诊所验收申请书 个体诊所验收申请书(3篇)VIP

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诊所验收申请书个体诊所验收申请书篇一

为进一步加强和规范我市诊所执业行为，提高服务质量，保障医疗安全，依据《医疗机构管理条例》、《诊所基本标准》、《全省基层医疗机构“规范服务行动〞工作方案》等有关规定，制定本方案。

一、指导思想和任务目标

坚持以病人为中心，以质量为核心，遵循依法行政、循序渐进、全面规范的原则，推行“统一标准、统一制度、统一档案、统一标识、统一管理、统一发牌〞的管理模式，落实“规范服务行动〞要求，以营造建设规范、执业合法、服务到位的基层医疗市场新秩序为目标，促进诊所医疗服务水平的整体提高，努力为人民群众提供安全、有效、便利、价廉的医疗服务。2023年7月30日，力争全市诊所规范化建设率达到80%，2023年12月30日前全面完成规范化诊所建设目标。

二、工作职责和工作内容

市卫生局负责规范化诊所的评定和监管。成立规范化诊所建设领导小组和评定小组（人员名单见附件1），领导小组负责对“规范化诊所〞评定验收、监视管理的组织领导；评定小组负责制定具体评定方法和工作程序，并组织实施，评定小组成员由卫生局医政科和卫生监视所相关人员组成。

（一）依照市卫生局统一规定的诊所门头匾式样，对辖区内所有诊所的门头匾进行重新规范，统一规格，各诊所务于6月30日前完成门头牌匾的更换。门头牌匾的内容包括诊所名称、诊疗科目、编号、发证单位、医疗机构标志（符合ws307－2023）等内容（具体格式和编号见附件6和附件7）。

诊所验收申请书个体诊所验收申请书篇二

口腔诊所申请书范文口腔诊所申请书一:设置口腔科个别诊所申请陈述卫生局:本人姓名沈平，性别男，现年35岁，身份证号码:，20xx年7月卒业于卫校口腔专业。于20xx年取得口腔执业医师资格，曾在职工医务室，门诊部口腔科工作，此刻卫生办事站口腔科工作。我从事口腔专业10余年，根基能把握本专业的临床诊疗工作，有必然的诊疗程度和自力工作能力。工作时代取得医学院口腔大专文凭。

本人拟于农贸市场申请设置个别医疗诊所，该区域常住生齿近1万5千人，外来生齿近8000人，常住生齿多，人流量大，现存口腔科诊所较少，为进一步知足设置区域内助平易近群众求医问诊需要，申请设置口腔科个别诊所，自筹资金15万元，设置诊所执业地点位于桥路，占地面积90到130个平方，建造面积80到120个平方，此中营业用房面积60平方摆布，并拟购买2到3套口腔综合治疗椅，一套消毒设备，一套拍片设备等口腔专业设备。除本人外拟聘用2名有医师资格的口腔从业人员。

本医疗机构在申请核准设立后，将自发遵守法令律例，规章和有

关诊疗手艺规范，严酷依法从事各项诊所活动，遵从上级卫生行政主管部分的监视治理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行医师职责，为患者办事的宗旨。以门诊办事体例和每日9小时办事活动举办时间，为该区域内助平易近群众治疗口腔疾病。

20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，卒业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，遵从院带领放置，一切为卫生院好处着想，为泛博牙科病患竭诚办事。

由于近年来医疗鼎新政策的进一步深切，作为姑且工的医务人员此刻工资待遇很低，在卫生院静静工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障(医疗、养老保险)。作为一个丈夫、一个父亲的我，此刻面对着不克不及养家糊口的糊口窘境，为了家庭，为了继续阐扬我所学专业的一技之长，在确保衡宇结构、小我执业手艺程度和执业前提，适合创办个别口腔门诊的尺度前提下，本人特申请在古城乡当局驻地创办口腔个别诊所。

口腔个别门诊申请核准设立后，本人将自发遵守法令律例、规章和有关诊疗手艺规范;严酷依法从事各项诊疗活动，遵从上级卫生行政主管部门的监视治理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为泛博牙病患者供给优质满足的办事。

口腔诊所申请书三:设置xxx口腔门诊的申请陈述(554字)xxx卫生局:依照国办发〔20xx〕16号《关于城镇医药卫生体系体例鼎新的指导定见》和xxx《医疗机构治理前提》的精力，为了更好的阐扬社会办医的感化，知足xxxxx人平易近群浩繁条理、多样化的口腔医疗保健需要，本人拟申请设置xxxxxxxxxxxxx口腔门诊。具体申请事宜如下:一、申请设置法报酬:xxx家庭住址:xxxxxxxxxxxxxxxxx申请代表人姓名:xxx性别:x春秋:xx身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxx手机:xxxxxxxxxx申请设置医疗机构为个别医疗机构名称为——xxxxxxxxx口腔门诊。地点:xxxxxxxxxx，建筑面积xxx?。门诊部为个别医疗机构，由xxx小我自力举办。

以上申请请贵局审查批复申请人:xxxx日期:

诊所验收申请书个体诊所验收申请书篇三

xxx卫生局：

家庭住址：xxxxxxxxxxxxxxxxx

申请代表人姓名：xxx性别：x年龄：xx

申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为——xxxxxxxxx口腔门诊。

地址：xxxxxxxxxx，建筑面积xxx㎡。门诊部为个体医疗机构，由xxx个人独立举办。

服务对象为xxxxxxxxxxxxxx市市民及外来滚动人口。

4，xxx口腔执业医师的执业资格及执业证书复印件

以上申请请贵局审查批复

申请人：xxxx

日期：

尊敬的局领导：

本人：仲应学，男，民族：汉，现年：40岁，大专学历，20xx年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今，20xx年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年，通过考试在20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，毕业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，听从院领导安排，一切为卫生院利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。

由于近年来医疗改革政策的进一步深入，作为临时工的医务人员现在工资待遇很低，在卫生院静静工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障(医疗、养老保险)。作为一个丈夫、一个父亲的我，现在面临着不能养家糊口的生活窘境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的标准前提下，本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。

口腔个体门诊申请批准设立后，本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动，听从上级卫生行政主管部分的监视管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。

以上申请，恳请局领导批准。

申请人：仲xx

本人姓名沈平，性别男，现年35岁，身份证号码：，20xx年7月毕业于卫校口腔专业。于20xx年取得口腔执业医师资格，曾在职工医务室，门诊部口腔科工作，现在卫生服务站口腔科工作。我从事口腔专业10余年，基本能把握本专业的临床诊疗工作，有一定的诊疗水平和独立工作能力。工作期间取得医学院口腔大专文凭。

本人拟于农贸市场申请设置个体医疗诊所，该区域常住人口近1万5千人，外来人口近8000人，常住人口多，人流量大，现存口腔科诊所较少，为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置口腔科个体诊所，自筹资金15万元，设置诊所执业地址位于桥路，占地面积90到130个平方，建造面积80到120个平方，其中业务用房面积60平方左右，并拟购置2到3套口腔综合治疗椅，一套消毒设备，一套拍片设备等口腔专业设备。除本人外拟聘用2名有医师资格的口腔从业人员。

本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范，严格依法从事各项诊所活动，听从上级卫生行政主管部门的监视管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行医师职责，为患者服务的宗旨。以门诊服务方式和每天9小时服务时间，为该区域内人民群众治疗口腔疾病。

申请人：

口腔