护理科研设计与论文写作(2016-1) - 学员转PDF

护理科研设计与论文写作北京大学护理学院庞冬博士

副教授内容•••••研究的目的研究的步骤选题研究设计论文写作描述一、研究的目的解释预测控制研究与实践的关系

以实践为基

础的研究

（Practice-based

evidence）

以研究为基

础的实践

（Evidence-based

practice）选题文献检索研究设计收集资料分析资料论文写作二、研究的步骤

研

究

结果的推广和应用三、选题•

提出一个问题往往比解决一个问题更重要–

爱因斯坦三、选题（一）问题来源1.

临床实践“我在工作中感到最烦恼的问题是什么？”“我感到最困难的问题是什么？”“我最感兴趣的话题是什么？”“工作中我获得成功的方法是什么？”“工作中最引起我警觉的现象是什么？”“最吸引我的新概念是什么？”……三、选题（一）问题来源（续）2.

正式或非正式的学术交流3.

阅读专业文献4.

理论5.

科学基金指南三、选题（举例）•

干预性研究1.

健康教育•

目的–改善血糖、自我效能、生活质量、自护能力、糖尿病足等2011年~2015年《中华护理杂志》发表论文三、选题（举例）•

干预性研究1.

健康教育•

措施–动机性访谈、“看图对话”互动式教育、应用胰岛素使用访谈工具–手测量法则、限食疗法、低血糖生成指数和低血糖生成负荷膳食、八段锦–健康信念模式、授权理论2011年~2015年《中华护理杂志》发表论文三、选题（举例）•

干预性研究1.

健康教育•

措施–个体化健康指导、自我管理教育、聚

焦解决模式、PDCA循环结合全程健康

教育–以家庭为单位的护理管理、医院-社区-家庭护理干预模式、加强随访管理2011年~2015年《中华护理杂志》发表论文三、选题（举例）•

干预性研究2.

护理管理•

社区个案管理、糖尿病护理团队对风险管理、胰岛素泵在非糖尿病病区的管理3.

临床带教：看图对话工具4.

临床护理•

两种愈合技术对老年糖尿病多发皮肤病变•

血糖控制程度对肠镜检查肠道清洁度2011年~2015年《中华护理杂志》发表论文三、选题（举例）•

非干预性研究1.

变量间相关性•

疾病不确定感和自护行为、饮食治疗依从性和代谢控制、自我管理水平和生活质量2.

影响因素•

生活质量、自我管理、抑郁、足底压力、授权能力、压力评价2011年~2015年《中华护理杂志》发表论文三、选题（举例）•

非干预性研究3.

现况调查•

低血糖发生时间段、自我管理行为和血糖控制2011年~2015年《中华护理杂志》发表论文三、选题（二）评价选题–

重要性–

可研究性•

概念太大、太复杂不研究–

可行性–

创新性–

研究者的兴趣四、研究设计（一）基本要素1.

研究因素2.

研究对象3.

评价指标四、研究设计（一）基本要素1.

研究因素•

可以是研究者主观施加的外部干预措施

–如某种健康教育方式、新的护理技术•

也可以是某种自然条件下的情况–如妊娠期糖尿病、低血糖四、研究设计（一）基本要素2.

研究对象•

总体与样本的关系：样本是总体的代表•

样本要求–严格规定总体的条件

»纳入标准，排除标准–足够样本量•

目前绝大多数研究采用方便取样四、研究设计（一）基本要素3.

评价指标•

客观性•

有效性：如灵敏度vs特异度•

准确性：如信度、效度四、研究设计（二）类型1.

实验性研究A.

干预；B.

设置对照组；C.

随机化2.

类实验性研究有A，可以没有B和（或）C3.

非实验性研究没有A四、研究设计（二）类型1.

实验性研究•

特点（必备三者）（1）干预（2）设置对照组（3）随机化：主要指随机分组四、研究设计（二）类型1.

实验性研究•

特点（必备三者）（1）干预»是实验性研究和非实验性研究的本质区别»要保证干预的标准化四、研究设计（二）类型1.

实验性研究•

特点（必备三者）（2）设置对照组»要求：与试验无关的因素基本一致»方法--组间、自身、历史性对照等--标准对照、空白对照四、研究设计（二）类型1.

实验性研究•

特点（必备三者）（3）随机化：主要指随机分组»每个研究对象都有同等机会进入试验组和对照组•

简单随机法––––抛币法摸球或抽签法随机数字表法……••••区组随机法分层随机法系统随机法整群随机法区组随机

1AABB

2

BBAA

3ABAB

4BABA

5ABBA

6BAAB四、研究设计（二）类型1.

实验性研究•

举例–动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响（李蒙，等.

2014）

研究因素（干预措施）研究对象评价指标四、研究设计（二）类型1.

实验性研究•

举例