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肺结节病病例分享56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。肺结节病病例分享肺结节病病例分享56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。病例分享余飞新昌县人民医院2016.4病史入院日期:2016-02-19章XX,女,39岁主诉:反复咳嗽2月现病史:2月前无明显诱因出现刺激性干咳,无明显气喘,无畏寒发热,无潮热盗汗,无胸痛咯血,无关节肿痛,社区医院输液治疗,效果不佳既往史:甲状腺癌病史个人史:无殊家族史:无殊随着新课改的进行,初中数学越来越重视“理实一体化”,注重培养学生解决实际数学问题的能力,需要老师转变教学观念,充分发挥引导者作用,将函数思想和方程思想作为课堂教学方式,通过创设方程函数数学情境等方式,教授学生数学学习方式,激发学生学习兴趣,提升学生独立思考能力.在传统苏教版数学教学模式中,教师主要根据教学大纲制定教学计划,没有将学生实际情况与教学方式完美融合,使得学生在学习数学时倍感压力,基于此,教师更应该推广方程思想和函数思想教学,提高数学课堂效率,培养学生逻辑思维能力.一、初中数学教学中函数思想和方程思想重要性分析从学生数学学习效率的角度来说,函数思想和方程思想能够将抽象化数学知识转化为具象化模型,如一次函数图象、一元二次方程组等,搭建了数学思维与逻辑知识之间的桥梁,将繁杂的数学程序转变为学生本身的思维脉络,拓宽学生解题思维和方法,帮助学生构建数学知识网络体系.当学生遇到自己没有见过的数学难题时,也能用函数和方程思想思考解题方向,提升了学习效率和质量,达到“事半功倍”的学习效果;从数学教师教学方式的角度来说,在课堂教学中运用函数思想和方程思想能营造较好的课堂氛围.随着科学技术的发展,高科技产品也逐渐进入到初中教学课堂,如多媒体设备等,教师可以利用这些智能化产品将方程思想和函数思想转化为动态图象,吸引学生注意力,激发学生创造性思维和想象力,增强学生学习数学信心,培养学生数学思考能力,改变教师教学方式,提高课堂效率.二、初中数学教学过程中函数思想的具体体现“函数”是一种描述变量之间关系的模型,利用函数能够找到两种变量之间的联系.函数思想是指利用函数的特点和性质分析具体数学问题,用函数的观点简化解题难度.在解题过程中要善于发现题干中隐含条件,利用函数图象或性质构造与题目相关的解析式,降低题目难度.如利用函数对称性可以得出其他象限的函数解析式等.1.函数思想在具体函数模型中的体现苏教版初中数学教材的具体函数模型主要包括“一次函数”、“二次函数”等,数学教师在教授具体知识时,一定要帮助学生理顺具体模型之间的关系,区分不同函数性质、图象,避免发生“张冠李戴”的现象.接下来将用苏教版数学课堂练习中一道典型例题,详细分析函数思想在具体函数模型中的体现:例1下列四个函数:A:y=-3x+1,B:y=-5/x,C:y=5x-3,D:y=x2+5中,当x>0时,y随x的增大而增大的函数是________________________________________(选填字母).解析需要根据一次函数、二次函数和反比例函数的单调性分别进行判断.A:在y=-3x+1中,k=-30时,图象在第四象限,y随x的增大而增大C:y=5x-3中,k=5>0,故y随x的增大而增大D:y=x2+5中,a=1,图象开口向上,对称轴为x轴,所以当x>0时,y随x的增大而增大综上可知满足条件的为:B、C、D.从这个具体习题中可知,在运用函数思想时,先要理解每一种具体函数模型的性质、图象、斜率等,在学习新知识时,教师要将函数思想贯彻于具体模型中,特别在讲解例题时,需要了解学生具体情况,引导学生准确寻找具体函数模型.同时教师要注意总结每种函数模型的特征,编制记忆口诀,帮助学生快速记忆,提升学生解题能力.2.利用函数思想解决实际题目的体现函数思想能够帮助解决实际问题,如计算路程、时间等,它能帮助学生将有关系的变量变成实际图象,能直观理解题目意思,激发学生创新意识.如在初中苏教版数学“一次函数”中的典型例题:例2如:某中学八年级学生步行到公园去参观,一班的学生组成前队,速度为每小时行进4千米,二班的学生组成后队,速度为每小时行进6千米,前队出发1个小时后,后队才出发,同时,后队派一名联络员骑自行车在两队之间不间断地来回进行联络,他骑车的速度为每小时12千米,若不计队伍的长度,如图,折线A―B―C、A―D―E分别表示后队、联络员在行进过程中,离前队的路程y(km)与后队行进时间x(h)之间的部分函数图象.求:线段AB对应的函数关系式.解析根据题目图象和已知条件,构建一次函数图象.解法设线段AB对应的函数关系式为y=kx+b.根据题意经过(0,4)和(2,0)两点,代入函数关系式即可,求得k=-2,b=4,所以y=-2x+4.从这个典型例题中可以总结出,初中数学喜欢用贴近生活的例题来体现函数思想,教师要引导学生发现题目中已知条件,有的同学因为畏难心理,看到这么复杂的图形和题干,马上会产生抵触心理,在这种情况下,教师要仔细讲解函数思想与具体题目之间的关系,指引学生建立变量与函数之间的模型.学生自己会发现,只要建立了函数模型,所有求数据的题目会变得很简单.三、初中数学教学过程中方程思想的具体体现方程思想是指在根据变量间的关系构建方程或者方程组,它能将未知条件通过求解方程式变成已知条件.在苏教版数学教材中主要有“一元二次方程”等.1.方程思想在具体方程组中的体现教师可以利用方程思想讲解具体方程组的性质和求解注意事项,帮助学生理解方程组的含义,在理解的基础上运用知识,能够很好地提升解题效率.例3某班一同学不幸患上了白血病,学校开展了“珍爱生命、帮助同学”的捐款活动,第一天收到捐款15000元,第三天收到捐款20000元,如果第二天、第三天收到捐款的增长率相同,求捐款增长率.解析这是典型的一元二次方程,将捐款数量函数关系构建好就可以解答出来了.解法设捐款增长率为x,则15000(x+1)2=20000,解得x1=0.15,x2=-2.15(舍去).答:捐款增长率为15%.从这个例题中我们可以得知方程思想能够将增长率等变化量用方程表示出来.在解题过程中,教师要合理地帮助学生构建方程思维,将方程变量逐一分析.方程思想的难点就是找出变量之间存在的隐含关系,当题目量比较大时,学生往往会将所有变量都运用到方程组当中去,使得方程组关系“混乱”从而得不出因变量.教师要利用方程思想这种解题方法,引导学生多读题目,俗话说:“读题百遍,其义自见.”要讲究一定的方法教授方程思想.2.利用方程思想解决空间几何问题的体现几何知识也是初中教学过程中重要组成部分,它特别培养学生的三维空间立体能力,而方程思想能够有效地将抽象几何转换为数字变量,用“x”激发空间想象力.如苏教版“三角形”教学时:有一个三角形的内角之比为:2∶1∶1,判断这个三角形的内角大小.解析三角形内角之和等于180°,可以利用这个建立方程.解法设一个内角为x度,则2x+x+x=180,求得x=45.所以有两个内角为45度,另一个为90度.从这个实例中我们可以看出,方程思想能够挖掘空间几何本身性质,根据变量建立简单方程,降低几何难度.综上所述,函数思想和方程思想作为一种初中数学教学方式,能有效提升课堂效率和质量,数学教师要积极引导学生研究函数与方程思想,在实际解题过程中,建立具体函数模型,找出变量之间的关系,灵活变通解题方法和思想,结合数学学科特色,培养逻辑性、严谨性思维强的学生,促进学生全面发展.一、提高教师的专业知识水平体育教师想要吸引学生的兴趣,引导学生去学习,自身的专业知识水平一定要过硬,只有这样才能吃透教材,同时在结合初中生的身心特点去备课、讲课,同时这也是提高体育教学有效性的前提。作为一名体育教师,尤其是体育专业出身的教师,虽然做不到精通每项运动,但也是有自己的专长,而且还需要熟悉一些心理学的内容,这样才能更好地在教学中处理学生与学生之间、学生与教师之间出现的问题。在教学的过程中,由于学生的年龄、性别、兴趣爱好等有差别,体育教师可能会遇到各种各样的问题,因此体育教师需要用专业的知识去帮助学生解决他们的疑惑。就比如有的学生喜欢乒乓球,有的学生喜欢排球,有的学生喜欢看各种比赛等。学生在刚刚接触这些运动的时候可能只是一时的热情,我们体育教师的任务就是讲这些运动的一些知识通俗易懂的告诉学生,并且培养学生良好的运动习惯,从小培养学生的体育能力,锻炼学生的身体素质,因此体育教师的专业素养就显得非常重要了。同时在体育教学过程中,教师在讲课时候的说话方式以及身体语言应该融入教学基本功中。教师的语言在心理学分析中,语言得到强化,从而具有重要的作用,也就是说,教师在讲课的过程中,要进行适当的肢体语言来示范,帮助学生纠正动作的偏差。因此,体育教师要充分地认识到自己本身所处的位置,教师应该积极地提高自己的专业知识和技能,提高自己的知识面,这样才可以在教学过程中得心应手,从而顺利地完成教学任务。二、教师充分的备课众所周知,教师的备课是教师在教学过程中最重要的一个环节,也是教师上好一节课的关键。但是大部分的学校,尤其是农村学校,由于学校的教学条件所限,很多时候体育课就成为自由活动课,但是我们体育教师应该想办法创造条件,做好充分的备课,为学生上好体育课。比如田径、球类、武术等运动,有的可能实现不了,有的则是因为年龄等原因不好实现,但我们的教学也应该是有目标、循序渐进的。教师在备课的过程中,应该从学生的实际出发。同时也应该满足每一位学生在原有的基础上得到最大的发展。教师需要主动、充分地了解学生原有的知识与技能,然后根据不同的学生运用不同的教学手段,以此来适应每一个学生的个体差异。教师在教学过程中要符合客观的发展规律,也要注意学生接受知识的原始能力。也就是说,在体育教学过程中,教师应该明白首先应该教什么,然后应该教什么、怎么教等问题。三、教师提高教学技能课堂是施素质教育的重要阵地。只有教师紧紧围绕着素质教育的要求,增强素质教育的意识,这样才可以提高体育教育对学生进行素质教育的要求。在体育教学过程中,教师应该发挥教师的主导作用,应该以学生为教学的主体。充分认识到学生的主体性作用,从而激发学生学习的兴趣。教师启发学生去思考,引领学生去观察、去操作,最终实现学生的全面发展。1.激发学生的兴趣爱因斯坦曾经说过:兴趣是最好的老师。如果在体育教学过程中抓住学生活泼好动的特点。那么就可以利用一些小游戏来吸引学生的注意力,从而促进学生的运动情感。教师在游戏教学的过程中,应该让整个课堂充满新鲜感。教师也需要善于编织游戏,让学生在教师中的游戏中,身心得到健康的发展。同时也可以提高学生学习的兴趣,使得课堂效率得到提高。2.多样式的教学活动采取多样式的教学活动,也就是根据教学内容的不同以及学生个体发展的不同,以此来制定具体的、最适合学生的教学方法。通过多样式的教学方法,可以满足学生的心理、生理需求,充分调动学生的积极性与主动性。学生在体育教学课堂中有所创造、有所收获,这样可以极大地提高课堂效率。四、构建良好的师生关系总的来说,良好的师生关系可以使学生喜欢上体育课,从而热爱体育活动。教师耐心的鼓励可以培养学生体育锻炼的兴趣,从而激发他们的运动技能,使他们养成高尚的体育锻炼的品质。所以,构建良好的师生关系可以大大提高体育课堂的教学质量。总之,想要提高体育课堂教学的有效性,那么首先就要求教师转变教学观念,以学生为本,教师应该以平等的身份与学生交流,使得学生在体育教学课堂中充分的发挥自己的运动兴趣。激发学习热情,发挥学生学习的主动性,体育教师的课堂教学才会变得更加活跃,这样不仅降低了学习难度,同时真正地提高了初中体育教学的有效性。肺结节病病例分享56、死去何所道,托体同山阿。肺结节病病例分1病例分享余飞新昌县人民医院2016.4病例分享2病史入院日期:2016-02-19章XX,女,39岁主诉:反复咳嗽2月现病史:2月前无明显诱因出现刺激性干咳,无明显气喘,无畏寒发热,无潮热盗汗,无胸痛咯血,无关节肿痛,社区医院输液治疗,效果不佳既往史:甲状腺癌病史个人史:无殊家族史:无殊病史3查体生命体征平稳两侧颈部可触及多个淋巴结,最大约黄豆大小,两侧腹股沟、腋窝可触及多个淋巴结,最大约黄豆大小口唇不绀,气管居中,两肺呼吸音粗,未及罗音查体4辅助检查2016.219本院胸部CT:两侧纵膈淋巴结明显增多,增大右肺多发结节)220胸部增强CT:1、两侧纵膈淋巴结明显增多,增大,两肺多发结节,性质待定建议进一步检查辅助检查5220胸部增强CT220胸部增强CT6RR7IcHAioryD=20150220IcHA8D=20ts00D=20ts00991545R9154510肺结节病病例分享课件11肺结节病病例分享课件12肺结节病病例分享课件13肺结节病病例分享课件14肺结节病病例分享课件15肺结节病病例分享课件16肺结节病病例分享课件17肺结节病病例分享课件18肺结节病病例分享课件19肺结节病病例分享课件20肺结节病病例分享课件21肺结节病病例分享课件22肺结节病病例分享课件23肺结节病病例分享课件24肺结节病病例分享课件25肺结节病病例分享课件26肺结节病病例分享课件27肺结节病病例分享课件28肺结节病病例分享课件29肺结节病病例分享课件30肺结节病病例分享课件31肺结节病病例分享课件32肺结节病病例分享课件33肺结节病病例分享课件34肺结节病病例分享课件35肺结节病病例分享课件36肺结节病病例分享课件37肺结节病病例分享课件38肺结节病病例分享课件39肺结节病病例分享课件40肺结节病病例分享课件41肺结节病病例分享课件42肺结节病病例分享课件43肺结节病病例分享课件44肺结节病病例分享课件45肺结节病病例分享课件46肺结节病病例分享课件47肺结节病病例分享课件48肺结节病病例分享课件49肺结节病病例分享课件50肺结节病病例分享课件51肺结节病病例分享课件52肺结节病病例分享课件53肺结节病病例分享课件54肺结节病病例分享课件55肺结节病病例分享课件56肺结节病病例分享课件57肺结节病病例分享课件58肺结节病病例分享课件59肺结节病病例分享课件60肺结节病病例分享课件61肺结节病病例分享课件62肺结节病病例分享课件63肺结节病病例分享课件64肺结节病病例分享课件65肺结节病病例分享课件66肺结节病病例分享课件67肺结节病病例分享课件68肺结节病病例分享课件69肺结节病病例分享课件70肺结节病病例分享课件71肺结节病病例分享课件72肺结节病病例分享课件73肺结节病病例分享课件74肺结节病病例分享课件75肺结节病病例分享课件76肺结节病病例分享课件77肺结节病病例分享课件78肺结节病病例分享课件79肺结节病病例分享课件80肺结节病病例分享课件81肺结节病病例分享课件82肺结节病病例分享课件83

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