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文档简介
愿我们今日的交流开心愉悦收获多多目录1癫痫连续状态护理常规2
心电图3
电除颤4
气道异物梗阻急救急救技术癫痫持续状态
护理常规急诊科潘彩云2023.8.27提纲双击添加标题文字1234定义观察要点护理要点健康教育4精品文档概念癫痫是一组反复发作的神经元异常放电而引起的临时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。癫痫连续状态(癫痫症状态)是指连续频繁的癫痫发作形成了一种固定的癫痫情况,涉及一次癫痫发作连续30分钟以上或连续发作,发作间歇期内患者意识不恢复者。5精品文档6精品文档临床主要体现和体征发作类型均为全身强直-阵挛性发作以意识丧失和全身对称性抽搐为特征上睑抬起,眼球上窜,口吐白沫,喉部痉挛,牙关紧闭心率快,血压高,体温均在38.5—39.2~C之间癫痫病人大发作7精品文档EEG是诊疗癫痫最有效的辅助检验8精品文档癫痫持续状态发作期发作后期观察要点间歇期9精品文档治疗◆大发作:苯巴比妥90-300mg/d,丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d
◆复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d◆失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d
◆癫痫连续状态:首选安定10-20mg/次静注10精品文档发作期护理间歇期护理
了解发病前驱症状、诱因、服药史护理要点11精品文档健康教育1.发作期禁止探视,保持病房绝对平静2.心理指导:耐心解释病情,鼓励病人树立信心,保持乐观情绪,消除病人自卑、孤单等不安原因3.防止诱发原因:嘱患者生活和工作有规律,防止过分疲劳、便秘、停药、睡眠不足、感情冲动等4.用药指导:应坚持长久有规律服药,切忌忽然停药、减药、自行换药
5.出门时准备:随身携带示有姓名、地址、联络电话疾病诊疗的个人信息卡以备发作时及时联络与急救12精品文档癫痫连续状态是一种急症,病人病情重且易造成多脏器损伤,发作时间越长脑损害程度越严重所以,必须采用及时、有效的治疗和护理措施,不然将造成严重脑损害,甚至致残、致死临床上成功急救的关键是迅速、有效地控制发作、有效的护理、观察病人全身情况和抽搐发作情况,防治并发症结语13精品文档Theend
thankyou!感谢聆听14精品文档发作期护理⑴保持呼吸道通畅,严防窒息:置牙垫于臼齿间⑵给氧:发作期可加大氧流量和浓度,以确保脑部供氧⑶预防受伤:加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体⑷控制发作:遵医嘱缓慢静注抗癫痫药,亲密观察病人意识、呼吸、心率、血压的变化⑸严格统计出入量:发觉有脑水肿及心力衰竭的先兆反应立即告知医师⑹药物护理:严格遵医嘱精确、按时给药⑺降温:应严密监护,采用主动措施降温15精品文档间歇期护理⑴降低刺激:置患者于单人房间,窗户用深色窗帘遮光,床旁备急救设备和药物⑵活动与休息:活动时注意安全,必要时加床挡⑶饮食营养:清淡饮食,少进辛辣食物,禁用烟酒,防止过饱⑷体温测量:选择测肛温或腋温。禁止用口表测量体温⑸口腔护理:3次/日,湿纱布覆盖口唇,保持口腔湿润⑹留置胃管:第2天开始给患者置胃管行鼻饲,以38℃流质50ml/次,6次/d为宜⑺预防压疮:加强皮肤护理并垫上海绵垫,保持床单清洁干燥⑻服药要求:按时服药,不能间断16精品文档观察要点癫痫连续状态发作期间的观察亲密观察患者的生命体征、意识、瞳孔情况抽搐起始部位有无大、小便失禁连续时间观察要点癫痫连续状态发作间歇期间的观察观察肢体活动及尿量观察是否忽然发作、有无先兆是否张口尖叫,有无大、小便失禁情况详细统计生命体征变化,供医生了解
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