护士资格证实践能力考试试题（四）

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一、单选题（共40题，共100分）

1.患者，男性，53岁。消化性溃疡病近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是

A.幽门螺杆菌检测

B.胃液分析

C.胃镜检查与黏膜活检

D.B超

E.CT

2.患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断为

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

3.患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×log/L。目前该患者首要的护理问题是

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症：休克

4.患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈痛痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色预柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是

A.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴

B.行直肠指检以明确诊断

C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物

D.可行扩肛疗法

E.形成良好的排便习惯

5.患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.Ⅲ期内痔

D.Ⅳ期内痔

E.直肠息肉

6.患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是

A.继续静脉补液

B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的敷料

D.做好生活护理

E.康复知识教育

7.患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.引流腹腔渗液

D.经T管造影

E.支撑胆道

8.患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是

A.鹅口疮

B.疱疹性口腔炎

C.溃疡性口腔炎

D.疱疹性咽峡炎

E.咽结合膜热

9.患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾

A.6ml

B.8ml

C.10ml

D.12ml

E.14ml

10.患者，男性，60岁。诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第2天出院，患者十分担心再次发病。该患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

A.制订戒烟目标和戒烟计划

B.制订膳食方案，增进营养

C.尽量减少活动，防止劳累

D.预防性服用抗生素

E.长期家庭氧疗方法

11.患者，男性，67岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸人治疗，首选的药物是

A.青霉素

B.氨茶碱

C.地塞米松

D.沙丁胺醇

E.α一糜蛋白酶

12.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

A.洋地黄

B.抗生素

C.利尿剂

D.糖皮质激素

E.抗心律失常药

13.患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是

A.血清钾4.9mmol/L

B.ALT45U/I

C.BUN9mmol/L

D.pH7.48

E.红细胞计数6.1×1012/L

14.患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊人院。护士必须准备的抢救物品是

A.输液器

B.氧气湿化瓶

C.气管插管包

D.吸引器

E.胸腔闭式引流瓶

15.患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次/分，心率180次/分5cm低钝，两肺大量细湿罗音，肝肋下3.5cm,该患儿最可能的并发症是

A.脓胸

B.肺不张

C.脓气胸

D.肺大泡

E.惫性心力衰竭

16.患儿，2个月。发热2天。体温高达38.9～39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次/分，心率160～180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小哕音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC13×109/L，此患儿应用抗生素的时间一般为

A.7～10天

B.10～14天

C.体温正常后

D.体温正常后3天

E.临床症状消失后3天

17.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是

A.改善微循环

B.补充能量，增加营养

C.补充蛋白质

D.增加血容量，维持血压

E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病

18.患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是

A.心理支持

B.物理降温

C.遵医嘱给抗生素

D.加强口腔及皮肤护理

E.给高热量、高蛋白、高维生素饮食

19.患儿，女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是

A.风疹

B.水痘

C.麻疹

D.猩红热

E.药物疹

20.患儿，女，5岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为

A.肾上腺皮质激素

B.阿司匹林

C.阿昔洛韦

D.利巴韦林E

E.阿米卡星

21.患者，女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是

A.有出血情况时再处理

B.有宫缩时卧床休息

C.官颈内口缝扎术

D.绝对卧床休息

E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

22.患者，女性，25岁。G1P0，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无官缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

A.期待疗法

B.缩官素静脉滴注引产

C.立即行人工破膜

D.立即静脉滴注止血药物

E.行剖宫产术

23.患者，女性。未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是

A.正常妊娠

B.先兆流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.异位妊娠

24.患者，女性。宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

25.患者，女性。宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次/分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是

A.B超

B.破E膜引产

C.急诊剖官产

D.缩宫素点滴引产

E.胎心监护(NST)

26.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是

A.同意孕妇及家属意见，顺其自然

B.配合治疗

C.观察病情

D.解释过期妊娠对胎儿的危害

E.监测胎心

27.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意

A.可以母乳喂养

B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

28.患者，女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是

A.低盐饮食

B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.高热量饮食

E.无盐低钠饮食

29.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是

A.营养失调

B.清理呼吸道无效

C.有皮肤完整性受损的危险

D.潜在并发症：颅内压力增高

E.有感染的危险

30.患者，男性，56岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是

A.热敷下腹部

B.按摩下腹部

C.针灸

D.导尿

E.听流水声

31.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动

B.只要卧床休息至血尿消失即可

C.绝对卧床休息2～4同，即便血尿消失也要坚持休息

D.卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成

E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

32.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状

A.恐惧

B.焦虑

C.情感低落

D.疑病妄想

E.情感脆弱

33.患者，男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了

A.先兆中暑

B.轻度中暑

C.热痉挛

D.日射病

E.热射病

34.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取

A.头部用冰袋或冷水湿敷

B.吸氧

C.测量血压

D.心电监护

E.安慰患者

35.患者，女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是

A.穿长袖上衣

B.戴手套

C.戴好口罩

D.扎紧袖口、裤管

E.穿质厚的长袖上衣及长裤

36.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.颜面潮红、口干

D.皮肤潮湿

E.肺部湿哕音明显

37.患者，男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是

A.表情

B.面容

C.瞳孔

D.呕吐物

E.皮肤与黏膜

38.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活