医学影像学(第六版)-第一篇影像诊断学第一章成像技术与临床应用-X线成像

医学影像学MedicalimagingMaKuiyuanMDjyfyct@Departmentofdiagnosticmedicalimaging马奎元MD影像诊断学教研室第一篇影像诊断学第一章成像技术与临床应用第一节X线成像X线成像(X-rayimaging)【目的要求】

掌握X线的特性及普通X线成像的基本原理、数字X线成像的基本概念；自然对比与人工对比的概念及方法。熟悉X线图像的特点和观察与分析方法、X线检查技术、X线诊断的临床应用。了解X线的发生过程和X线机的基本构造。

X线成像的基本原理与设备

X线的特性

X线的产生

X线机的基本构造数字X线成像，DSAX线成像(X-rayimaging)【教学内容】

X线图像的特点

X线图像的解读

X线诊断的临床应用

X线检查技术

普通检查特殊检查造影检查自然对比与人工对比的概念

对比剂的分类和造影方式一、X线成像基本原理与设备（一）X线成像基本原理(principleofX-rayimaging)

X线是一种电磁波，居

射线与紫外线之间波长范围0.0006~50nm

用于X线成像的波长为0.031~0.008nmX线的特性穿透性(penetrability)：X线成像的基础荧光效应(fluorescence)：透视检查的基础摄影效应(photosensitivity)：拍片成像的基础电离效应(ionizingeffect)：可产生生物效应X线成像基本条件

X线应具有一定的穿透力被穿透的组织结构必须存在密度和厚度差异衰减后的X线经过显像过程（X线片、荧屏或电视屏），获得黑白对比、层次差异的图像ScreenFilm不同厚度组织（密度相同）与X线成像的关系明亮灰灰黑低密度组织(肺)中等密度组织高密度组织(骨)白黑X线胶片荧光屏经人体组织吸收后剩余X线

人体组织密度少中多不同密度组织（厚度相同）与X线成像的关系（二）X线设备一、X线成像基本原理与设备(X-raymodality)RADIOLOGYMammographyX线的产生高压变压器低压变压器X-raytubeRotatinganode（三）数字X线成像一、X线成像基本原理与设备(digitalradiography,DR)成像模式灰度可调性曝光宽容度密度分辨力图像采集/显示/存储和传输普通X线成像模拟成像No小低胶片数字X线成像数字成像Yes大高数字文件介质/胶片普通X线成像与数字X线成像比较Digitalradiography，DR计算机X线成像（computedradiography，CR）数字X线荧光成像（digitalfluorography，DF）平板探测器（flatpaneldetectors）数字X线成像图像像素化、数字化X线人体影像板潜影激光扫描灰尽性荧光光电倍增管电信号模拟/数字转换器数字影像信息图像处理系统（灰阶、窗位、X线吸收率减影、数字减影血管造影处理）（1）计算机X线成像(computedradiography，CR)影像读取装置X线影像数字信号影像处理装置各种影像处理影像记录装置数字信号光信号X线管被照体影像板控制用计算机影像存储装置光盘、磁带荧屏胶片激光照相机CR装置示意图

PCRElevaSHi-res单槽读取高速读取90IP/hwithST(18cmx24cm)双面读取技术应用:

常规的x线拍片高分辨率图像乳腺拍片,软组织拍片低剂量图像儿童拍片优点：提高了图像密分辨率和显示能力行图像处理，增加了信息的显示功能降低了X线曝光量曝光宽容度大照片/磁盘/光盘存储数字图像信息

PACS缺点：成像速度慢无透视功能发展前景差将由平板探测器数字X线成像代替（1）计算机X线成像(computedradiography，CR)（2）数字X线荧光成像（digitalfluorography，DF）DF是用IITV代替X线胶片或CR的IP作为介质IITV荧屏上的图像摄像管序列扫描连续信号像素模拟/数字转换器（像素）数字数字矩阵优点：成像速度快图像较好有透视功能应用于DSA和DR胃肠机缺点：信号损失多图像不如由平板探测器数字X线成像清晰（2）数字X线荧光成像（digitalfluorography，DF）用平板探测器将X线信息转换成电信号数字化（3）平板探测器（flatpaneldetectors）数字X线成像优点：图像质量好成像速度快是今后发展的方向（3）平板探测器（flatpaneldetectors）数字X线成像（四）数字减影血管造影(DigitalSubtractionAngiography)一、X线成像基本原理与设备血管造影(Angiography)数字减影血管造影(DigitalSubtractionAngiography)时间减影法(Temporalsubtractionmethod)

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