危重患者安全管理

危重患者安全管理什么是危重病人的安全管理？它的主要性在哪里？危重病人的定义生命体征不稳定,病情变化快两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命最安全的地方在哪里？最安全的地方是在监护病房（ICU）护士医生监测呼吸机输液泵各类急救仪器什么是安全管理从技术上、组织上和管理上采用有力的措施，处理和消除多种不安全原因，预防事故的发生。病人安全全部个人或机构所采用的任何措施，其目的在防止或減少病人因接受医疗行为的过程中遭受到傷害，均属于病人安全的范围安全管理对危重患者的意义是确保病人康复的前提提升危重患者的护理质量降低护理差错事故的发生怎样做到安全管理识别风险评估风险处理风险保证安全识别评估处理杜绝不安全原因采用三点应对预防是确保安全的最佳途径！预防安全隐患培养树立防范意识预防的策略建立健全安全管理体系详细该怎样落实？危重患者安全管理体目前三处环境治疗护理严格执行手卫生病室安全，与应急预案护士的素质预防中心静脉导管（CVC)引起的,引起的导管有关性血流感染（CRBSI）ICU患者药物使用安全ICU患者多种仪器使用安全提升患者管道安全提升危重症患者院内转运的安全性提升ICU护士执行抬高床头≥30°的依从性提升危重病人约束安全提升人工气道患者吸痰的安全性防范与降低危重症患者压疮发生执行危重症监护单的使用环境的安全管理环境安全管理案例1：一患者因为医务人员手卫生不到位，感染了另一位患者的多重耐药菌感染。ICU感染管理——洗手洗手是降低院内感染的措施最可行最重要环境安全管理案例2：某医院发生火灾，病人未能及时转运，事后鉴定医务人员未能及时组织救火ICU护士素质临床经验精湛技术快速正确反应心理素质沟通能力敏锐观察力治疗的安全管理治疗安全管理案例1:一位患者因为中心静脉导管引发的导管血栓性静脉炎，病人发烧，多住一种星期的院，注射万古霉素，家眷要求补偿，免除一切治疗费，补偿药物费，住院所花费用.治疗的安全管理案例2：一患者急救时，心电监护显示心率40次/分，血压80/30mmhg，医生立即处理，后发觉是心电监护故障。治疗安全管理案例3：用药错误病人有青霉素过敏史，却应用青霉素类药物，发生了过敏反应病人已经发生高血压，而护士却将多巴胺给病人静脉滴入，造成病人收缩压升高治疗安全管理案例4：输血或采血错误因为输错异型血，而造成病人发生溶血反应护士采血错误造成误两个病人的血抽错，致使血型不合，被血库发觉，因为护士贴错了条码因为在输液的胳膊上采血造成所测血糖严重升高，报成危机值。护理的安全管理护理安全管理案例1：导管脱出或堵塞因为气管导管脱出，病人发生心跳骤停因为新护士、实习或进修护士帮助翻身时，脑室引流管脱出，病人发生脑疝病人呼吸机管道脱开，心率降至30次/分，护士不在场，医生立即投入急救。2023/10/926鼻胃管目的：灌食位置：鼻孔气管插管目的：维持呼吸道通畅位置：经由口腔或鼻腔气切套管目的：维持呼吸道通畅位置：颈部中心静脉导管目的：予以输液位置：颈部或腹股沟部胸腔引流管目的：引流胸腔的液体或气管位置：胸腔导尿管目的：引流尿液位置：泌尿道静脉留置针(点滴)目的：予以输液位置：手部、肢体护理安全管理案例2：脑科病人烦躁，自行将导尿管拽出，发生尿道撕裂伤，尿道大量出血。足部留置针和输液管脱开，流了大量血，至床下，床单湿透被家眷发觉，家眷大闹。病人的气管导管被痰痂阻塞，造成病人死亡。胃大部切除术，胃管脱出，病人严重腹胀，病人心率下降至30～40次/分护理安全管理案例3：压疮（皮肤损伤）交接班后，发觉褥疮，病人为糖尿病患者。三通、针帽、心电监护连接头将病人皮肤磨破、血压计袖带将病人上臂勒破。护士交班走后2个小时，病人骶尾部出现一种水泡，系长时间压迫所致。当初未发觉。护理安全管理案例4：一位躁动患者用了约束带，探视时家眷发觉患者被捆绑大吵大闹起来，后发觉因为约束过紧手部皮肤苍白发冷。家眷更是大怒，最终提出诉讼。护理的安全管理案例5：吸痰过程中未观察生命体征及血氧饱和度，造成病人吸痰过程中发生心跳骤停。护理安全管理案例6：一患者在到CT室做CT的路上发生呼吸心跳停止护理安全管理案例7患者进食时未将床头抬高，造成误吸，最终急救无效死亡护理安全管理医疗统计与护理统计不一致：有时甚至相矛盾,如大便统计:医疗统计大便正常,而护理统计患者3d未解大便;又如患者的意识统计: