鼓励积极报告，对主动报告且积极整改者，依据《医院奖惩条例》处理时，可视情节轻重，减轻或免于处罚。2．隐瞒不报经查实，则从重处罚。3．医务科对每季度对收集到的不良事件报告进行分析汇总，并将意见反馈到科室，并督促整改和落实。

上海市中西医结合医院2012年2月修订

上海市中西医结合医院医疗安全（不良）事件和隐患缺陷报告处理流程医疗安全（不良）事件和医疗隐患缺陷医疗安全（不良）事件和医疗隐患缺陷协调处理当事协调处理当事科室或部门负责人科室科室填写《医疗安全不良事件和隐患缺陷报告表》医务科医务科分管分管院长

医疗安全（不良）事件和隐患缺陷报告表患者姓名科室住院/门诊号性别性别年龄患方联系方式诊断事件类型1.临床医技诊治；2.意外事件；3.医患沟通；4.设备设施故障；5.药物（器械）不良反应、输血反应；6.其它情况

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