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文档简介

重要隐蔽单元工程〔关键部位单元工程〕质量等级签证表工程名称：休宁县流口水电站技改工程合同编号AHSDXNLK-SG-01单位工程名称 休宁县流口水电站技改工程

单元工程名称

闸门二期砼LKJG-1-10婺源县水利水电建筑工程有分部工程名称施工单位自评意见建设〔监理〕单位意见联合小组核定意见保存意见

进水闸LKJG-112终检人员抽查意见：抽查人员12年月日

施工单位

限公司备查资料清单

〔1〕〔2〕〔3〕〔4〕〔5〕

地质编录□测量成果□检测试验报告〔岩芯试验、软基承载力试验、构造强度等〕□影像资料□其他〔〕□建设单位联合 设计单位小组成

单位名称 职务 签名职称工程部黄山市水电勘测设计院员 监理单位 休宁县流口水电站技术改造工程监理部施工单位 婺源县水利水电建筑工程注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参与。备查资料清单中凡涉及混凝土浇筑开仓报审〔承包[流口水电站]开仓号〕合同名称休宁县流口水电站技改工程 致休宁县流口水电站技改工程监理部：我方下述工工程混凝土浇筑已预备就绪，请贵方审批。单位工程名称 流口技改工程 分部工程名 进水闸工程LKJG-1称单元工程名称闸门二期砼LKJG-1-10单元工程编 LKJG-1-10号主要工序具备状况申备料状况已备足混凝土浇筑用料；报基面清理钢筋绑扎基面已清理干净；模板支立已按设计要求制安木模板，模板内面平坦，支撑结实意 细部构造砼系统准 设备、试验室配比等各项工作均已完成。见 备附：自检资料日期： 年 月 日〔审核意见〕

负责人：日 期：年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。水利水电工程表84 螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表 SDJ249.2-88单位工程名称

休宁县流口水电站技改工程

单元类别分部工程名称单元工程名称、部位

LKJG-1闸门与启闭机安装

检验日期评定日期

年月日年月日项次 检测工程

允许偏差设计 (mm)值

实测值〔mm〕(mm)(mm)12345678910∆纵、横向中心线21.5中高程、

±5 ±4∆水平程螺杆与闸门连接前铅垂度

0.5/m 0.4/m0.2/m 0.2/m项次 检验工程无手摇局部负

质量标准构的电气闭琐装置牢靠

检验记 录荷行程开关试运转动机构转电气设备机箱静负荷

指示器准确其他特别声音无特别发热现象无渗油现象试电气和机械部符合本表检验工程试 分 1~5项标准运转

质量 监理单位复核意见 核定质等级 量等级主要工程共检

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