中级育婴师培训课件课题五婴幼儿保健

课题五

婴幼儿保健婴幼儿保健知识目的：1、婴幼儿生长发育的基本知识2、能够利用两种曲线图判断小朋友营养情况和健康情况3、能够正确掌握婴幼儿抚触的有关知识婴幼儿保健技能目的：1、能够正确统计婴幼儿生长发育曲线和使用生长监测图2、能够掌握正确的婴幼儿抚触手法课题五婴幼儿生长发育与抚触第一节生长发育第二节婴幼儿抚触

一、婴幼儿生长发育测量婴幼儿生长发育是指整个身体或某些器官的增长。婴幼儿发育则表达身体机能成熟的程度，两者是同步进行、相互制约、密不可分的。婴幼儿生长发育方式在不同的年龄阶段中的体现虽然不同，但有共同的规律。年龄越小的生长发育越快，年龄大了后来则减慢，直到停止。出生后的前六个月是生长发育最快的时期，后六个月速度变慢，后来再逐渐慢下来。一、生剪发展变化的特征（一）大小的变化1.年龄越小生长速度越快。新生儿时以天为单位计算，1~3个月..周…………..，4~6个月..3个月……….，6~12个月.六个月………..，1~3岁……年…………..。2.生长发育有一定的顺序和方向，不能越级发展。（二）百分比的变化（三）旧特征的消失（四）新特征的取得一、生剪发展变化的特征二、测量指标婴幼儿生长发育的测量以体重、身高（身长）、头围、胸围和上臂围为主要目的

三、测量时间、测量用具一岁以内：每三个月一次1—3岁的婴幼儿每年2次（每6个月一次）一般每六个月为婴幼儿测量一次身高，每隔1—3个月测一次体重。用具：准备工作软皮尺两端固定在工作台上，调整室温：约在28—30摄氏度测量：脱去鞋袜，尽量穿单衣裤，仰卧，头扶正，头顶接触头板。双眼正视正上方，头和肩胛间、臀、双足跟贴紧测量板

三、测量时间、测量用具读数：右手移动足板使其接触两侧足跟。婴幼儿头顶水平延长线上的数据及足后垂直线的数据间的值，即为身长，读刻度，统计到0.1厘米身高的测量测量婴儿身高，最佳由两个人进行。一人用手固定好宝宝的膝关节、髋关节和头部，另一人用皮尺测量，从宝宝头顶的最高点，至足部的最高点。测量出的数值，即为宝宝身高。道具：两本厚重、不易移动的书(如字典)和一把卷尺。

身高的测量措施：在宝宝熟睡时，把一本书轻轻抵住宝宝的头；然后将宝宝的身体放平直，在用一只手按直宝宝的同步，另一只手将另一本书抵在宝宝的脚掌后；最终把两本书都立稳后，将宝宝轻轻移开。这时两本书的距离就是宝宝的身高了。身高的测量温馨提醒：无需每天为宝宝测量身高，两三周测量一次即可。体重的测量每次测试时先让宝贝空腹，而且排去大小便，不然轻易与宝贝的净重体重出现误差。*为了防止宝贝受凉，测试时能够连衣物和尿布等一同称重。但是，测试完后要减去衣物和尿布的重量，这么才干够得到宝贝的净重。*在1岁之内要每月测试一次宝贝的体重。假如有条件，最佳把每次的测试成果统计在宝贝生长发育曲线上。体重的测量经过增长规律推算出身长：*出生第1年：第1年里长得最快。出生时——平均身长约50厘米;1-6个月内——每月平均增长2.5厘米;7-12个月内每月平均长1.5厘米;周岁时：比出生时增长25厘米，大约是出生时的1.5倍。体重的测量*出生第2年后：从第2年开始增长速度减慢，整年仅仅增长10-12厘米。2-7岁身长=年龄×5+75(厘米)。4.实际测试身长的措施：*每次测试时要脱去宝贝的鞋、帽、袜子。*测试最佳安排在上午，午后可能会因疲劳而使脊柱受压，测试的数据要比上午低，不够精确。头围的测量材料：软尺一根。详细环节1、寻找宝宝两条眉毛的最高点。?2.想象左右两眉中有一条线，找到这条线的中心点；?3.将软尺的零点放在眉弓连线的中点上，以此为起点，准备开始测量头围；?4.将软尺沿眉毛水平绕向宝宝的头后；

头围的测量5.寻找宝宝脑后枕骨结节，并找到结节的中点，这是宝宝头围测量中，脑后的最高点；6.将软尺绕过宝宝后脑结节中点，并准备将软呎绕回前脑；7.将软尺重叠交叉，交叉处的数字即为宝宝头围；男宝宝的头围原则男宝宝的头围原则原则(cm)原则差(cm)正常值：+_2个原则差(cm)需注意值：不到或超出3个原则差(cm)新生儿34.41.1232.16～36.64不到32.16或超36.641个月38.21.3335.54～40.86不到35.54或超40.866个月44.441.0842.28～46.6不到42.28或超46.61岁46.931.2244.49～49.37不到44.49或超49.376岁51.721.2949.14～54.3不到49.14或超出54.3头围的测量女宝宝测量原则原则(cm)原则差(cm)正常值：+_2个原则差(cm)需注意值：不到或超出3个原则差(cm)新生儿34.011.0436.09～31.93不到31.93或超出36.091个月37.471.1739.81～35.13不到35.13或超39.816个月43.311.1645.63～40.99不到40.99或超45.631岁45.641.2148.06～43.22不到43.22或超出48.066岁50.821.2853.38～48.26不到48.26或超53.38测量上臂围（量左臂）测量的时候，宝宝能够取坐姿、站姿、和卧姿，（看宝宝的年龄大小而定）为了安全起见，一般采用卧姿比很好。注意，在给宝宝量上臂围的时候，一定是要让宝宝悲凉的手臂是光着的，一般我们都会在给宝宝洗完澡的时候或是给宝宝换衣服的时候量。

测量者在测量的时候要让宝宝的手臂自然下垂，然后平举宝宝的左手，取宝宝的左手肩峰与尺骨鹰嘴突起的点的中间位。用软尺绕宝宝的手臂一圈。读出数据便能够。

测量上臂围（量左臂）注意，在测量的过程中，要注意安全，也要当心好宝宝的保暖，要安抚好宝宝的情绪，不要在宝宝不乐意的时候强行量取。测量结束要先给宝宝穿好衣服，安顿好宝宝后来再统计测量成果。

婴幼儿生长发育测量的评价评价婴幼儿的身高、体重。需要有科学的“尺度”，这就是“原则”。广泛用于判断小朋友营养情况和健康情况的措施主要有两种曲线图评价法。曲线图评价法将年龄、身高、体重以五条曲线制图评价。目前小朋友保健主要使用：按身高测体重、按年龄测身高和按年龄测体重三种。体重生长曲线图按年龄测体重身高生长曲线图按年龄测身高综合评价表

思考年龄：2岁体重：32斤身高：110厘米对照综合评价表进行营养评分？(中高高）婴幼儿抚触婴幼儿抚触的功能1、能够增进食欲增长胰岛素、胃泌素等的分泌，使婴幼儿的摄入量增长，从而增进体重的增长。2、能够增强抵抗力能够增长迷走神经的活动，增长机体的免疫功能，使婴幼儿对疾病产生抵抗力。3、能够增进智力发育接受抚触时，有皮肤受到不同力度的刺激可传至大脑，刺激大脑的神经联络，从而增进婴幼儿的智力的发展。婴幼儿抚触4、能够调整情绪抚触直接刺激婴幼儿身体的各部位，从而处理了婴幼儿皮肤饥饿的问题。抚触中面对婴幼儿的微笑、目光交流，能够安抚情绪。所以，抚触轻易使婴幼儿情绪平稳、平静入睡。

抚触前的准备1、保持室温在23—25摄氏度，打开音乐，准备好浴巾、婴幼儿润肤油等2、育婴师剪短指甲、取下戒指、手镯等，清洁双手，调整情绪3、育婴师双手涂上润肤油4、在地面上放置垫子，育婴师坐在上面，伸长双腿，把婴幼儿放在双腿之间，婴幼儿的头部放在育婴师的脚跟处，使育婴师和婴幼儿面对面，能够让婴幼儿看见育婴师对他说话，进行目光，表情的交流。合适的抚触时间一般合适的抚触在婴幼儿沐浴后，或者婴幼儿吃奶30分钟后。每次时间不宜过长，10—15分钟即可，最长不超出30分钟。假如出现下列情况，不能进行抚触，应立即停止，进行全身检验。1、啼哭2、睡觉3、皮肤有破溃4、身体不适婴儿抚触头部按摩能刺激头皮肌肉，增进血液循环，增长智力，使婴儿开朗活泼。面部按摩增进面部肌肉和五官发育，使婴儿快乐，减轻不安。胸、腹、背按摩可增强肺功能，帮助早期发觉和预防佝偻病，增强机体免疫力，降低疾病。四肢按摩不但增进血液循环，增强肌群发育，还有增高助长、刺激大脑发育的作用。头面部的按摩1、头面部的按摩双手拇指放在宝宝前额眉间上方，用指腹从额头轻柔向外平推至太阳穴。

头面部的按摩拇指从宝宝下巴处沿着脸的轮廓往外推压，至耳垂处停止。小脸蛋，真可爱，妈妈摸摸愈加好看。

腹部抚触放平手掌，顺时针方向画圆抚摩宝宝的腹部。注意动作要尤其轻柔，不能离肚脐太近。

妈妈边抚触边念：小肚皮，软绵绵，宝宝笑得甜又甜。

婴幼儿胸部抚触双手放在宝宝的两侧肋缘，先是右手向上滑向宝宝右肩，复原。换左手上滑到宝宝左肩，复原。反复3-4次。

妈妈边抚触边念：摸摸胸口，真勇敢，宝宝长大最能干！

婴幼儿手部抚触1、用手指划小圈按摩宝宝的手腕。用拇指抚摩宝宝的手掌，使他的小手张开。妈妈边抚触边念：动一动，握一握，宝宝小手真灵活。

婴幼儿手部抚触一只手托住宝宝的手，另一只手的拇指和食指轻轻捏住宝宝的手指，从小指开始依次转动、拉伸每个手指。让宝宝抓住拇指，用基他四根手指按摩宝宝的手背。婴幼儿背部抚触双手大拇指平放在宝宝脊椎两侧，其他手指并在一起扶住宝宝身体，拇指指腹分别由中央向两侧轻轻抚摩，从肩部处移至尾椎，反复3-4次。

婴幼儿腿部抚触1、用拇指、食指和中指，轻轻揉捏宝宝大腿的肌肉，从膝盖处一