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文档简介

XXX，男，42岁

主诉：发现左肾上腺肿瘤4天。

检查：皮质醇及ACTH昼夜节律、24小时VMA、各项肿瘤标志物未见异常。

病理病例1大体病理：左侧肋缘下探查腹腔，网膜、肠管与腹腔粘连，腹腔未见肿瘤及及积液，肿薄膜，质地硬不均匀，内有一偏心性囊性坏瘤位于左侧腹腔后，固定，大小约14×12×9cm，前方紧贴胰腺尾部，向内上方挤压肾上腺变薄，外上方紧邻脾脏，下方与左肾上级极紧密粘连，内侧挤压粘连左侧肾蒂，肿瘤分叶状，表面不光滑，有不完整死腔。形态学及免疫组化：

病例2

XXX，女，61岁

主诉：右腹胀痛三年，发现右腹部占位半月。

检查：24小时尿香草苦杏仁酸（-）皮质醇昼夜节律（-）卧立位醛固酮（-）。病理

病例2大体病理：术中见腹腔内少许粘连，腹腔无腹水，未见肿瘤结节，肿瘤位于后腹腔右侧，上达肝肾隐窝，下至右肾下极，共2个有包膜，一个分叶状，大小约22×8×5cm质地软，两个肿物与周围软组织少许粘连，但可分离。形态学及免疫组化：腹膜后平滑肌肉瘤腹膜后平滑肌肉瘤是起源于平滑肌的恶性间质性肿瘤，其发病率仅次于脂肪肉瘤，约占腹膜后软组织肿

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