X光影像与现代骨病康复课件

X线与骨病的康复治疗X光影像与现代骨病康复第一节X线的原理与特点X光影像与现代骨病康复X线的原理x线是真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的一种电磁波。这种电磁波具有较强的穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应、生物效应。X光影像与现代骨病康复穿透性：能穿透可见光不能穿透的物体，为x线成像的基础。荧光效应：能激发荧光物质，并转换成肉眼可见的荧光，为x线透视的基础。感光效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，经显、定影处理后形成灰阶度不同的x线照片，为x线摄影的基础。电离效应：x线通过任何物质都可产生电离作用，为放射计量学和数字化探测器成像的基础。X光影像与现代骨病康复生物效应:X线进入人体，可使机体与细胞结构发生生理和生物学改变，其损害程度与x线的量成正比，为放射防护学和放射治疗学的基础。X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复X线成像在不同密度的组织差别X光影像与现代骨病康复X线的优点：空间分辨率高、能全面观察病变情况、普遍而广泛应用X线的局限性：有重叠、对早期病变的显示比较困难、对关节囊、关节软骨缺乏对比X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复X线阅片的十六字真言（一）明辨正常（二）分析异常（三）结合临床（四）综合分析X光影像与现代骨病康复第二节正常骨的X线表现（一）四肢骨关节正常X线表现（二）躯干骨正常X线表现X光影像与现代骨病康复四肢骨关节X线解剖1、管状骨的X线解剖骨膜：不显像骨皮质：能显出大体解剖形态切勿将滋养动脉的血管结构及血管孔误为骨折线，可依其走行方向及所在部位加以识别（上肢均朝向肘关节，下肢背离膝关节）X光影像与现代骨病康复骨松质：由骨小梁和其间的骨髓构成；骨小梁多少、粗细及排列方向因人和部位不同而异，与负重、肌肉张力及特殊功能有关压力（曲线）性小梁：与压力作用方向一致张力（曲线）性小梁：与张力作用方向一致骨髓腔：常因骨皮质及小梁像的遮盖而显示不清，骨干段为边界不清的透亮带状区X光影像与现代骨病康复四肢骨关节的X线解剖X光影像与现代骨病康复滋养动脉管X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复2、滑膜关节的X线解剖骨性关节面、关节间隙及关节囊骨性关节面：为沿骨端的连续致密线状像，由关节软骨深层的菲薄钙化带与其下方的致密骨共同组成。关节间隙：相对骨性关节面间的透亮间隙。X线片显示关节间隙由解剖学上真正的关节腔和关节软骨构成。关节囊：一般不显示。有时可借助关节周围脂肪层或垫的衬托显出其边界。关节附属结构X光影像与现代骨病康复膝部膝关节由股骨髁、胫骨髁、髌骨、半月板、交叉韧带和几个滑液囊组成髁间隆起、胫骨粗隆、腓肠小骨髌上滑液囊，髌下脂肪垫X光影像与现代骨病康复膝关节的正常X线解剖X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复肘部肘关节：肱尺、肱桡、近端尺桡关节肱骨：鹰嘴窝、喙突窝、滑车上孔囊内脂肪垫：分别位于鹰嘴窝和喙突窝二次骨化中心较多，外伤时诊断困难X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复髋部髋关节（hipjoint）由髋臼和股骨头构成股骨颈、干以粗隆间嵴为界关节囊前面附着于粗隆间线，后面附着于股骨颈中下1/3交界处X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复腰骶关节间隙第5腰椎棘突骶骨嵴上关节突下关节突腰骶关节前后位X光影像与现代骨病康复脊椎及椎间盘的X线解剖椎体上、下缘的致密线为终板椎体间透明间隙为椎间盘影像，称椎间隙脊椎正位像可见到软组织影，如腰大肌、胸椎椎旁线X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复枢椎椎弓根椎间孔第七颈椎棘突X光影像与现代骨病康复Vertebralforamen）

椎孔

Vertebralbody椎体

椎弓

Vertebralarch椎弓根(pedicle,P)椎弓板(lamina,L)

Transverseprocess横突

上关节突

Superiorarticularprocess下关节突

Inferiorarticularprocess棘突

spinousprocess椎骨的形态结构

盘州新兴医院

8X光影像与现代骨病康复X光影像与现代骨病康复

BCADEFG

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腰椎斜位——狗A狗尾——远侧横突B狗耳——上关节突C狗眼——椎弓根D狗嘴——椎弓根E狗颈——椎弓峡部F狗前足——近侧下关节突G狗后足——远侧下关节突X光影像与现代骨病康复胸骨：由柄、体、剑突组成。柄上方两侧各有