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文档简介
新生儿氧疗协和医院新生儿科学习内容氧疗的概念和目的氧疗及其呼吸支持方式氧疗的监测氧疗的护理问题与护理措施一氧疗的概念和目的氧疗:指各类缺氧的治疗,除了消除引起缺氧的原因外,均可予以吸氧治疗。氧疗目的:经过给氧,提升血氧含量及动脉血氧饱和度,以纠正缺氧,维持机体需求。二氧疗及其呼吸支持方式面罩吸氧或改良鼻导管吸氧鼻塞连续气道正压给氧(nCPAP)机械通气氧疗及其呼吸支持方式给氧指征临床上有呼吸窘迫的体现,在吸入空气时,动脉氧分压(PaO2)<50mmHg或经皮氧饱和度(TcSO2)<85%者。治疗的目的是维持PaO250~80mmHg,或TcSO290%~95%。氧疗及其呼吸支持方式面罩吸氧或改良鼻导管吸氧用于有轻度呼吸窘迫的患儿。给氧浓度视病情需要而定,开始时可试用40%左右的氧,10~20分钟后根据PaO2或TcSO2调整。如需长时间吸入高浓度氧(>40%)才干维持PaO2稳定时,应考虑采用辅助呼吸。氧疗及其呼吸支持方式
氧疗及其呼吸支持方式
氧疗及其呼吸支持方式
鼻塞连续气道正压给氧(nCPAP):早期应用可降低机械通气的需求。压力2~6cmH2O,流量3~5L/min。要应用装有空气、氧气混合器的CPAP装置,以便调整氧浓度,防止纯氧吸入。氧疗及其呼吸支持方式
氧疗及其呼吸支持方式
氧疗及其呼吸支持方式
氧疗及其呼吸支持方式机械通气:当临床上体现重度呼吸窘迫吸入氧浓度(FiO2)>0.5时,PaO2<50mmHg、PCO2>60mmHg其他机械通气指征时需予以气管插管机械通气。氧疗及其呼吸支持方式
氧疗及其呼吸支持方式
三
氧疗的监测动脉血气监测--被觉得是对机体氧含量和氧疗监测的金原则脉搏血氧饱和度监测(TcSO2)--轻易使用、非创伤性、不须校正,能够实时连续监测,被称作“第五生命体征”。氧浓度测定仪四氧疗的护理问题与护理目的1.护理问题:脱管护理措施:妥善固定管道,贴管道标识。预防患儿躁动。视情况重新插管。
四氧疗的护理问题与护理目的2.护理问题:堵管
护理措施:湿化
拍背
选择合适的吸痰管及时吸痰
必要时气道冲洗四氧疗的护理问题与护理目的3.护理问题:继发感染
护理措施:遵守无菌原则
及时更换管道
抗生素
营养
口腔护理四氧疗的护理问题与护理目的4.护理问题:压疮
护理措施:预防性使用减压贴
四氧疗的护理问题与护理目的5.护理问题:肺不张
护理措施:湿化
拍背
吸痰
合适的氧浓度四氧疗的护理问题与护理目的6.护理问题:视网膜病变
护理措施:控制用氧时间及浓度
眼底筛查四氧疗的护理问题与护理目的7.护理问题
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