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胸部物理治疗LOGO胸部物理治疗1定义胸部物理治疗(Chestphysiotherapy,CPT)支气管清洁疗法(Bronchialhygienetherapy,BHTa胸部生理疗法(Chestphysiotherapy)是通过在胸部应用综合护理技术及指导患者的自身呼吸训练,以达到改善呼吸功能的治疗措施非药物-简单的手法-改变病人体位-训练病人调整呼吸的动作-咳嗽的技巧定义2目的令1、防止气道分泌物潴留,促进排痰,预防肺部并发症
2、改善通气功能,促进肺膨胀,增加肺活量。☆3、通过功能锻炼,改善心肺功能防止深静脉血栓。m主支气管急性呼衰伴分泌物潴留肺不张TernaryVQ比例失调慢阻肺伴无效的呼吸方式目的3临床适应病例人工气道的病人缺乏喉保护性反射,湿化不充分,排痰功能的下降,以上因素可增加医源性肺炎的风险需要机械通气的病人黏液增加,纤毛活动减少使排痰不畅,不均的通气导致通气/血流比例失调,以上因素增加呼吸机相关肺炎的风险。上腹部手术后病人功能残气量下降20%,肺不张,通气/血流比例失调,低氧血症等通过物理治疗可预防因肺不张而导致的肺炎。慢性呼吸疾病者易产生复发性肺炎和呼吸衰竭,物理治疗可预防因排痰不畅而导致的肺炎或呼吸衰竭长期卧床不动病人增加压疮及深静脉血栓的风险,易产生骨骼肌的废用性萎缩。临床适应病例4禁忌症:肋骨损伤严重支气管痉挛或哮喘发作肺脓疡或气胸无胸腔引流异物吸入或呼吸困难高颅内压,不稳定的血液动力情况肺出血或凝血系统疾病禁忌症:5传统胸部物理治疗方法控制性呼吸技术气道分泌物廓清技术传统胸部物理治疗方法6胸部物理治疗控制性气道分泌物呼吸技术廓清技术胸部扣拍、缩唇呼吸前倾位体位引流振动和摇动控制性深呼吸口腹式呼吸锻炼咳嗽训练用力呼吸技术胸部物理治疗7控制性呼吸技术(又称呼吸煅炼)训练患者控制呼吸的频率、深度和部位,。改善通气,减轻呼吸困难症状,增加呼吸肌的工作效率用于长期治疗、肺康复锻炼、COPD患者作为肺胸疾病长期治疗的组成部分控制性呼吸技术(又称呼吸煅炼)81、缩唇呼吸方法:患者闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样口型)缓慢呼气45秒,缩唇大小以患者舒适,呼气时可伴有或不伴有腹肌收缩。有利于肺内气体分布,作改善v比,因活动导致呼吸困难或呼吸急用消除肺内气体陷闭,预防肺不张促时应用缩唇呼吸,可立即缓解呼吸困难症状。1、缩唇呼吸92.前倾位◆患者坐位时保持躯干往前倾斜20~45°为保持平衡患者可用手或肘支撑于自已的膝盖或桌上,立位或散步时也可采用前倾位,用手杖或扶车支撑。◆前倾位可缓解呼吸困难和改善运动耐力,可与缩唇呼吸同时应用2.前倾位10胸部物理治疗完整版本课件整理11胸部物理治疗完整版本课件整理12胸部物理治疗完整版本课件整理13胸部物理治疗完整版本课件整理14胸部物理治疗完整版本课件整理15胸部物理治疗完整版本课件整理16胸部物理治疗完整版本课件整理17胸部物理治疗完整版本课件整理18胸部物理治疗完整版本课件整理19胸部物理治疗完整版本课件整理20胸部物理治疗完整版本课件整理21胸部物理治疗完整版本课件整理22胸部物理治疗完整版本课件整理23胸部物理治疗完整版本课件整理24胸部物理治疗完整版本课件整理25胸部物理治疗完整版本课件整理26胸部物理治疗完整版本课件整理27胸部物理治疗完整版本课件整理28胸部物理治疗完整版本课件整理29胸部物理治疗完整版本课件整理30胸部物理治疗完整版本课件整理31胸部物理治疗完整版本课件整理32胸部物理治疗完整版本课件整理33胸部物理治疗完整版本课件整理34胸部物理治疗完整版本课件整理35胸部物理治疗完整版本课件整理36胸部物理治疗完整版本课件整理37胸部物理治疗完整版本课件整理38胸部物理治疗完整版本课件整理39胸部物理治疗完整版本课件整理40胸部物理治疗完整版本课件整理41胸部物理治疗完整版本课件整理42胸部物理治疗完整版本课件整理43胸部物理治疗完整版本课件整理44胸部物理治疗完整版本课件整理45胸部物理治疗完整版本课
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