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文档简介
下肢静脉泵在骨科手术后的应用
承办单位:晋城煤业集团总医院骨一科项目负责人:冯娴崔丽娜
下肢静脉泵在骨科手术后的应用1下肢静脉泵-课件2资料与方法研究结果下肢深静脉血栓形成原因护理
目录
资料与方法
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3定义静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。
定义静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有4引论深静脉血栓的形成是骨科术后病人的并发症之一,严重者可出现肢体的坏死,甚至出现肺栓塞进而危及患者的生命。引论深静脉血栓的形成是骨科术后病人的并发症之一,严重者5资料与方法临床资料:选择2007年-2009年骨科术后60例病人。年龄28岁-60岁,平均44岁。全髋关节置换术20例;全膝关节置换术8例;下肢多处骨折术后20例,骨科一处骨折术后12例资料与方法临床资料:选择2007年-2009年骨科术后60例6研究方法将60例病人按手术名称及手术部位的不同随机分为实验组和对照组,每组30例。其中全髋关节置换术后各组10例;全膝关节置换术后各组4例;下肢多处骨折术后各组10例;一处骨折术后各组6例。研究方法将60例病人按手术名称及手术部位的不同随机分为实验7研究方案
所有的病人都被告知实验内容,并且在术前测量腿围尺寸,并从一个密封的信封当中抽取卡片,随机的分配到两组中。
研究方案8
分配到治疗组的病人术后使用下肢动—静脉压力泵治疗,下肢动—静脉压力泵这个装置在病人卧位和坐位都可以应用。两组病人都在术后第二天开始进行腿部的功能锻炼。
分配到治疗组的病人术后使用下肢动—静脉压力泵治疗,下肢动9监测患者在术前和术后的患肢肿胀的发展程度压痛(下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉)Homans征观察指标监测患者在术前和术后的患肢肿胀的发展程度观察指标10测量腿围测量腿围11小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉12研究结果对照组6例发生深静脉血栓,通过临床精心的护理6例全部康复出院分组例数发病实验组300对照组306合计606研究结果对照组6例发生深静脉血栓,通过临床精心的护理6例全13研究内容术后天数于静脉血栓发生比例(%)术后天数全髋关节置换术全膝关节置换术一般骨科术后1d-3d5.024.943.373d-6d13.2210.3411.226d-9d21.320.5618.659d-12d42.140.8441.5研究内容术后天数全髋关节置换术全膝关节置换术一般骨科术后14根据这幅图我们不难看出术后并不是静脉血栓发生的高峰期,因此我们应当寻找出时间与静脉血栓之间发生的规律,做到早期预防,把下肢血栓的发生扼杀在萌芽之中,减轻患者的痛苦。根据这幅图我们不难看出术后并不是静脉血栓发生的高峰期,因此我15通过研究发现下肢髂股静脉血栓以左侧多见,为右侧的2~3倍。可能与左髂静脉行径较长右髂动脉跨越其上使左髂静脉受到不同程度的压迫有关,因此应当加强对左侧肢体的监测。研究结果通过研究发现下肢髂股静脉血栓以左侧多见,为右侧的2~316下肢静脉泵-课件17
下肢深静脉血栓形成原因
年龄制动手术其他
下肢深静脉血栓形成原因
年龄18
护理
心理护理病房环境饮食护理术后预防措施患肢体护理溶栓治疗和护理
护理
心理护理19
基础预防
术后抬高患肢鼓励患者尽及早开始进行足,趾的主动活动。鼓励患者尽可能早期离床活动,下肢可穿逐级加压弹力袜。
预防措施预防措施20基础预防基础预防21
药物预防
通过使用肝素,尿激酶等。预防措施预防措施22药物预防药物预防23
机械预防
国内一些大医院利用下肢动-静脉泵来预防下肢静脉血栓的发生。其主要原理是模拟人体“生理性足泵”。预防措施机械预防预防措施24下肢静脉泵-课件25下肢静脉泵-课件26工作原理模式图工作原理模式图27下肢静脉泵-课件28
对象的选择为了保证结果的准确需要的是无血栓病史的患者,但是
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