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脑卒中患者早期OT介入

神经康复一科作业治疗师的“小烦恼”1、中风早期患者大部分时间都躺在床上，很少坐起，而且卧姿不会留意在较好的位置上。2、家属太过照顾患者，或者护工为了节省时间，什么事情都帮患者完成。3、普遍患者认为回到病房后就不是康复时间，即使有，也只是一般的肢体功能训练，康复训练的频率远远不够。目的及早的让患者能够脱离床，减少长期卧床带来一系列不良后果。让患者早期、主动参与日常生活活动。病房环境（E）日常活动的主动参与（P+O)尽早多坐（O）陪护的宣教（E)四个核心环节病房的环境（E)√确保全天对患侧都有感觉输入，可以是触觉、视觉、听觉上的。>置于患侧1、物体（病床+床头柜）2、人(医护人员、亲朋好友的位置)PS:病房的环境由护士长来营造，OT与护士之间的工作协调为患者创造一个具有“偏瘫”特色的病房。举例（床头柜）以两人间为例1、两人都是左（右）侧偏瘫*两个床头柜分别置于两床之间的过道、床与墙之间的过道。2、一个是左侧偏瘫，一个是右侧偏瘫*两个床头柜放置于两床之间：床的另一边均靠墙，中间过道宽敞。*两个床头柜分置于在两床的靠墙一侧。

尽早多坐（O）目的减少并发症的发生功能的提升，尤其是躯干控制能力尽早多坐（O）良好坐姿的好处√满足大部分日常活动的需要√增加患者的参与度√保持身心健康√增加躯干控制能力√增加对患侧上肢的刺激量尽早多坐（O）循序渐进的坐姿系统陪护坐姿监督表患者姓名：床位：责任护士：陪护：记录时间轮椅扶手椅无扶手椅无靠背椅5min

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