肝局灶性结节性增生课件整理

肝局灶性结节性增生16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肝局灶性结节性增生肝局灶性结节性增生16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肝局灶性结节性增生(focalnodularhyperplasiaFNH影像表现基本介绍在肝脏良性占位性病变中FNH发病率仅次于海绵状血管瘤■发病原因至今未明,血管畸形和血管性损伤可能为其潜在的机制■男、女任何年龄均可发病,但最好发于年轻女性。临床上一般无症状,多数偶然发现■FNH比肝腺瘤更常见,约为腺瘤的2倍,与服避孕药无明显关系,但是可能服避孕药导致其增大。初中化学主要是围绕一些基础知识来教学的，其目的就是为学生日后接触复杂的有机、无机知识奠定坚实的理论基础，因为化学是一门研究纯净物、化合物、混合物的学科，所以我们不难看出生活中处处充斥着化学，而它也是一把“锐利”的双刃剑。为了避免我们的地球出现更大面积的“污染”，教学理应从实验的角度入手，让学生掌握化学实验的技巧，从而清楚反应物与生成物之间的复杂转换关系。一、从学生感兴趣的话题入手，提升实验的神秘性在初中化学的实验教学中，浓厚的兴趣显然是推动学生产生走进实验室兴趣的强大动力，因此教师要通过创新的教学方法尽量让学生在宽松的环境下掌握化学知识，并逐步积累经验以增强自我探究能力。为达这一目标，化学教师须从学生感兴趣的话题切入，而后充分利用有利资源，进而满足学生对新鲜事物的强烈好奇心与探索欲。例如：在讲解“钠的化学性质”时，首先教师要向学生区分“何为化学性质”的问题，因为化学物质通常具备两种性质，分别为：物理性质和化学性质。化学性质是指物质在化学变化中表现出来的性质，而物理性质不需要经历化学变化就能够表现的性质，两者有本质的区别。所以在探索“Na元素的化学性质”时，教师可以做对比实验，目的在于利用分步骤剖析得出Na的重要化学性质。①在酚酞试液中放入一小块钠，学生需要观察反应发生的现象以及试液颜色的变化情况；②用药匙装一小块钠放入集气瓶中并点燃，观察出现的现象。通过验学生便能亲眼连续见证钠的化学性质，便于总结出钠可燃、与水反应能生成碱性物质的化学性质。为了更快速地提升学生的积极性，教师还可以总结出不同化学反应间的区别拓宽学生的视野，从而实现化学知识的系统性延伸。二、充分挖掘教材中的探究性质内容在研究性学习过程中，学生才是学习真正的主人，教师作为“助攻”，必须要让学生自愿地参与、体验一系列教学双向活动。对于初中生而言，他们较依赖于课本中的实验讲解，所以教师可以结合教材中的探究性内容，将其渗透于现实生活中的细节现象中，进行与学生互动交流从而分析、归纳、推理实验的成效、目的及作用。例如：在带领学生学习“氧气的制法探究”的相关内容时，教师对教学过程可以进行严控把关，必须要求学生逐一地遵循“发现问题-提出问题-大胆验证-得出结论”来开展探究性实验。在这些学习方法的基础之上，教师就可以引导学生分析氧气O2和氮气N2沸点的区别。这样一来，学生便可以通过沸点的差别将两者分离，然后在进行纯氧气的制取，学生必须要掌握使用的反应物、装置、条件、收集方法等，经过全面的预备后才能在实验时大胆地验证问题，证明自身的结论。三、培养初中生的专业性实验思维一般而言，实验活动都是围绕化学的探究性思维而展开的，提及探究性思维，我们第一反应肯定是抽象、发散的，所以为了建立初中生的专业性实验思维，教师可以要求学生遵循独创性、灵活性、求异性的原则，综合、全面地分析自己所观察到的所有实验现象，并在脑海中做相应的整理。只有这样才能对化学方程式有一个深刻的理解，并且形成完善的知识体系，从而协助初中生从初始阶段就建立起专业性的实验思维。例如：在研究“HCl气体的化学性质”时，教师可以先引导学生思考：气体会有和性质？然后将他们带至实验室中，演示在一个铝制易拉罐内通入一段时间的HCl气体，而后注入水，再将罐口密封，静待片刻后，我们会观察到什么现象呢？在思维定势的启发下，学生会单纯地认为HCl气体与水反应从而导致易拉罐内的压强变小，因此易拉罐会内凹。但结果出乎意料的是，易拉罐非但没有瘪，反而变得格外膨胀。显然，这一实验的结论说明思维定势会给学生的理解带来一定的偏差，初中生在假设时也不能妄下定论，一定要建立在理论知识的基础之上进行大胆的猜测，然后定下目标，勇敢地验证，并在自主专业性思维的引导之下成功完成实验探究过程。总而言之，初中化学教师在协助学生开辟“提高化学实验能力”的创新方法的过程中，一定要兼顾“教与学”之间的平衡关系，然后充分发挥自身的主导与点拨作用，因为实验过程中有很多容易被忽略的细节，而这些渺小之处往往能成为制约实验能否成功的关键性因素。所以教师在确定了自己的定位后，还要帮助学生树立浓厚的主体意识，从而达成双方协作的关系，从根本上最大限度地提升初中生的动手操作与思考理解能力。写实素描是指运用线条、明暗等造型语言，对客观物象的比例、结构、解剖、透视、形状等造型元素进行准确描绘的素描样式。在现代，写实素描是相对于抽象的、表现的、超现实的素描样式而提出来的。写实素描并非客观物象的翻版，而是对客观物象的一种能动的“再现”。它一方面可以作为一个独立的画种，具有独立的艺术价值，但在更多的时候是以基础的身份出现在世人面前的。因其基础性，所以通过写实素描的训练，从而可以获得某种作为基础的能力。因此，作为写实素描，“它的存在和意义不止于写实技能本身，而是通过严格系统的训练，通过对客观物体的观察、认识、思维与表现等一系列的实体接触，深化眼、脑、心、手之间的高度配合与协调性。从中建立起视觉艺术的形体观念，空间观念和审美意识。”①一、写实素描教学仍处于素描教学的主流地位“在我国，写实风格一直是中国高等美术基础教育的主体”②。这一观点从很多美术学院造型基础部的教学大纲可以明确地看出来，如中央美术学院：“通过素描教学，学生可以获得对造型的初步、基本的认识，通过从此开始的千锤百炼而获得一种对造型的确切表达，对现实中纤毫之差的敏锐观察力和一种艺术表达激情。”③中国美术学院：“造型基础部素描教学通过共同基础训练，强化学生坚实的写实能力，提升造型艺术的素养，以此为基本教学目标。”④广州美术学院：“遵循现实主义基本原则，在教导学生牢牢掌握写实的造型规律的过程中，重视对其艺术思维及潜在个性的引导和培养，使学生学会运用适当的艺术语言表达自己的情感和审美趣味。”⑤其它美术学院在对待写实的态度及要求上基本上大同小异，在此不再累述。从这些高等美术院校的素描教学大纲可以看出，现今的素描教学均以现实主义为宗旨，以写实的造型能力的培养为目标，都遵循写实素描教学的原理与原则。在我国，一直以写实素描教学为主导，主要有以下几个原因：1、“素描基础论”一直没有被动摇，美术院校均围绕素描作为造型艺术的基础这一观点来安排教学内容，设计教学方案；2、国家的文艺政策要求艺术必须反映时代特征，反映现实生活，而现实主义的写实手法又恰好契合了这一要求；3、基于视觉对形象的可接受特性，使具有相似逼真的写实素描更容易满足人们对艺术形象的视觉期待。写实素描的“看图识字”的功能，正好迎合了大众的审美需求而获得了广大的受众基础；4、写实的绘画需要写实的基本功，建立在传统的“写形状物”基础上的写实素描体系，只要绘画尤其是写实绘画还存在，写实素描就有其存在的价值和理由。二、面对契氏体系的尴尬就写实素描教学而言，契氏体系不失为一个完整而科学的体系，它对我国现今的写实素描教学还有很重要的借鉴意义。但是很多人在对待契氏体系的态度上却走进了一个误区。如果说二十世纪五十年代学契氏体系是一种时尚的话，那么，二十一世纪还学契氏体系却似乎变成了一种保守。而现状又是怎样的呢？现状是“我国美院的素描教学并未跳出契氏范畴。因为并非是意大利或法国或德国的艺术教学精神，而是契氏素描教学理论主流的延续、改革和发展。”⑥“这些年美院（指中央美院，笔者按）虽然在专业上有所扩展，在教学管理改革方面着手摸索，但就整体而言，美院现在还没有跳出30年前所设定的框架。”⑦所以，其实我们现在并没有离开契氏体系。只是在很多课堂上，“契氏体系”这个词不再被提起。但不被提起并不代表不存在。这种不再被提起的原因主要有：第一，由于对契氏体系的片面理解或误解，许多老师不愿意提起，怕被嘲笑成这位老师“过时”，但其实他教给学生的却是契氏体系的内容与方法。第二，也正是因为契氏体系不被提起，学生群体也根本就不知道有“契氏体系”这么一个名词，但他们所学的，所接受的却刚好又是契氏体系。所以，就好比我们生病时服中药，药汤喝下去了，病也好了，只是不知道药的配方而已。这里有老师不让你知道，有自己不想去知道，也有知道了不想说。说白了就是离不开契氏体系但又不承认自己离不开，这就是我们面对契氏体系的尴尬。而这种尴尬局面的存在，足以证明契氏体系在我国还有足够的生存和发展空间。我们至今离不开契氏体系的原因有：1、契氏体系的核心精神是现实主义的写实，写实体系的存在，是契氏体系生存和发展的最重要的文化背景；2、契氏体系存在的意义不仅在于利用它可以画出一系列优秀的作品，而且通过它可以建立起一种科学的、理性的精神，而这种精神是写实素描永远所需要的；3、在中国，还没有第二个体系可以与契氏体系相抗衡，而素描教学的发展又需要一个主导体系，这从体系需要上为契氏体系的生存和发展提供了可能。三、教学内容以人为主从几大美院造型基础部的素描教学大纲可以看出：第一，各大美术学院都围绕人物安排教学内容。第二，都遵循由简入繁的循序渐进的原则。从纯理论的角度来说，素描教学无论以什么为训练内容，都有可能提高学生的造型和审美两方面的能力。中国的美术院校为什么一直以人物为主要内容进行素描教学，其理由概而言之有以下几点：1、素描教学发端于西方古典艺术时期，而西方人的传统世界观是把人置于自然的对立面去认识和改造世界的，人本主义思想和人文主义精神造就了西方美术人物题材的辉惶，而中国在引进西方素描时当然不会忽略这样的辉煌；2、素描教学的引进主要是在新文化运动时期，描绘人、研究人，借此来反映社会现实，正好迎合了我国新文化运动的需要；3、我国的素描教学主要受苏派素描教学的影响，而苏派的素描教学主要是为现实主义创作服务的，也始终坚持以人物为教学的主要内容；4、目前我国的文艺方针仍然建立在艺术为社会主义建设服务，为人民服务这样的基点上，艺术创作仍需弘扬主旋律，这就要求我们的艺术教育必须扎根于现实生活之中，而人又是现实生活的主体，人物活动是现实生活的主要内容，作为忠实贯彻执行国家文艺方针的高等美术学府也就不能不把人作为素描教学的主要内容；5、人体自身的理想美，吸引着人类去认识自身，表现自身。再加上人体的结构复杂严谨，为写实造型提供了造型的难度即挑战性，可以更好地成就写实的基本功。四、写实素描教学质量整体滑坡素描教学自改革开放以后，特别是85新潮之后，最大的变化就是突破了以往单一化的教学模式，而形成了以写实为主，其它多种形式并存的多元化发展态势。表现在写实素描教学上，虽然融入了欧洲的写实传统，不再是契氏体系一统天下而呈繁荣发展之势，但是，这种繁荣仅是一种表象，在这种繁荣表象的背后，其实是写实的造型能力的整体滑坡。因为写实素描重要的评价指标就是“写实”的造型能力。而这种能力随着题材内容、风格手法、材料技巧的多样化，反而被削弱了。现时的写实素描，投机取巧的东西多了，功力扎实的作品少了。当然，从艺术创作的角度讲，投机取巧并不是坏事，很多时候倒是一种智慧。但是，作为以扎实功力见长的写实素描，最重要的应该把精力放在功力的锤炼上，放在技艺的锤炼上。写实素描有方法，但并无决窍。王华祥的“将错就错”也许是一种决窍，不过，“在‘将错就错’的素描教育中，显露出小技术、小伎俩而不是展示不同作者对物象的不同理解和表达，至少说不上圆融大气。”⑧我们怀念徐悲鸿、吴作人、王式廓、蒋兆和等老一辈艺术家的素描，那才叫真正的“圆融大气”。老一辈艺术家素描的高度，已成为历史等待我们去超越。造成写实素描教学质量整体水平滑坡的原因有如下几点：1、社会经济的发展，对设计人才的需求量越来越大，许多学生出于实用的角度考虑，把素描学习的重点放在了设计素描的学习上；2、随着教育体制的改革，高校的大量扩招，造成了生源质量的总体下降；3、物质主义、功利主义以及艺术市场的繁荣，造成了教师和学生的浮躁心理，使他们很难静下心来对待自己的工作和学习。特别是写实素描这种锤炼心智的费时费力的工作；4、当代艺术是对传统架上绘画的一种挑战，它的某些负面影响对传统写实素描的冲击也是首当其冲的；5、改革开放前写实素描之所以获得迅速发展，是因为当时国内的素描教学体系其实就是写实素描教学体系。而改革开放后，素描本身的系统完整意味着已经成为过去，学生选择的余地大了，对写实素描的学习不再专一，缺少诚心、决心和信心。注释：①盛檬，《素描教学散议》，《美术学报》，2004年，第2期②韦尔申：《写实主义造型基础教学的新思路》，全国十所高等美术院校造型基础教学作品范例编委会编：《全国十所高等美术院校造型础教学作品范例》素描卷，中国青年出版社，2005年，第140页③全国十所高等美术院校造型基础教学作品范例编委会编：《全国十所高等美术院校造型基础教学作品范例》素描卷，中国青年出版社，2005年，第1页④同上，第39页⑤同上，第208页⑥刘天呈：《俄罗斯素描艺术及其教学体系》，《解放军艺术学院学报》，1999年第1期⑦杜键：《我对中央美术学院的潜在危机的认识》，《美术研究》，1999年第4期⑧于艾君：《素描书》，辽宁美术出版社，2005年，第58页肝局灶性结节性增生16、自己选择的路、跪着也要把它走完。肝局1肝局灶性结节性增生(focalnodularhyperplasiaFNH影像表现肝局灶性结节性增生2基本介绍在肝脏良性占位性病变中FNH发病率仅次于海绵状血管瘤■发病原因至今未明,血管畸形和血管性损伤可能为其潜在的机制■男、女任何年龄均可发病,但最好发于年轻女性。临床上一般无症状,多数偶然发现■FNH比肝腺瘤更常见,约为腺瘤的2倍,与服避孕药无明显关系,但是可能服避孕药导致其增大。基本介绍3FNH的病理特点:FNH是多血供实质性肿块,肿瘤内部结构均匀,出血和坏死少见。FNH由由正常的排列成结节的肝细胞、纤维间隔增生的胆管、浸润的炎性细胞、血管组成。特点是病灶中心有星状瘢痕及辐射状纤维分隔,瘢痕内有厚壁供血动脉。FNH的病理特点:FNH是多血供4肝局灶性结节性增生课件整理5其内很多浅黄色结节样结构(黑直箭)被许多分隔箭头)包绕,其中心可见星状瘢痕(星号),注意其内有很多血管(弯箭)其内很多浅黄色结节样结构(黑直箭)被许多分隔6FNH的CT表现平扫:大多数FNH在CT平扫8等密度或略低密度肿块,其境界清楚密度均钙化。少数在病灶中可见低密度瘢痕。块呈等密度时仅表现有占位效应或低密度中心瘢痕70m03FNH的CT表现7肿瘤强化特征:D早期(动脉期和门静脉早期)肿块呈快速明显的均匀强化,中心不强