医院手术室建立与搬迁工作的实施

医院手术室建立与搬迁工作的实施摘要】目的介绍医院手术室的建立筹备工作及在医院整体搬迁过程中手术室的搬迁协调实施过程。方法有计划的购置设备、器械、物品和对新手术室空气净化系统运行效果的监测，做好新手术室的投入使用是搬迁工作顺利进行的前提保证。在科主任、护士长的组织统筹下，设有设备组、药品组、物品耗材组及文件杂物组对手术室设备和物品进行分组整理，有计划地做好人、财、物的安排。结果手术室搬迁与临床术科同步进行，减少对住院患者手术治疗的影响，搬迁仪器设备损坏率为零，新手术室的建立投入使用各方面运作正常。结论在兼顾安全和效益的医院总体搬迁方案的指导下，科主任、护士长主动与相关部门领导沟通协调搬迁细节，加强对贵重仪器设备的运载保护，有效地保障了医院的经济财产。【关键词】手术室计划统筹搬迁我院是一所三级甲等综合性医院，由于业务量的迅速增长，现有工作用房已经不能满足社会群众的医疗需求，我院面积从50亩扩建到150亩，住院床位数从700张增设为1300张，手术间从10个增加到23个间，面临着新医院的落成进入搬迁活动，在医院领导小组的统一布署下，科室根据医院的总体搬迁方案，计划好搬迁准备工作，医院计划在2010-7-16至2010-7-25日顺利完成医院整体搬迁工作，期间新医院从7月19日起开放急诊和病区，接收新住院病人；同日起，旧院住院病人只出不入，现将手术室的筹备与搬迁实施工作总结如下：1成立科室搬迁领导小组由科主任、护士长、医疗护理骨干组成科室搬迁领导小组，科主任和护士长担任组长，搬迁工作按照医疗和护理两大部分进行责任划分，并对组员进行分组，按照设备组、药品组、物品耗材组及文件杂物组进行分工管理，根据医护人员的能力及专业技能的特长，设置新旧医院搬迁组组长，负责该组物品的统筹准备，再将临床一线的医护人员进行分组，由组长分配组员的工作，每组由组长和若干组员组成，科主任、护士长分别负责医疗护理工作的总体搬迁统筹工作。2召开全科医护人员搬迁会议，制定科室的搬迁方案组织全科医护人员学习医院的总体搬迁方案，我院计划整体搬迁时间为一周，要求在搬迁过程中尽量减少对住院病人的手术治疗影响，搬迁期间新旧医院手术室同时进行手术，科室根据医院的总体搬迁要求及结合临床术科的搬迁时间安排，制定麻醉科手术室的搬迁计划，为了保证新旧手术室能同时进行治疗工作，必须首先在搬迁前布置好新的手术室，再对原手术室的仪器设备及物品进行处理。3搬迁前新手术室的准备工作，在搬迁前三个月对新手术室进行布置3.1计划购置新手术室的医疗设备及办公用品，由科主任及护士长根据医院手术科室的业务发展情况，规划手术间使用配置要求，不同专科手术对手术床、高频电刀、麻醉机及监护仪的性能需求及治疗车、桌椅的数量等，评估原有手术室的医疗设备的可使用性，制定新医疗设备的购置计划，从医疗设备的使用性能、品牌、价格、售后服务等方面综合考虑作出合理性的选择，提交给医院审批。结合办公区域的功能结构配备办公用品，并设置摆放位置。3.2做好新手术室的清洁卫生工作，聘请清洁公司负责手术室生活区、手术区域及辅助用房的清洁卫生，首先进行初步的清洁，将装修的杂物材料迁移手术室，对地面进行清扫擦洗，初清洁完成后，封闭手术室的入口，设置门岗值班人员看守门口，限制进出人员，凡进入手术室人员必须更换专用鞋子或戴鞋套，继续进行细致的清洁工作，包括地面、门窗、墙壁、柜子等彻底的卫生清洁。3.3启动手术室的洁净运转系统，由洁净公司的专职人员负责调试手术室的洁净运转系统及空调系统的运转，设定手术间的温度与湿度，设置温度为22—25C，湿度为40%—60%，技术工程师观察手术间的温湿度数值及洁净空调系统的运转情况，设置登记本记录数值，技术工程师对数值进行分析并及时进行调试。由技术人员对手术室进行空气采样及物体表面采样细菌学监测，将结果向院感科及院领导汇报，确保新手术室各项监测指标合格。3.4计划增加手术器械包和敷料包，护士长与供应中心、洗衣房负责人加强沟通联系，了解新医院供应中心及洗衣房的工作开展情况，确保手术器械及手术敷料的清洗消毒顺利进行，搬迁前一周由手术器械供应护士将领取的器械按手术器械包的种类、数量移交供应中心人员清洗、打包、消毒处理，灭菌后经无菌物品电梯运送新手术室备用。3.5科主任、护士长组织医护人员到新手术室熟悉环境布局，细化各种物品的放置区域及固定位置，组长制定物品的名称标签，统一标签的颜色、字体、字号。通过PPT的制作介绍手术室的平面结构，区分生活区及手术区域的功能划分，学习新手术室的管理制度，包括门岗制度、手术间的使用及管理制度、手术安排制度、接送病人操作流程等，便于医护人员了解新手术室的管理要求及临床术科的手术安排计划。3.6按购置计划与设备科联系，通知厂家购进新的医疗设备，包括手术床、麻醉机、监护设备、腔镜摄像系统及器械、手术桌椅、治疗车、手术车床等医疗设备，安排设备组人员与厂家交接物品，根据订货单清点物品，在手术室大门口拆除物品外包装，由清洁员对物品进行清洁擦拭后推入手术室，由技术员对新设备的性能进行调试验收。3.7对手术室电脑系统功能运转调试，由科室成本经济核算员在手术室下单领取物品，在保证手术室物品使用的同时，又试用了手术室的物品领取系统。同时以新收病人的住院号进入电脑收费及查询系统，模拟收费操作流程，检测电脑收费系统的运转情况，确定系统功能正常，并将电脑试行运转情况反馈电脑信息中心。4搬迁前旧手术室的准备工作，我们利用医院搬迁的机会，搬迁前将旧医院所有物品进行重新清理，统一好编码，各类医疗器械、抢救设备统一标签编码，责任到人[1]4.1由杂物组组长负责清点旧手术室需搬迁的日常办公用品及家具等贴上搬迁醒目标志，标签注明科室和楼层，并造册登记。4.2文件组组长对近期不用的物品，如以往的麻醉单、手术资料、书籍等，先行打包。4.3设备组组长负责清点设备，对高、精、尖的仪器设备必要时进行拆卸，并需由设备科人员辅助搬迁的物品，要有特别的标志说明，如内镜摄像系统、显微镜、X光机等，护士长负责与设备科联系处理，必要时请厂商协助拆卸与安装。4.4器械组组长根据临床术科的具体搬迁时间，计划好专科手术器械的搬迁安排。4.5科主任、护士长与各术科主任联系，了解术科搬迁时间，手术室搬迁要与术科搬迁时间配合进行。4.6疼痛门诊的物品清理及打包由门诊医生和护士负责，具体搬迁时间随门诊部搬迁进行。5手术室搬迁过程的控制与协调5.1搬迁过程总负责由科主任、护士长分别指挥调配医疗和护理的搬迁工作，指定新旧手术室医疗护理负责人，搬迁过程中如有特殊应急情况可电话联系，由总负责人指挥调配人员，搬迁时保持通讯联络正常。5.2科主任、护士长与搬运公司确定车辆的安排时间，将医疗设备和一般物品分类装载，特别注意对贵重仪器要加以保护，在搬运大部件时，应对其喷漆、电镀的表面用海绵或塑料泡沫加以保护，易损部件装箱搬［2］，并锁定移动开关，安排人员随车护送。5.3新医院从7月19日起开放急诊和病区，新旧手术室同时运作，各开放2个手术间应对急诊手术，分别安排值班人员麻醉医师1名、手术护士2名、助理人员1名。其他人员到旧院手术室上班，参加物品的清理打包。7月19号新院手术室夜间接受急诊消化道胃穿孔手术1例，手术顺利进行。5.4根据医院的总体搬迁方案，普外科、胸外科、泌尿外科、神经外科及骨科为第一批搬迁科室，故7月19下午及7月20号需将这些科室的手术器械及专科耗材搬迁到新院手术室，但需预留部分急诊器械在旧院手术室，旧院手术室部分人员随搬运车到新院手术室，并将物品拆除外包装后安放到新院手术室的指定位置。仪器、设备指定责任人负责转运，并对转运到位的仪器、设备仔细检查，保证功能良好［3］。对贵重的医疗设备在搬迁过程中需要有设备人员随车护送。5.5按计划7月21日做好开放5个手术间的准备，将手术室医护人员分为新旧医院两组人员到位上班，新院手术室上班人员在没有手术的情况下继续整理物品。5.6第二批搬迁时间为7月21日、22日，科室有妇产科、眼科、耳鼻喉科、肛肠科、内科及ICU，旧院手术室人员把这些科室器材及余下的物品整理搬迁到新院手术室。5.7科主任与急诊科、ICU主任、各术科主任联系，了解各科室搬迁情况，确定最后两个科室急诊科和ICU预计在9月23号下午搬迁完毕，旧院手术室余下急症手术物品由旧院子手术室上班人员负责搬迁，搬迁物品后撤离旧院手术室。5.8全部人员7月24号到新院手术室上班，除值班人员应对急症手术外，其他人员整理物品，全面布置手术间，请设备科工程师安装原有的搬迁设备，并检查其它手术间仪器设备的运转功能。24日下午、25日全天除值班人员外，其他人员休息。5.9新院手术室在7月26日正式开放手术间，各方面工作顺利开展。6体会6.1手术室能够顺利完成搬迁工作，首先要规划建立新的手术室，计划好医疗器械与物品的购置，科室要加强与设备科、院领导的联系，确保物品到位。6.2手术室搬迁与各临床术科的业务密切联系，在实施搬迁过程中，手术室科主任、护士长要主动加强与临床科室沟通，调整搬迁计划的工作细节。6.3手术室与临床科室同时搬迁，在计划车辆时要预先做好安排，搬迁前一天科主任、护士长与调配车辆的设备科、搬运公司人员确定班次，有计划地将物资分类装载上车。6.4医护人员统一思想，发挥主人翁精神，齐心协力，听从指挥，新旧手术室两队人员相互配合，体现了团队的合作力量。6.5对贵重的医疗设备，如腔镜摄像系统、内