黄褐斑的防治课件

皮肤的保健美容1皮肤的保健美容1皮肤科

2皮肤科2

皮肤是人体的重要组成部分，面积有1.6平方米（成人），平均厚度1.4毫米，重量占整个身体的１／６。皮肤不是平滑的，用放大镜看凹陷的皮沟，有高出的皮丘或皮嵴，形成纵横交错的皮纹，还有一根根众多的汗毛（毳毛）及不易看到的数不清的汗孔。3皮肤是人体的重要组成部分，面积有1.6平

皮肤的厚度各部位不同，四肢伸侧厚屈侧薄，脸部及掌跖最厚。在显微镜下看，皮肤分为表皮、真皮及皮下组织三层，表皮由二种组织构成，一是角朊细胞，从深层看，依次为基底细胞→棘细胞→粒细胞→透明层→角质层，自然生长代谢，最后成皮屑脱落，正常人表皮的代谢过程约4周左右，只是我们经常换衣洗澡并不自觉有皮屑脱掉。4皮肤的厚度各部位不同，四肢伸侧厚屈侧薄，

若患了某种皮肤病，如牛皮癣（银屑病）、各种皮炎，表皮生长加快，皮屑脱落也就明显可见了。表皮最外的角质层、透明层是重要的身体防护层，对冷、热、酸、碱等刺激有防护作用，也能阻止一定量的电能，所以掌跖部的角质层、透明层特别厚。表皮还有色素细胞及树突状的郎格罕氏细胞，色素细胞生成黑色素，它决定着皮肤的色调，人种不同色素各异，黑人多、白人少、黄人居中。色素是防止阳光中紫外线对人体损伤的重要防线，所以春夏皮色黑，秋冬皮色淡。5若患了某种皮肤

色素多的病像黄褐斑、雀斑，色素少的病像白化病、白瘢风等都影响皮肤健美。表皮内的郎格罕氏细胞属于人体最外层的防御细胞，它可传递信息，对有害于人体的微生物、化学、物理等有害物质信息捕捉后传到体内淋巴组织，使人体很快做出反应，或把有害物质吞噬消化掉。表皮内只有淋巴液而没有血液，所以我们不小心擦破表皮后，只见渗液或起疱，不见流血，如常见的湿疹就是表皮的病变，所以只是流水不流血。6色素多的病像黄褐斑、雀斑，色素少的病像白

雀斑7雀7

湿疹8湿899

下面谈谈真皮，真皮比表皮厚3-4倍，由成束的胶元纤维，弯曲的弹力纤维及透明的基质所组成，所以真皮弹性很大，可伸可缩，特别在关节部位，起着保护人体的作用。若长期受日光影响，真皮会老化变性，弹性就会减小，皱纹就会增多，皮肤就松弛了。10下面谈谈真皮，真皮比表皮厚3-4倍，由成束的一、黄褐斑的防治

1、黄褐斑的形成

11一、黄褐斑的防治1、黄褐斑的形成11

黄褐斑是一种面部的色素沉着病，其特征为黄褐色斑片，颜色深浅不一，淡黄色或咖啡色，大小不等，形态各异，对称分布。散在或融合成片，典型者呈蝴蝶状。分布在前额、颧部或面颊的两侧、上唇等。12黄褐斑是一种面部的色素沉着病，其特征为

本病多见于妊娠期、长期服用避孕药、生殖器疾患以及月经紊乱的妇女，也可累及中年的男性，或在肝病、结核病等慢性病者也可发生。13本病多见于妊娠期、长期服用避孕药、生殖器疾患发病内因（1）内分泌功能失调体内雌雄激素分泌不均衡，黑色素分泌增多，遇诱因而发本病。（2）身体内部疾病在面部皮肤的一种表现：可为生殖器官疾病所致、内分泌腺体病变和一些慢性疾病。14发病内因（1）内分泌功能失调体内雌雄激素分泌不均衡，黑色（3）药物所致口服避孕药引起黄褐斑最为常见。（4）强有力的诱因强烈的诱因亦可直接导致黄褐斑，如暴晒、化妆品过敏。15（3）药物所致口服避孕药引起黄褐斑最为常见。15发病诱因

紫外线照射、化妆品过敏、介入性治疗、妊娠期、月经不调、大便干燥、空气污染、饮食调料偏重、情绪因素、各种射线、干性皮肤。16发病诱因紫外线照射、化妆品过敏、介入黄褐斑的治疗西医治疗中医治疗17黄褐斑的治疗西医治疗17西医治疗治疗原发病，去除病因，如切除肿瘤，保肝治疗及妇科炎症治疗等。口服大剂量的维生素C，每次1克，每日3次；或静脉注射维生素C，每次1克，隔日一次，十次一个疗程。3%氢醌霜、5%白降汞软膏或3%双氧水等脱色剂外擦，每日2—3次。18西医治疗治疗原发病，去除病因，如切除肿瘤，保肝治疗及妇科炎症中医治疗辨证论治外用治疗19中医治疗辨证论治19辨证论治

肝郁气滞型证候：面色不华，斑色深褐或略带青蓝，弥漫分布，兼有情志不舒，急躁易怒，胸胁胀满，经前乳房胀痛，口苦咽干。舌红或有瘀斑，苔薄白，脉弦细。20辨证论治肝郁气滞型20治法：疏肝理气，活血消斑。方药：加味逍遥散或柴胡疏肝散加减。柴胡10克，当归10克，白芍10克，川芎6克，丹参10克，生地12克，枳壳10克，甘草6克。21治法：疏肝理气，活血消斑。21脾虚湿蕴型证侯：斑色灰褐，状如尘土附着，伴有疲乏无力，面黄，纳呆，大便溏，月经色淡，白带量多，舌质淡红，舌体胖大。脉濡或细。22脾虚湿蕴型22治法：健脾益气，祛湿消斑。方药：参苓白术散加减。党参10克，山药10克，莲子肉3克，白术10克，白扁豆10克，砂仁6克，陈皮6克。23治法：健脾益气，祛湿消斑。23肝肾不足型证侯：斑色灰黑，面色晦暗，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，手足心热，月经不调，失眠健忘。舌红少苔，脉细或数。24肝肾不足型24治法：滋阴补肾，泻火消斑。方药：六味地黄丸加减。生熟地各15克，山萸肉10克，山药10克，丹皮10克，茯苓10克，泽泻10克。25治法：滋阴补肾，泻火消斑。25气滞血瘀型证侯：斑色灰褐或黑褐，伴有慢性肝病或月经色暗量少，有血块，或痛经，舌质暗红，上有瘀斑瘀点，脉涩。26气滞血瘀型26治法：理气活血，化瘀消斑。方药：桃红四物汤加减。当归10克，赤芍10克，桃仁10克，生地15克，川芎6克，丹参10克，柴胡10克，桔梗6克，枳壳10克，牛膝6克。27治法：理气活血，化瘀消斑。27外用治疗①白芨9克，白芷3克，白附子1.5克，茯苓15克，白僵蚕9克，白蒺藜9克，皂角3克，共研成末，每晚温水洗面后，将药末调成糊状敷于患处，1—2小时后揭去。②云苓粉或茉莉花粉外搽，每日1—2次。28外用治疗①白芨9克，白芷3克，白附子1.5克，茯苓15克，白③耳穴：取内分泌、皮质下、神门、心、肺、肾、肝等穴位。取王不留行籽贴压，每次选一侧耳3—6穴，经常按压穴位，3天后换对侧，15天为一个疗程，疗程间休息2—3天。至少坚持2—3月。29③耳穴：取内分泌、皮质下、神门、心、肺、肾、肝等穴位。取王不④针刺疗法取肝俞、肾俞、风池为主穴。迎香、太阳、曲池、血海为辅穴。毫针刺入，留针20分钟，每日1次，10次为1个疗程。30④针刺疗法30⑤面膜疗法清洁面部后，外搽祛斑中药霜剂，局部穴位按摩后，用温水调祛斑中药粉涂于面部，或中药粉加石膏粉，30分钟后起除。31⑤面膜疗法31⑥按摩疗法每日沿肝经循行路线，自下而上按摩5次。疏通肝脉以祛斑（肝经起于足大拇趾外侧，沿足背至下肢内侧中线上行，绕前阴，过小腹，经侧腹，至乳下。然后经胁肋上行，过面颊，连目系，绕口周，过前额，达头顶）。32⑥按摩疗法32⑦中药溻渍我们自制中药7、8、9号方，具有润肤美白，褪痕祛斑之功效。通过局部湿敷对面色晦暗、面部色斑、皮肤干燥等都有较好的疗效。33⑦中药溻渍33

治疗后

治疗前34治疗后治疗前34治疗前

治疗后35治疗前治疗后35黄褐斑的食疗

饮食是人类赖以生存的重要条件，俗话说“民以食为天”。皮肤作为人体体表最大器官，是容貌美的重要基础，国内外许多美容师认为，那些与人们日常饮食生活息息相关的蔬菜、水果、饮料，调味品等，都是天然的化妆品，具有很好的美容功效。如胡萝卜、山药、苹果、西瓜、番茄汁、醋等。36黄褐斑的食疗饮食是人类赖以生存的重要条件，面黑令白方配料：生萝卜适量制法：取上好之红、白萝卜，洗净去根须及绿蒂，切成小块，入榨汁机中榨汁，收集其汁水即成。37面黑令白方配料：生萝卜适量37服法：每日饮数杯，连服数月即可见显效。亦可常用萝卜作菜，功效类似。功效：萝卜味甘，性平。能清热解毒，补中安脏。含有大量的胡萝卜素、有抗御衰老的作用，对润泽皮肤、美化眼睛、促进体形健美皆有良效。本品能祛斑洁面，使面部白净，黑斑消退，皮肤细腻。用于面部黑斑、黑色素沉着、皮肤粗糙者。38服法：每日饮数杯，连服数月即可见显效。亦可常用萝卜作菜，功效西瓜美容方法

除含有大量的水分外，在其瓜瓤中几乎囊括了人体所必需的各种营养，是廉价的美容品，其美容作用如下：39西瓜美容方法除含有大量的水分外，在其瓜瓤

可用西瓜皮外搽脸部从外部增加对皮肤的营养，促进面部皮肤的新陈代谢，有利于皮肤润泽细嫩；此外，尚能防止夏季日照过多而引起的面部色素沉着。

40可用西瓜皮外搽脸部从外部增加对皮肤方法：先用温水将面部洗净，用西瓜皮在面部顺着肌肉的走向依次轻轻揉擦一遍，15分钟后用温水将瓜皮汁洗净，每日1—2次。作用：吃西瓜，可补充人体皮肤、肌肉、毛发的营养需要尤适用于皮肤干枯、面容憔悴、面生黑斑的人。41方法：先用温水将面部洗净，用西瓜皮在面部顺着肌肉的走向依次轻牛奶

中医认为，牛奶味甘，性平，功能补虚损，益肺胃，生津润肠，养颜润肤。经常饮用牛奶，可使皮肤白皙细嫩、滑润光泽、富有弹性，对皮肤干燥、松弛、粗糙、失去光泽及弹性减退有良好疗效。42牛奶中医认为，牛奶味甘，性平，功能补虚损，益常用的牛奶美容方法如下

每日早晨鸡蛋1个加牛奶1杯，煮食。坚持每日早晨用掺少许牛奶的水洗脸。用自制酸奶涂敷面颈部，15—20分钟后用清水洗净，每周1—2次，有很好的美白、润肤、去死皮的作用。在鲜牛奶中加少许小麦面粉，调成糊状，涂敷面部，15—20分钟后用清水洗净，每周1—2次，若在上述面膜中配加适量的薄荷脑和蜂蜜或鸡蛋，效果更佳。43常用的牛奶美容方法如下 43二、如何预防皮肤衰老

衰老是不可抗拒的自然规律，但延缓衰老却是完全可能的。随着年龄的增长，皮肤与其他脏腑一样出现一系列的生理变化。身体老化的最早表现可从皮肤上看出。44二、如何预防皮肤衰老衰老是不可抗拒的自然

由自然因素或非自然因素造成的皮肤衰老的现象称为皮肤老化。皮肤组织的成长期一般结束于25岁左右，有人称此期为“皮肤的弯角”，自此后生长与老化同时进行，进入40岁后，皮肤的老化慢慢明显，但老化程度因人而异。45由自然因素或非自然因素造成的皮肤衰老的现象皮肤老化的表现①皮肤干燥、粗糙水是角质层重要的塑形物之一，是皮肤表面润泽、柔软、健美的重要因素之一。而老化皮肤保水物质减少，角质层保水能力差，经常处于水分散发状态，因此皮肤干燥、粗糙。46皮肤老化的表现①皮肤干燥、粗糙水是角质层重要的塑形物之一②皮肤松弛、多皱、萎缩真皮胶原纤维和弹力纤维的改变决定了皮肤出现皱纹、皱襞、松弛、毛细血管扩张等老化外貌的发生和发展。③皮肤色素变化及毛发变化约70%的老年人在50岁以上在四肢及躯干上有散在分布的圆形或不规则形色素脱失斑，为老年白斑。47②皮肤松弛、多皱、萎缩真皮胶原纤维和弹力纤维的改变决定④免疫功能降低对异质性物质的清除能力降低，因此原发性刺激性皮炎发病率增高。⑤皮肤感觉减退⑥皮肤组织再生能力下降48④免疫功能降低对异质性物质的清除能力降低，因此原发性刺激性皮皮肤衰老的因素①年龄因素 ②遗传因素③健康因素49皮肤衰老的因素①年龄因素 49④精神因素(用脑过度、思虑过多、心情烦闷、皮肤易老化。心情沉闷，精神萎靡或者紧张都会造成血液循环不良，使皮肤苍白、发黄，产生皱纹，过早趋向衰老。)50④精神因素(用脑过度、思虑过多、心情烦闷、皮肤易老化。⑤不良生活习惯熬夜、过度疲劳及抽烟、饮酒等不良生活习惯使皮肤衰老加速，皮肤的新陈代谢主要在夜间进行。夜间人体副交感神经兴奋性增高，血管扩张而分泌旺盛，血液循环增强，废物和外来有害物质的排泄也增加，有利于皮肤的修复。51⑤不良生活习惯熬夜、过度疲劳及抽烟、饮酒等不良生活习⑥内分泌紊乱当女性卵巢产生雌激素的功能降低时，皮肤衰老的进程可加速进行。因为激素中的雌二醇的缺乏降低了表皮基底层的活性，减少了胶原和弹性纤维的合成，而这正是皮肤不可缺少的物质。52⑥内分泌紊乱当女性卵巢产生雌激素的功能降低时，皮肤衰⑦阳光因素阳光对皮肤的损伤主要是强烈的紫外线照射引起皮肤细胞的损伤和染色体基因的改变及胶原的破坏。皮肤光老化是皮肤受到长期紫外线辐射而造成的慢性损害。在人体的暴露部位如面部、颈部及双手比非暴露部位皮肤老化明显的多。53⑦阳光因素阳光对皮肤的损伤主要是强烈的紫外线照射引起皮肤细皮肤衰老的防治①重建皮肤的细胞外基质细胞外基质主要是胶原蛋白、弹性蛋白、粘多糖及结构糖蛋白等结缔组织。可通过化妆品给皮肤补充胶原肽、弹性蛋白肽，天然保湿因子等。还可通过内服一些生物活性物质，如人参、黄芪、冬虫夏草、胎盘等。增强皮肤各类细胞合成这些细胞外基质的能力。54皮肤衰老的防治①重建皮肤的细胞外基质细胞外基质主要是胶原②纠正不良生活习惯。③维护身体健康，积极治疗原发病。④防止皮肤光老化预防紫外线辐射，打伞，外搽防晒霜，着棉质的衣物。⑤合理使用化妆品因人而异，根据油性、干性、中性皮肤选择不同化妆品；因季节而异，冬天用油性大的护肤品，夏天用奶液类。55②纠正不良生活习惯。55

⑥食疗食品的抗衰老作用，早已为历代医家所重视，下面介绍几种：桑椹：能滋补肝肾，充养血脉，令人耳聪目明，有很强的抗衰老作用。大枣：国外称为“天然维生素丸”，它是滋养血脉、强健脾胃的珍品。56⑥食疗食品的抗衰老作用，早已为历代医家所重视，下面介

枸杞子：补肾、润肺、补肝、明目。现代研究证明，枸杞子能促进人体新陈代谢，增强免疫功能，降血压，营养皮肤等。何首乌：是一种良好的滋补强壮剂，有乌须发、悦颜色、健筋骨、延年抗衰的功效。

57枸杞子：补肾、润肺、补肝、明目。现代研究证明，

山药：历代医家盛赞它为“滋补药中的无上之品”，现代营养学认为，山药含有蛋白质、氨基酸、糖类、多种矿物质、维生素等人体生命活动的重要物质，这是山药作为美容佳品的物质基础。5858⑦蒸气浴可促进面部皮肤血液循环，加快新陈代谢，增加皮肤水分。主要指面部蒸气浴采用特制的面罩，由蒸汽发生器喷出约45-50℃的蒸汽，直接作用于面部皮肤，一般持续5-8分钟即可。没有专有设备的可将开水倒入面盆，脸对蒸汽以能耐受的距离为度，头部用布覆盖达盆周围，持