骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件

骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍一骨科(创伤骨科)姜自伟定义◆筋膜间室综合征(OsteofascialCompartmentSyndrome,简称OCS)是由于各种原因所致骨筋膜室内压力增高,使组织的徼循环灌注不良,以肌肉和神经急性严重缺血为特征的一种疾病,是创伤后常见的并发症。◆多发生于小腿及前臂。效果指“由某种力量、做法或因素产生的结果(多指好的)”,这是《现代汉语词典(修订本)》对效果的解释。“有效教学”是新课改背景下的一种教学理念,其内涵就是在正确的教育教学思想的指导下,通过教师的有效行为,取得最佳的教学效果,促进学生有效的发展。初中化学是化学的启蒙教学,教学时间紧,任务艰巨,必须遵循教学活动的客观规律,以尽可能少的时间、精力、物力投入,取得尽可能多的教学效果。一、激发学生学习化学的兴趣兴趣,是发展学生思维能力的巨大推动力。兴趣的培养在于诱导。要激发和维持学生的好奇心,使其不断地学习,课堂上一环扣一环,处处设疑,步步紧逼,学生情绪振奋,兴趣盎然,课已尽而意无穷。伟大的科学家爱因斯坦说“兴趣是最好的老师”。兴趣是求知的巨大动力,是发明创造的源泉。课堂教学中紧紧抓住学生的兴奋点,如生活中充满化学现象,为什么霓虹灯有各种不同的色彩?为什么金刚石特别坚硬?汽水瓶一打开为什么有很多气泡翻腾?夜光表为什么会发光?……二、创设民主和谐的教学氛围《化学课程标准》特别强调学习过程中的合作学习和探究,教师在课堂上要努力营造民主、和谐、平等的学习气氛,在这样的气氛中,学生才能放下精神上的包袱,冲破心理上的枷锁,自由联想,畅所欲言。以往上课都是在一个严肃的环境下进行,学生的积极性不高,参与性不强,更不用说进行自主课堂教学。其实,每个学生都希望在宽松和谐的环境下学习。教师的教态亲切自然,庄重而不矫饰,谦和而不傲慢,积极营造民主、和谐、关爱、融洽的课堂气氛,就会使得学生的心态轻松愉快,就能充分调动学生思维的积极性,教学效果也会事半功倍。如在讲铁的性质这一课题时,当演示铁置换出硫酸铜中的铜的实验时,我说:“下面我教给大家一个魔术,我可以帮你把自己的铁皮小刀变成铜的,谁愿意试一下?”学生们马上跃跃欲试……学生们通过动手很快地掌握了知识。我想这个实验能让学生铭记于心很长一段时间的。三、设疑提问有效教学的形式在化学教学中将知识隐含于化学问题中,以问题启动教学,使学生在探究活动中,不断地就当前问题解决活动获取信息,同时又要不断激活原有的知识经验,来对当前的问题做出分析和推论、综合和概括,进而形成解决问题的方案,直到问题的解决。化学教学过程中的提问,是师生交流的重要形式,学习始于问题,终于问题解决。因此,提问应具有思考性、艺术性,应具有层次性。例如:关于探究水的组成,先提出水是由什么元素组成的,再提出这些元素的原子是怎样组成水分子的,最后再提出水分子中原子的个数比及质量比怎样计算。同时,提问应具有探索性,例如“在通常情况下,燃烧是可燃物与氧气发生的一种发光、发热的剧烈氧化反应,那么燃烧是否一定要有氧气参与呢”等等。四、合理安排教材有关的实验化学是以实验为基础的自然科学,化学实验是化学学习的中心环节,也是化学教育的重要组成部分。实验为学生提供了化学学习的认知背景,不但有助于学生形成化学概念,理解化学定律和化学原理,而且能激发他们对化学学习和探究的兴趣。实验教学对启迪学生思维、培养科学方法和创新精神均能产生积极有效的作用。九年级化学教材(沪教版)中的“活动与探究”共有60项。在实验活动设计中,没有硬性划分“演示实验”、“学生实验”、“课堂实验”、“实验习题”,对实验基本技能的练习要求,也没有具体的指派。教师以学生自主探究为依据,合理安排学生做好实验。化学实验操作比较复杂常会失败,反复操作取得成功,可以从中磨炼学生的意志。例如,用红磷探究空气中氧气含量时,有的同学做了几次都不成功,通过最后一次的实验取得成功时,那种成功后的快乐是人人都能感受到的,通过实验中的问题的分析,对于误差的原因也不需要教师作过多的解释;有些实验有一定的危险性,当学生从险境中走出来完成实验时,会激动不已,从而增强了战胜困难的信心,培养了学生执着追求不断进取的精神。五、开辟课堂探究学习的途径探究性思想的渗透,是新课标的重要理念。课堂永远是探究性学习的主阵地。要立足教材,在课堂上进行一系列富有成效的探究活动。可以在预习导引中,教师提出教学实验的若干问题,交给学生选择确定自己的设计方案,查阅资料,独立或小组合作设计初步方案,从中选出具有代表性的方案(可行的与不可行的),集中在课堂上由设计学生进行演示、交流,介绍自己设计实验的原理、方法、步骤,由学生评定优劣,共同探讨实验成败的原因。六、把握契机注重有效的激励在课堂教学中,教师要多提供学生从事化学活动的机会,要留给他们充足的探索时间和空间,要鼓励学生质疑问难,鼓励学生自己发现、探索、解决问题。教师的一个眼神,能激励学生,为学生提神醒脑;教师的一句温暖的话语、一个精心设计的问题都能改变一个人的命运,影响学生一辈子,也将为你的课堂增色,激励学生更加专心致志,奋发向上。这样的安排能让每一位学生都得到发展。让每一个学生都得到发展是我们教学的目标,是新课程改革的教学理念,也真正落实了“以人为本”的教学理念。总之,化学课堂的有效教学是为学生的发展服务的,是教学的基本要求,是提高教学质量的关键。课堂教学的有效性是我们教师的永远追求,只要我们一切为了学生的发展,为了一切学生的发展,用心研究,潜心探索,精心教学,新课标下初中化学教学就一定能够大显成效。当然,初中化学有效教学的实施,不是一朝一夕的事,它是一个系统工程,其中蕴含的科学原理和方法,需要我们在教学实践中不断地积极地探索。一、高效地提升初中语文读写能力谈到语文，我们就会想到语言阅读和写作这两个方面，两者缺一不可，所以，在我们学习语文之前，必须要具备一定的阅读和写作能力，而想要在写作能力上有快速的提升，我们就需要多多训练阅读，从其中找到写作的灵感，把阅读过程中所找到的感觉写在文章中，才能丰富文章的精彩以不至于空洞，所以，在初中语文读写能力方面，老师要加强在这方面的相关理论，让学生知道阅读和写作能力提升的重要性，从中激发学生对语文的热爱，有超强的创新思维，提升学生语文能力。二、初中语文读写课程安排的方法在初中语文课程安排中，需要比较有针对性的，不能是一些让学生在阅读方面有困难，读完完全不能理解其中的基本含义，对于刚上初中的学生来说，创新思维还没有完全打开，不能完全理解一些思维模式，更不能说是在写作方面了，所以，课程的安排要循环渐进，先从基本的模式开始，比如，先从最简单的课本开始练习学生的阅读能力，让学生在阅读过程中试着理解段落的基本含义，对于不理解的，老师及时解答，不能让学生刚开始就觉得语文学习起来很困难，产生厌倦感。其次，在一些比较难懂的文章中，由老师带领着，遇到好的修饰词语句可以让学生去体悟，这样可以在写作方面运用相关优美的词句，使语句优美，很有锻炼思维的能力。接下来就是分层次地进行读写，先阅读后写作。在阅读课本时，我们要带着情感去阅读，带有感情色彩，体会在阅读过程中所感悟到的情感变化，然后去写作，将会把自己的情感赋予文章中。三、文章中字段描写色彩的分析每篇文章都会有一个主人公，然后全篇文章就会围绕着主人公去渲染和修饰，包括人物言行举止的描写、内在的情感色彩的渲染，包括从他人或是其他的事物上所体现出来的感情等。一般来讲，在文章开头就会阐述文章的主旨，然后才会逐次去修饰，所以，在此类课本的学习过程中，要让学生带有感情色彩去感悟，把主人公所描绘出的那些感情赋予阅读者本人，仿佛自己就是这一主人公。当在阅读过程中遇到情感色彩比较困难的，可在老师的带领下慢慢体悟，不要操之过急，由老师通过每个段落的分析详解，剖析其中的主旨描述，然后以不同的方式为段落分层，了解前后段落之间的联系，再把所有的段落所体现出来的情感联系在一起，细细体悟，能够有效地提高初中语文在课堂上的学习效率，让学生产生浓厚兴趣。四、课外阅读提升读写能力的策略在初中语文教学中，老师可以适当介绍一些比较出名的而又不太难懂的名著，让学生自己去利用空闲时间阅读并能够总结所得到的感悟，能够主体化、自由化地去钻研本篇文章所用到的修饰、写作手法的应用等，当然，这不能让学生放纵自我，不分昼夜去阅读而把相关的其他学习耽误了，这需要老师的监督并加以一定的引导，这样，在写作方面也就可以得心应手，也就形成了读写一体化的格局，在阅读的同时也就提升了在写作手法等方面的能力，快速提升各方面的学习能力，剩下的就需要学生自己去钻研了。五、读写方略的提升在谈论了相关课程安排、文章修饰的情感分析、课外阅读等的探究，下面讲解有关切实提升初中语文读写能力的关键――语文教师教学素养的提升。在学习初中语文课时，无论是文章章节分析和探讨、文章形象的修饰等，讲得好不好、适不适合是很重要的，这就需要老师根据学生的情况用适当的方式去教学，课余期间多做做课前准备，使得在教学过程中能够很快把学生教会，也易懂。每位老师都会有不同的教学风格，有的注重词汇的融汇，注重词语默写和段落的背诵；有的是注重写作等能力的提升，所以，各有各的方向，但结果是一样的，那就是快速提高初中语文的读写能力和基础部分的解答。例如，在小学课本中有一篇《鸟的天堂》，这是巴金所写的美文，通篇使用了优美的语言，在阅读过程中都能够带有一种优美的气息，陶冶情操，并且还会对“鸟的天堂”产生疑问，进而慢慢以论证的形式进行阐述，把读者吸引到情境中去，而在课本中，作者设置了多重疑问，让阅读者始终带着一个疑问去阅读下面的内容，心中始终好奇，产生了浓厚的兴趣，然后对作者所阐述的观点进行分析理解，最终找到答案。这样，对于初中语文读写面面的提升，尤其在写作方面，将会大大发挥精美绝伦的写作风采，把文章赋予情感。就这么一篇文章，把读者所有的学习欲望都激发出来了，所以，在谈论语文读写能力的提升时，我们不妨以类似的方式来促进学生对初中语文阅读和写作能力的提升，加强学生对语文阅读和写作的兴趣。总之，阅读与写作是密切联系在一起的，我们要在老师的引导下，既要加强阅读能力的提升，既包括对文章的分析能力，也有文章对事物的色彩形象描写能力，而对于写作方面，我们要着重在标题上分析相关的描写。骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍46、寓形宇内复几时，曷1筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍一骨科(创伤骨科)姜自伟筋膜间室综合征的诊治2定义◆筋膜间室综合征(OsteofascialCompartmentSyndrome,简称OCS)是由于各种原因所致骨筋膜室内压力增高,使组织的徼循环灌注不良,以肌肉和神经急性严重缺血为特征的一种疾病,是创伤后常见的并发症。◆多发生于小腿及前臂。定义3●解剖基础◆构成:由肌间隔、深筋膜与骨膜构成内容物:肌肉、血管和神经。◆组织压:筋膜间隔区所保持一定的压力◆前臂和小腿为双骨,筋膜厚韧而缺乏弹性,且有骨间膜,致使筋膜间隔区的容积不能向外扩张,故为好发部位。●解剖基础4●解剖基础小腿筋膜间室(分四室)●解剖基础5解剖基础前臂筋膜间室(分三室)绕侧胞屈肌桡动脉绕侧腕屈肌烧神经烧动脉酞桡肌桡神经尺侧豌屏肌解剖基础6解剖基础足部筋膜间室骨间骨筋膜室内侧第1跖骨面的背侧跖骨和骨间膜跖侧骨间膜内侧面内侧骨筋膜室第1跖骨干外侧骨筋膜室背侧第5跖骨干跖筋膜扩张部跖筋膜跖筋膜骨间筋膜肌间隔内侧肌间隔背面外面中间骨间筋膜解剖基础7病因◆肢体的挤压伤;肢体的血管损伤;肢体骨折内出血;石膏或夹板固定不当◆髂腰肌出血◆其他,如前臂及手部输液渗岀等病因8发病机理组织压會组织血液灌流↓动脉痉挛小动脉与组织临界压力差消失静脉塌陷,动静脉压力差减小发病机理9发病机理骨筋膜室内容物体积增加骨筋膜室容量减少骨筋膜室内压力增加休克抬高患肢静脉压增加血管痉挛渗出增加←—毛细血管压上升小动脉压力下降组织灌注压下降小动脉壁内外压力差下降毛细血管通透性改变←组织灌注减少小动脉关闭肌肉及神经的进行性死亡发病机理10临床表现◆剧痛疼痛特征:为肢体深部广泛而剧烈的进行性灼痛,具有无定位性、难以忍受性、烧灼性、敏感性注意:剧痛常为该病最早而且可能是唯的主诉。临床表现11骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件12骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件13骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件14骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件15骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件16骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件17骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件18骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件19骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件20骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件21骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件22骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件23骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件24骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件25骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件26骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件27骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件28骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件29骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件30骨筋膜间室综合征的诊治及测压方法介绍课件31骨筋膜间室综合征的诊