第一节课中医护理基本知识

中医护理

基本知识中医护理辨病护理+

辨证护理010302040506起居护理方药及用药护理中医护理基本知识07病情观察体质调护饮食护理情志护理老式运动养生主要内容第一节病情观察第二节起居护理第七节老式运动养生掌握：生活起居护理的内容。熟悉：病情观察的措施及内容。老式运动养生的概念。教学目的了解：病情观察的目的及要求；老式运动养生的特点、功能及措施。第一节病情观察病情观察：是指医护人员在临床工作中利用四诊的措施搜集患者的病情资料，经过辨证的措施分析归纳，了解疾病的病因、病机、病性、病位，对病情做出判断的过程。一、病情观察的目的和要求01为制定护理计划提供根据

03及早发觉危重症候和并发症02判断疾病的转归及预后

04了解治疗效果和用药反应（一）病情观察的目的统计：客观真实03措施：科学有效02（二）要求内容：要点明确01二、病情观察的措施及内容病因病机病性124（一）病情观察的措施四诊观察病情辨证分析病情望1病位3闻问切432望神、色、形体、分泌物、排泄物、舌、皮肤闻听声音：语音高、低、变化语言是否清楚呼吸咳嗽呕吐、呃逆、嗳气嗅气味：口臭烂苹果味腥臭味农药味十问歌一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟闭尿崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。切切诊：切脉按诊：肌表、手足、腹部八纲辨证表、里（辨别病位、病情轻重）寒、热（辨病性）虚、实（邪正盛衰）阴、阳（概括病症类别）（二）病情观察的内容1.一般情况：望诊+生命体征+基本生理2.主要症状与体征：主症3.舌象：舌质+舌苔+舌态好转：舌苔由厚转薄，由燥转润（病邪渐退、津液渐复）加重：由薄白转黄变灰黑（表→里、轻→重、寒→热）由润转燥（热盛伤津）（二）病情观察的内容4.脉象病情稳定：和缓有力病情危重：结、代、过速、过缓、脉微欲绝5.排泄物：大小便、痰、汗、经带、呕吐物6.疗效及副作用：汗法、下法、中毒7.情志：焦急、抑郁01

目的制定计划判断转归及预后发觉危重症和并发症了解疗效及用药反应03措施四诊（观察病情）辨证（分析病情）02要求内容要点明确措施科学有效统计客观真实04内容一般情况、症状体征舌象脉象、排泄物药效及反应、情志第一节病情观察（小结）上古之人，其懂得者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。《素问．上古天真论》第二节生活起居护理一、起居有常

起居：夜卧早起、广步于庭衣着：春捂(保暖)春

情志：乐观开朗、随遇而安饮食：辛甘发散少酸宜：葱、大枣、花生

忌：油腻辛辣（一）顺应四时，平衡阴阳起居：夜卧早起、无厌于日衣着：麻纱、丝绸夏情志：心静饮食：清心泻火、清热解暑宜：甘寒、凉爽少油忌：过服寒凉、不洁、肥腻、辛辣起居：早卧早起、与鸡俱兴衣着：秋冻（添衣不宜太快）秋情志：防止伤感、悲戚饮食：润肺生津宜：蔬菜瓜果忌：辛辣、燥热万里悲秋常做客，百年多病独登台。

——杜甫.登高

起居：早卧晚起、必待日光衣着：保暖冬

情志：避惊恐饮食：进补宜：温热食物忌：生冷、过咸三九补一冬，来年无病痛。3.21世界睡眠日2023年的主题健康心理、良好睡眠（二）睡眠充分，合适锻炼中国6城市调研显示失眠患病率高达57%。爬山运动不宜过分！要谨慎！（三）慎避外邪，形神共养外在体现虚邪贼风，避之有时物质基础饮食、活动休息、环境调摄情志养形养神二、劳逸适度（一）防止过劳久视伤血、久立伤骨、久行伤筋、神劳伤脾、房劳伤肾（二）防止过逸久卧伤气、久坐伤肉久视伤血“目受血而能视”，过分用眼→耗伤气血→头晕目眩、两眼干涩。久立伤骨脊柱、下肢骨长久负重→血液回流不畅、气滞血瘀→下肢静脉曲张、痔疮、双下肢浮肿久行伤筋

长时间行走奔跑→耗伤气血、肌肉、筋脉处于疲劳状态→积劳成疾神劳伤脾用脑过分、精神过分疲劳→耗难过血、损伤脾胃久卧伤气卧床休息→身心放松，消除疲劳久卧→气血运营缓慢，阳气不伸→气血瘀滞，脏腑功能受损→气机不畅，气短乏力久坐伤肉久坐→脾胃积滞→脏腑气机不畅，消化不良→肌肉萎缩（脾主肌肉和四肢）三、环境合适（一）病室安排恰当寒证、阳虚证：温暖、向阳热证、阴虚证：阴凉、背阳（二）通风整齐（三）温湿合适（四）光线适度二、劳逸适度一、起居有常三、环境适宜

顺应四时，平衡阴阳睡眠充分，合适锻炼慎避外邪，形神共养防止过劳：久（视、立、行、思）防止过逸：久（卧、坐）房间安排恰当通风整齐温湿合适光线湿度第七节老式运动养生一、老式运动养生的概念是指经过姿势调整、呼吸锻炼、意念控制，使身心融为一体，增强人体机能，诱导和启发人体内在潜力，起到防病、治病、益智、延年的作用。具有体育和医疗的双重属性。二、老式运动养生的特点和功能形神兼备防治结合整体观念简便易练（一）老式运动养生的特点培补元气1234疏通经络平衡阴阳调理气血（二）老式运动养生的功能（一）太极拳

（二）五禽戏（三）八段锦