张晶卉处长 城市社区卫生绩效办法-修改2008.8.13

城市社区卫生服务机构绩效考核的重点内容和考核办法前言

为全面贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,为推动我省城市社区卫生事业的持续健康发展，建立科学、规范、客观的考核评估机制，推进社区卫生服务机构向公益性方向发展，促进基本公共卫生服务逐步均等化。结合我省实际，在全省范围内开展社区公共卫生服务项目绩效考核培训。一、考核的目的通过确定社区卫生服务机构的公共卫生服务项目，建立以服务数量、服务质量和居民满意度等综合绩效考核体系，明确社区卫生服务机构的公共卫生任务，指导及督促社区卫生服务机构认真履行公共卫生服务职能，规范社区卫生服务机构服务行为，以考核促进社区卫生服务机构规范化建设，促进社区卫生服务机构健康发展。一、考核的目的

同时，加强政府对社区公共卫生服务补助经费的管理，做到奖优罚劣，为政府补助社区卫生服务机构开展公共卫生服务经费提供依据，提高经费的使用效率。二、考核的原则（一）坚持客观、公平、合理、量化的原则；（二）坚持社会效益和群众满意度的原则；（三）坚持属地管理和绩效优先的原则；（四）坚持服务数量考核与服务质量考核相结合的原则；（五）坚持业务考核与管理考核相结合的原则。

三、考核的对象

本省辖区内依法注册、纳入社区卫生服务机构设置规划、并承担相应的社区公共卫生服务的城市社区卫生服务机构，包括：社区卫生服务中心和社区卫生服务站。四、公共卫生考核内容和依据

政府购买的社区公共卫生服务项目完成情况由区（市）县参照《政府购买城市社区公共卫生服务项目机构考评表》对辖区内城市社区卫生服务机构进行考核，经市级确认后加权汇总。报省卫生厅、财政厅。考核的内容和依据

主要考核社区卫生服务机构所提供的公共卫生服务项目和覆盖人口、服务质量和居民满意度等。对社区卫生服务机构的考核执行省卫生厅制定的《政府购买城市社区公共卫生服务项目及绩效考评标准（试行）》，以促进社区居民健康和减少社区居民疾病负担为目的，选择列入财政补助考核的城市社区公共卫生服务项目共10大类30项。城市社区公共卫生服务项目内容

10项重点考核内容为：社区卫生诊断、建立居民健康档案、健康教育与健康促进、传染病、地方病和寄生虫病预防与控制，社区慢性非传染性疾病防治，妇女保健，儿童保健，老年人保健，残疾人康复，社区公共卫生应急处置。采用100+20分评定办法。五、考核的方法

考核工作由各级卫生行政部门牵头，财政等部门共同参与组织实施。

（一）人员组成：现场考核由社区卫生服务管理者、疾病控制、妇幼保健、健康教育、医疗机构的专家组成的社区卫生服务考评专家组，实施考核。为确保考核结果的公平性和诚信度，可将部分考核项目委托社会中介机构或组织社区居民实施考核。五、考核的方法

（二）考核办法：实施逐级考核的办法，首先各区（市）县对辖区内开展社区公共卫生服务的社区卫生服务机构实施全面考核；其次，各地市对区（市）县的社区卫生机构进行复核检查；然后，省级考核组对各地市的考核结果进行进一步审核，对社区卫生服务机构进行核查。五、考核的方法

（三）考核方式：采取现场考核、专家评审和社区居民考评相结合的方式进行。1、现场考核：采取听取汇报、查阅相关资料、现场考察、实地检查，对有关人员进行询问考核等方式进行。五、考核方法

2、社区居民考评：居民对社区卫生服务的满意度、利用率等情况进行调查评价。要广泛听取街道办事处、居民委员会、居民代表的意见和建议。采取抽样问卷、访谈、拦截调查的方式，由社区居民对社区卫生服务机构提供的公共卫生服务项目数量、质量及健康知识知晓率、健康行为形成率进行综合评价。五、考核方法

3、专家评价：根据汇报情况、设施设备是否齐全、环境卫生优良、资料完整性、服务质量、数量，居民评价等给予综合打分。建立以考核结果为基础的激励制度，鼓励“多劳多得、优绩优得”，避免效率低、“养懒人”。六、考核结果（一）对社区卫生服务机构考核结果分为四个档次：90分以上为优秀、80～89分为良好、60～79分为及格、低于60分为不及格。

考核得分计算公式如下：考核得分

=政府购买服务考核得分×70%+群众满意度考核得分×30%六、考核结果

（二）对社区卫生服务机构考核结果在区、办事处、居委会、社区卫生服务机构所在社区显著位置公示一周，无异议后报市级卫生、财政部门。（三）考核中，发现社区卫生服务机构有非法行医、弄虚作假、严重医疗事故等行为，将视情节轻重，分别给予通报批评、取消提供社区公共卫生服务资格等相应处罚措施。

A类为必须项目：该项目的实施及考评情况作为拨付省、市、区三级城市社区公共卫生服务补助经费的主要依据。

B类为特色项目：目前已由社区卫生服务机构承担的，统一纳入政府购买范畴；尚未开展的地方，力争在2年内由社区卫生服务机构直接向居民提供该类服务并实行政府购买，市财政对此类项目酌情给予奖励。全省政府购买城市社区公共卫生服务项目规定

C类为拓展项目：市财政对此类项目发生的费用给予适当补助，各区（市、县）财政按照1：1的比例，与市级财政匹配补助，其中开展惠民医疗发生的费用，各区（市、县）财政必须按照1：1的比例与市级财政匹配补助。（2007年省卫生厅文件）

全省政府购买城市社区公共卫生服务项目规定社区公共卫生服务项目的重点内容基本标准考核办法

社区卫生诊断；

建立居民健康档案；

健康教育与健康促进；传染病病预防与控制；社区慢性非传染性疾病防治；妇女保健，儿童保健；老年人保健，残疾人康复；社区公共卫生应急处置。

社区公共卫生服务10大类项目考核的重点内容一、医疗护理工作指标：

1、医疗质量

2、院感控制

3、药品管理二、社区卫生管理指标：

1、功能评价

2、公共卫生项目专职人员

3、上年度公共卫生经费使用情况

4、“十统一”标准化建设三、居民评价社区卫生

诊断社区卫生诊断报告质量评价返回社区卫生诊断的概念社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定时期内社区/地区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区/地区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价；发现和分析问题，提出优先干预项目，并针对性地制订社区卫生服务规划；从而充分利用现有卫生资源，提高社区卫生服务质量和效率，满足社区居民基本卫生服务需求；动员社区参与，实施社区干预，逐步解决社区主要卫生问题，不断提高居民健康水平和生活质量。社区卫生诊断的涵盖内容1社会人口学诊断2流行病学诊断3行为与环境诊断4教育与组织诊断5管理与政策诊断社区卫生诊断目的

（一）找出当地社区主要的优先解决的公共卫生问题，为制订社区卫生干预规划提供依据。（二）得出各项指标的基线，为过程评价和效果效益评价提供依据。社区卫生诊断报告的质量评价1、认真做好较为全面的社区卫生诊断，基本掌握本辖区基本资料（年龄结构、老年、妇女、儿童情况）、社区范围（所辖区域范围、居民结构及本社区特点）、健康信息（慢性病、精神病、残疾人等困难人群）、疾病流行态势及影响健康的主要危险因素。2、针对居民主要健康问题及危险因素，制定和协助实施社区健康促进计划。3、社区卫生诊断每三年开展一次。一、社区卫生诊断的考核办法

◆应通过科学调查、合理抽样获得数据，

◆使用适当统计方法分析数据、形成报告。

◆社区卫生诊断报告全面、完整，格式规范。

◆分析社区卫生服务特征科学、严谨，结论可靠，有分析评价与建议。查看社区卫生诊断报告，了解社区卫生诊断工作流程。社区卫生诊断报告的考核标准计分方法：社区卫生诊断工作流程不科学、未进行调查或抽样不合理扣1分，社区卫生诊断报告不全面、不完整扣0.5分，报告中的分析、结论和评价建议1项不符合要求扣0.2分，扣完为止。（2分）居民健康

档案居民健康档案建档*电子档案建档率返回二、居民健康档案管理

1、居民健康档案建档率（8分）2、*电子档案建档率（2分）逐步实行健康档案信息化动态管理，健康档案动态管理率。建立居民健康档案（管理）健康档案包括居民基本信息、健康问题及医疗卫生服务记录。

1、个人基本信息：包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。建档率、合格率大于90%。

2、重点人群管理记录：包括国家基本公共卫生服务项目要求的0－3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢病患者管理等重点人群的随访和管理记录，每年更新4次。

3、健康体检：包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

4、其它医疗卫生服务记录：包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。居民健康档案的考核办法

1、查看居民健康档案，抽查10份，通过电话等核实健康档案的真实性，信息准确完整，复诊情况及时填写和更新，补充相应内容。一般健康人群应每年至少更新1次，重点人群（0—36个月儿童、孕产妇、育龄期、更年期妇女、60岁以上老人、慢病患者等）分别按照相关规定进行管理和更新。2、定期跟踪回访重点人群,随时补充、更新健康记录居民健康状况变化的全过程。

居民健康档案的考核办法

3、所有建档居民健康检查，查体表完整率。4、需要转诊、会诊时填写转诊、会诊记录。计算居民健康档案建档率=建立居民健康档案的居民人数/辖区常住居民数×100%计分办法：（4分）抽查1处不合格或不真实扣0.5分，扣完为止。

（4分）居民健康档案建档率×4建立居民电子档案

考核办法：查看信息系统运行情况及各项信息录入情况。社区卫生管理信息系统正常运行，各项信息及时录入。计算居民电子健康档案建档率=建立居民电子健康档案的居民人数/辖区常住居民数×100%居民电子档案的考核办法未使用省统一信息系统，不得分。1项信息录入不完整扣0.1分，扣完为止。

居民电子健康档案建档率×1居民健康档案的计分方法考核指标：为健康档案建档率、合格率、使用率。健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%健康教育与

健康促进健康教育计划促进措施评价宣传栏更新健康教育讲座（宣传活动）返回三、健康教育与健康促进考核内容

1、制定本机构健康教育年度工作计划和实施方案，年终有工作总结；2、针对社区居民主要健康问题，通过咨询、讲座、提供健教资料、播放影音资料以及设置宣传栏、板报、橱窗等传播方式，针对个体和群体开展疾病预防保健常识、心理咨询等宣传活动，指导居民纠正不良行为，培养健康文明生活方式。3、结合各种卫生宣传日、主题宣传活动开展控烟、无偿献血、禁毒、性病艾滋病防治、卫生法律法规等宣传教育。

三、健康教育与健康促进考核内容

4、以本辖区老人、妇女、儿童、流动人口、重点疾病高危人群、主要慢性病人为对象，定期在本机构或辖区内中小学校、工地、企业等重点场所开展健康教育。5、宣传栏、健康教育处方等健康教育资料经常更新和发放。6、结合各自实际组织开展各种类型、不同内容的大、中型健康教育讲座。健康教育计划及促进措施评价制定社区健康教育工作计划和干预策略，应包括六个方面内容：

1、确定每次健康教育的内容、形式与时间;

2、实施质量控制的方法;

3、组织实施过程的流程；

4、选定工作人员、落实设备；

5、配备专（兼）职人员开展健康教育工作；

6、具备开展健康教育的场地、设备、设施，并保证设施设备完好，正常使用。年份2003年2004年2005年2006年2007年健康咨询295082356467393378426942478587健康教育讲座908012499166452122927838健康教育活动1234813884145241656717579社区卫生服务机构健康教育活动统计表（次）

健康教育与健康促进的考核办法现场查看：1、工作计划（实施方案）：具备较强的可操作性，内容全面，专职人员、场地、设备、设施落实到位，为优秀等次；具备可操作性，内容全面，专职人员、场地、设备、设施一项落实不到位，为合格等次；可操作性较差，内容不全面，专职人员、场地、设备、设施落实不到位，为不合格等次。

健康教育与健康促进的考核办法

2、健康教育宣传栏完成率。应按照标准设置健康宣传栏，中心不少于2个、站不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平米，宣传栏内容每季度更换1次。查看健教档案（照片及文字记录）。

健康教育宣传栏完成率=每年更换健康教育宣传栏次数/4×100%；健康教育与健康促进的考核办法

3、查阅健康教育档案（照片及文字记录）、签到簿、课件等。

（1）在各卫生节日开展主题不同的宣传咨询活动。宣传形式包括悬挂和张贴标语口号、发放宣传材料、免费咨询或检查等。重点针对高血压、糖尿病、结核病、精神疾病患者及其家属以及孕产妇、儿童家长等重点人群开展健康教育讲座，也可面向社区全部人群开展健康教育讲座。

健康教育与健康促进的考核办法

（2）每个机构全年开展健康教育讲座（宣传活动）不少于12次，受教育人数不少于360人次。（3）计算全年健康教育讲座（宣传活动）

本项分值：8分完成率=每年举办讲健康教育讲座（宣传活动）次数/12×100%。受教育人数完成率=全年参与总人数/360×100%。传染病等

预防与控制疫情报告和监测预防接种做好重点传染病管理其它常见传染病防治返回四、传染病等预防与控制的基本内容

一、疫情报告和监测

1、及时报告辖区内发现的法定报告传染病疫情；2、协助疾控机构开展传染病监测、流行病学调查和传染病漏报调查；3、

协助做好传染病人、疑似病人、感染者的消毒隔离、疫点处理、病人治疗，协助落实传染病防控措施。四、传染病等预防与控制的基本内容二、预防接种

1、负责辖区适龄儿童（0-7岁）提供规定的一类疫苗的接种服务，做好预防接种安全管理。2、协助开展应急接种和强化免疫。3、保证疫苗冷链设施正常运转。4、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理。四、传染病等预防与控制的基本内容三、协助做好重点传染病、地方病、寄生虫病防治管理。1、结核病防治：对发现的肺结核可疑症状者进行登记

并及时指导转诊。协助结核病防治机构，督导辖区非住院结核病人进行规范化治疗管理。2、性病、艾滋病防治：对一般人群开展性病、艾滋病基本知识的宣传和教育、咨询；

协助疾病预防控制机构开展艾滋病患者、感染者及其家属社区关怀，定期访视，开展心理和健康行为干预。四、传染病等预防与控制的基本内容

3、地方病、寄生虫病防治：配合开展地方病、寄生虫病疫情和有关危险因素监测，协助开展有关防治工作。4、其它常见传染病防治：根据季节和传染病流行状况，开展预防知识宣传；指导传染病患者家庭进行居住环境和废弃物消毒；督促恢复期传染病患者定期复诊。传染病等防控的考核办法

查阅传染病疫情监测、调查、处置工作记录，询问传染病防控专（兼）职工作人员相关政策和知识。（本项分值8分）

1、

熟知法定传染病分类、报告方式与时限，有疫情报告登记簿，疫情报告卡、表，填写及时完整，为优秀等次；知晓法定传染病分类、报告方式与时限，有疫情报告登记簿，疫情报告卡、表，填写较为及时完整，为合格等次；对法定传染病分类、报告方式与时限不了解，无疫情报告登记簿，疫情报告卡、表，填写不及时完整，为不合格等次。

传染病等防控的考核办法

2.对法定传染病进行监测和筛查，发现病例、疑似病例转诊及时、措施得当；对法定传染病病例、疑似病例转诊、消毒处理、病例随访及密切接触者管理处理及时、措施得当、记录完整，为优秀等次；四项任务中有1至2项不符合要求，为合格等次；四项任务中有3-4项不符合要求，为不合格等次。3.对在社区居家隔离治疗的法定传染病病例、疑似病例进行定期随访，按规定对密切接触者管理处置。预防接种的考核办法查看预防接种场所，应严格执行《预防接种工作规范》、《疫苗流通和预防接种管理条例》，具有符合《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度。查阅辖区0-7岁儿童登记、计划免疫建卡发证记录及接种记录，书写工整、文字规范、填写准确。计算0-7岁儿童计划免疫接种率=按规定程序完成当年一类疫苗接种人数/辖区0-7岁儿童人数×100%。社区慢病

防治首诊患者测血压高血压患者管理糖尿病患者管理冠心病患者管理脑卒中患者管理五、社区慢性非传染性疾病防治考核内容

重点慢性病管理

开展高血压、糖尿病等重点疾病筛查、管理和健康检查，做好慢病患者的登记与健康指导。

1、对35岁及以上常住居民，实施首诊测血压。若血压超过140/90mmHg的居民预约其复查，若再次高于正常，建议转诊到上级医院确诊。对血压超过130/85mmHg的居民，要建议其至少每半年测量一次血压并进行相应的健康教育。

五、社区慢性非传染性疾病防治考核内容2、对确诊的原发性高血压患者，每年要提供至少4次随访，每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案。

3、高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的地区建议增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、心电图、大便潜血、Ｂ超、K（钾）、Na（钠）检查、认知功能和情感状态的初筛检查。社区慢性非传染性疾病防治的考核内容

对2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议居民每年至少测量1次血糖。对确诊的2型糖尿病患者，要提供每年至少4次的面对面随访管理。

2型糖尿病患者每年至少进行1次较全面健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的地区建议增加糖化血红蛋白、血常规、尿常规、血脂、眼底检查、心电图、大便潜血、腹部Ｂ超和认知功能、情感状态的初筛检查。社区慢性非传染性疾病防治的考核内容

重点慢性病病例管理

对辖区内已确诊的重点慢性病：高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等患者建立档案，实施规范化管理和高危人群监测，开展规范化诊疗用药指导与干预，定期随访每年不少于4次。做好精神病人登记与健康指导，对辖区内已确诊的精神病患者进行登记、建档，在专业医疗机构指导下，提供咨询、居家康复指导和治疗服务。

五、社区慢病考核办法查阅3个月门诊记录，了解35岁以上首诊患者测血压情况。辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到社区卫生服务机构就诊时应为其测量血压。

计算35岁以上首诊测血压率=35岁以上首诊测量血压人数/35岁以上首诊患者人数×100%。社区慢病考核办法对于测血压超出正常值的居民应及时处理，随机抽查10例。第一次发现血压超过140/90mmHg的居民预约其复查，若再次高于正常，建议转诊到上级医院确诊；对第一次发现血压超过130/85mmHg的居民，建议其至少每半年测量一次血压，进行相应的健康教育；对已确诊的高血压患者纳入高血压患者管理。高血压患者管理考核办法

查看高血压病人管理档案：计算高血压患者管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者数×100%。辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率（通过当地居民普查、社区卫生诊断获得或是选用本地区近期高血压患病率指标）。计算管理人群血压控制率=血压达标人数/已管理的高血压人数×100%。

抽查高血压患者管理档案10份，对确诊的高血压患者，社区卫生服务机构每年要提供至少4次随访。糖尿病患者管理的考核办法

查看糖尿病患者管理档案：计算糖尿病患者管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100%。

辖区糖尿病患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人糖尿病患病率（通过当地居民普查、社区卫生诊断获得或是选用本省（全国）近期糖尿病患病率指标）。计算管理人群血糖控制率=空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病人数×100%。抽查糖尿病患者管理档案10份，对确诊的糖尿病患者，社区卫生服务机构每年要提供至少4次随访。冠心病患者管理的考核办法

查看冠心病患者管理档案：计算冠心病患者管理率=年内已管理冠心病人数/年内辖区内冠心病患病总人数×100%。辖区冠心病患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人冠心病患病率（通过当地居民普查、社区卫生诊断获得或是选用本省（全国）近期冠心病患病率指标）。抽查查看冠心病患者管理档案10份，对确诊的冠心病患者，社区卫生服务机构每年要提供至少4次随访。脑卒中患者管理的考核办法

查看脑卒中患者管理档案：计算脑卒中患者管理率=年内已管理脑卒中人数/年内辖区内脑卒中患病总人数×100%。辖区脑卒中患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人脑卒中患病率抽查脑卒中患者管理档案10份，对确诊的脑卒中患者，社区卫生服务机构每年要提供至少4次随访。精神病人健康指导的考核办法

查阅精神病人登记及健康咨询与指导工作记录，抽查10份。计算精神病人健康指导率=接受健康指导人数/辖区确诊精神病人数×100%。社区妇女保健*妇女病筛查*产前保健指导产后访视育龄妇女登记指导评价计生咨询指导评价返回六、妇女保健的考核内容

一、妇女病筛查

1、为辖区育龄妇女登记；2、

组织妇女进行常见疾病的筛查。3、开展妇女常见疾病防治与指导。

本项分值11分

六、妇女保健的考核内容二、产前保健指导

1、开展婚前及孕前卫生咨询与指导；为辖区孕早期妇女建立保健手册（卡），并指导其进行定期产前检查和孕期保健；2、为孕产妇提供产后保健、营养、心理、康复以及计划生育等方面的咨询与指导。3、产后访视；进行产褥期保健，加强母乳喂养和新生儿护理指导。六、妇女保健的考核内容三、青春期、更年期保健

1、为青春期少女和更年期妇女提身心健康指导；

2、为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的宣传与咨询。

四、计生咨询及指导：开展婚前、婚后及孕前优生优育咨询与指导服务，开展计划生育技术服务指导与咨询，配合发放避孕药具。做好生殖保健服务。

查阅辖区居民登记及育龄妇女登记资料，查阅妇女保健工作记录，了解开展妇女保健咨询与健康指导情况，电话或走访调查核实。1、抽查保健手册，填写不完整，空缺、无宣教室或宣教室不能充分利用酌情扣分；

2、对孕产妇未进行宣教、未建立高危妊娠专案管理登记簿、高危孕妇不及时转诊或不登记扣0.5分。

妇女保健的考核方法：

妇女保健的考核方法：

3、查看工作记录，走访孕产妇，抽查《母子保健手册》，一项做不到扣0.2分。

4、查看访视工作记录，走访产妇，抽查《母子保健手册》两次访视率达不到100%扣0.1分，进行产褥期保健，加强母乳喂养和新生儿护理指导，访视内容不规范扣0.5分。

5、查看《孕产妇管理登记簿》，发现一例达不到要求扣分。妇女保健的考核方法：

6、查看育龄妇女登记本和咨询指导记录。应为青春期少女和更年期妇女等育龄妇女提供身心健康指导。登记和咨询指导均开展并记录完整，得2分，一项未开展或记录不完整，得1分，两项以上未开展或无记录，不得分。

7、查看计生咨询服务工作记录。应开展婚前、婚后及孕前卫生咨询与指导，协助计生部门发放计生药具。各项工作均开展并记录完整，得2分，开展工作不全面但有记录，得1分，未开展工作或无记录，不得分。社区儿童保健儿童系统管理儿童生长发育监测智能发育干预指导*高危儿筛查转诊返回七、儿童保健的考核内容

一、0-3岁儿童系统管理1、为新生儿、婴儿、7岁以下儿童登记。2、提供新生儿家庭访视，母乳喂养、护理指导和健康检查。

3

、建立0-3岁儿童系统化管理档案，提供8次规范健康查体。

本项分值11分

儿童保健的考核内容

二、儿童生长发育监测：

1、开展婴幼儿生长发育监测和评价，提供营养指导和心理咨询。

2、开展常见病预防、五官保健、意外伤害预防宣传和教育、咨询与指导。3、对体弱儿实行专案管理和定期随访；4、配合开展托幼机构卫生保健指导。儿童保健的考核内容

三、智能发育干预指导:

1、采用DDST筛查法，对0-3岁幼儿进行智力筛查，与儿童421查体同步，共8次；

2、对全部儿童进行智能干预指导，对发现有智力障碍或可疑的幼儿，建议到专业机构确诊。

儿童保健的考核内容

四、*高危儿筛查转诊：

1、采用DDST筛查法、用脑瘫儿高危因素检查法筛选并进行登记。2、根据儿童发育水平，选择视听感知觉、运动发育、肌张力和姿势的检查，筛查高危儿。3、高危儿童转诊。对具有高危因素或各种发育水平评估结果低于正常标准的儿童开具高危儿童转诊单，告知家长在一周内到指定的专业机构进行再评估。六、儿童保健的考核方法

1、查看0-7岁儿童登记薄，儿童数、实际管理数等数据。儿童健康手册建档率=建档儿童数/辖区0-6岁儿童数×100%

2、查看访视卡填写情况。主要考核指标为新生儿访视率。新生儿访视率=新生儿访视次数/辖区新生儿应访视次数×100%

3、查看儿童查体表或保健手册，现场观看查体过程，主要考核指标为儿童系统化管理率。儿童系统化管理率=儿童系统化管理人数/辖区0-36个月儿童数×100%

儿童保健的考核方法

4、抽查儿童查体表或保健手册，现场观看查体过程。满月后的健康管理均在社区卫生服务机构进行，时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月时，共8次。

5、健康管理内容包括询问上次随访到这次之间的儿童发育和患病情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。儿童系统化管理率=儿童系统化管理人数/辖区0-36个月儿童数×100%儿童保健的考核方法

6、查看儿童营养评价工作记录，抽查10份。次数同儿童查体，共8次。计算儿童营养评价指导率=按要求进行8次儿童营养评价指导人数/辖区0-36个月儿童数×100%

7、查看智能发育干预工作记录，抽查10份。次数同儿童查体，共8次。计算儿童智能发育干预率=按要求进行8次儿童智能发育干预人数/辖区0-36个月儿童数×100%社区

老年保健老年人健康管理老年人健康体检返回八、老年保健的考核内容

一、健康管理

1、为辖区内60岁以上老年人建立健康档案，预约65岁及以上居民到社区卫生服务机构接受健康管理，对行动不便居民提供上门服务，对患慢病和70岁以上老人每年提供4次家访。2、对老年人健康生活方式和健康状况进行评估，包括吸烟、