医疗改革制度浅谈

病有所医

——医疗体制改革XXX学院Yellow十八大期间，改善民生、加强社会建设的议题备受关注。在十八大新闻中心举办的第四场记者招待会上，国家发改委副主任朱之鑫表示，中国的“医改”已经织起了全世界最大的医保伞，如今，基本医疗保障已经覆盖了全国95%以上的人群。“病有所医”作为一个政治目标提出来，说明了中央政府对今后民生事业的重视与抱负。说明国家的医疗改革制度将会逐步深化和落实到城乡各处，将会有更多的人民群众受惠。医疗改革前看病难，看病贵老百姓自身的医疗意识

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哈一附二医院550万天价医疗案。深圳市人民医院惊现的收费黑幕。安徽宿州的眼球事件，9名患者眼球被摘除台州硬将活人送进殡仪馆广东病人死后欠“天价”医疗费四岁宝宝得怪病难享医保，为天价医疗费负债累累……

这些骇人听闻的事件，无一不在诉说、控诉和印证着看病难看病贵的问题~~看病难，看病贵的表现医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展我国医疗卫生资源总量严重不足，而且优质资源少。1.农村社区卫生发展滞后，难以满足需求。2.群众对基层医院缺乏信任，一般疾病也到大医院，优质资源供不应求。3.走进大医院，人太多、队太长、等太久。4.有“关系”，好办事儿。

难在哪里？贵在哪里？1.使用医疗设备支付成本高。2.大处方、滥收费、药价过高、过度服务。3.困难家庭的无奈：救护车一响，一头猪白养。老百姓的自身医疗意识中国病人中没有医疗保险的绝大多数是农民，这个比例约为37%。他们缺乏医疗保险的法律和法规的相关知识，对医疗保险没有一个正确的认识和预见，所以一去医院，就会觉得看病难，看病贵，为这笔昂贵的医药费感到崩溃。案例这是《南京晨报》报导的一家南京大型皮肤科医院所出现的看病问题。凌晨3点，两位白发老人替患病的儿子排他的专家号。原来，这是来自陕西的一家三口，孩子患上了某种皮肤肿瘤。听到孙建方擅长于这方面的治疗，于是在一个周四的上午飞到南京。让他们失望的是，孙建方的专家号只是在周一到周三，这下子老两口只好安排孩子住进了附近宾馆。老两口又一打听，想要挂到专家号，早上6点钟之后几乎就不可能了，于是在周一凌晨3点，老两口就早早地去排队，幸运的是，老两口终于排上了孙教授的专家号。龙的传人原因在哪里？1.根本原因：医疗机构运作目标偏位，普遍以提高经济效益为目标。2.“小病大看”，加重群众负担，浪费医疗资源。3.医政管理.腐败丛生，防不胜防。4.医疗资源供给集中在大医院。5.“便宜没好货”心态作祟。其实医疗改革早在前几年就已经提出来了，并且在这几年中已经有了翻天覆地的变化，受惠的群丛从已前的城镇居民，到现在已经拓展到乡镇农民，基本上可说做到了人人能参保的必须性条件。医改是我国民生问题的重中之重，医改效果如何，民众最有发言权。据统计，群众对三年医改认知度很高，多数民众认为从中受益颇多。三年来，看病就医方便程度得到改善，个人看病报销比例提高，其中超过四成的农民家庭认为报销比例明显提高。有八成的居民家庭对医疗卫生机构向老人和儿童提供的免费体检、预防接种等服务感到满意。这表明我国，特别是我市近年来“看病难、看病贵”问题有所缓解。医疗改革的全球性从全球范围看，医改是伴随社会发展的一种常态现象，不是一件可以一劳永逸的事情；不只是行业性的改革，更是全社会的改革，涉及政府职能和管理方式转变、民众健康理念转变、社会环境建设等方面。据作者研究，世界上15个国家110年来先后进行了266次医改，平均每个国家有17.7次，约6.2年发生1次，而且自20世纪70年代以来各国的医改频率明显提高。医改的所需的本钱“病有所医”有质与量的两方面的内容。质，说的是治疗水平和健康教育水平的问题，衡量指标就是少生病和病了可看好