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文档简介

髌骨骨折术后康复早期——直夹板固定期（术后4周内）目的：促进循环，减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，避免肌肉过度萎缩。早期不得过多行走，不应以行走坐位练习方法，否则会引起关节肿胀积液，影响功能恢复。早期——直夹板固定期（术后4周内）（一）术后麻醉消退后1.活动踝关节，用力、缓慢、尽可能大范围地活动踝关节，5-10分/小时（促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓）2.股四头肌、腘绳肌等长收缩，大于500次/日。早期——直夹板固定期（术后4周内）（二）术后2天，引流管拔除后1.扶拐下地行走，但只是去厕所等必要日常活动。2.开始侧抬腿联系（绝对禁止直腿抬），30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。3.后抬腿联系：抬至离床5cm，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。4.如疼痛肿胀不明显，可进行患腿部分负重训练：负重及平衡a.保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，逐渐达到单腿完全负重站立，5分/次，2次/天。b.双足前后分离，移动重心，逐渐达到单腿完全负重站立早期——直夹板固定期（术后4周内）（三）术后1周根据情况由医生决定开始关节活动度联系。1.开始屈曲练习（1）髌骨松动术：上下左右方向推动髌骨至极限位置，每方向20次，2-3次/日。（2）坐或仰卧位垂腿：保持15-20分钟（必要时可于踝关节处加负重），2-3次/日。（3）坐位顶墙：全程控制在30分钟内。早期——直夹板固定期（术后4周内）（4）俯卧屈膝：屈曲练习后即刻冰敷20分钟。如平时有关节内明显发热，可再冰敷2-3次/日。2开始伸展练习：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。30分/次，1-2次/日。中期-强化活动度及肌力练习期目的：开始并强化活动度练习，避免及解除关节粘连和挛缩。并强化肌力练习，以提高关节控制能力及稳定性；逐步改善步态。此期，因肌力水平较低，骨组织连接尚脆弱。故以静力性

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