高热惊厥-儿科护理查房课件

高热惊厥儿科护理查房21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。高热惊厥儿科护理查房高热惊厥儿科护理查房21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。儿科出科查房20167病例介绍ouseasons一、创设条件让学生动起来课改教学理念是以“健康第一”为指导思想的，每一位学生都富有创新精神，在课的各个部分以及不同的教学内容可以采用不同的教学方法和手段，充分发挥学生的主体性。在一次体育课上，我试着把全班分成几个小组，让每一个学生都有机会自编一节徒手操带领其它同学做准备活动，却收到了意想不到的效果。同学们有的用舞蹈动作改造；有的用武术动作改编；有的用足球、篮球技术动作简化，领操同学的示范各具特色，学习的同学认认真真，时而有掌声、时而有欢笑，学生在活而不?y中得到了锻炼，用他们自己的创造充分体现了他们的主体作用。在另一次体育课上投掷教学中，我根据投掷动作让学生摸索，自己动手制作“响炮”“纸球”“纸飞机”“沙包”等，在接力跑中让学生用废旧报纸自制接力棒以及硬纸板做飞碟、用易拉罐做哑铃等，结果学生积极动手，效果显著。这样做既丰富了课堂教学的练习，又培养了学生的创新和实践能力。在体育课的教学活动中，游戏是不可少的，练习效果好，而且学生都喜欢。学生各自都有自己喜欢的游戏项目，由于规则的不同，一个游戏就有好几种玩法，如：网鱼、电子碰撞、负重搬运等。教师只要提出一些练习的基本要求，学生就会积极的讨论，充分发挥想象，认真地实践。学生通过讨论和实践，既掌握了技能和游戏方法，也达到了锻炼身体的目的。其实，体育课中，我们还可以发现许多地方都能发展学生的创造力、组织能力、号召能力、表达能力等，只有让每个同学有机会去真正实践才能充分发挥其积极主动性，体现其主体作用，老师最重要的是要创设条件让，给学生机会。二、从学生实际需要考虑让学生兴趣高涨在一次体育课上，很多同学对正在做的游戏不感兴趣，我灵机一动：“既然有很多同学对这个游戏不怎么感兴趣，那么这样吧，下面有15分钟时间，我想让你们自由支配，只要是有组织有目的的活动，你喜欢做什么就做什么，做一回学习的主人。不过，下课前老师要让你们说出你为什么喜欢做这个练习，好不好？”这样一说，全班同学一下乐开了花，学习的热情一下高涨起来，大家议论开了，有的说：“咱们来做老鹰抓小鸡的游戏吧！因为这个游戏有趣，而且能培养我们的灵活性。”有的说：“我们几个来做立定跳远的比赛好吗？老师说练这个可以锻炼腿部力量，使腿上肌肉结实有力，将来跑得快！”有的说：“我们来做俩人三足行的练习吧！老师不是要我们提倡合作练习吗！”有的说：“我们来做切西瓜的游戏”……我对他们说：“你们在练习时要注意安全，有什么要老师帮忙的尽管来找我，讨论好了就开始练习。”话音刚落，很多同学都去邀请队员练习去了，有几个同学抢先过来说：“老师，我们想跑一圈，你来给我们记时，好不好？”我问：“你们为什么喜欢跑一圈呢？”“因为我们喜欢跑步，我们有用不完的劲。”“我们要学运动员一样比赛跑步，你来发令做裁判好吗？”看到他们跃跃欲试的样子，我马上答应了。再回过头来看看其他学生，一帮帮、一群群练着自己喜欢的项目，一个个真带劲。下课前3分钟，我让他们回答练习的目的，一个个都做了认真的回答，我还对有些回答得不够具体的给予了补充，这样相信他们会记得更牢，以后会练得更带劲。所以教师要善于从学生实际需要考虑，放开手脚，把课堂还给学生，使学生真正成为课堂的主人，这样可能会收到意想不到的效果。三、要提高体育教师的专业水平体育教师的专业水平可以分解为教师职业道德、教育理论知识、体育专业知识、体育教学技能以及职业能力延伸等。其中职业道德是教师专业化发展的核心与前提，教育理论知识和体育专业知识是教师专业化发展的重要基础，职业能力延伸是体育教师业务能力的拓展，体育教学技能则是教师专业化发展的关键要素，是保证体育教学有序进行、实现体育教学目标的必备本领和中介，是把良好的职业道德品质和教育、专业理论知识转化为教学效果的重要保障。体育教学技能是体育教师为达到教学目标而采取的以操作技能为主要表现形式的教学行为，它包括组织教学技能、动作演示技能、语言运用技能、活动创编技能、纠正错误技能、测量评价技能六个方面。体育教师只有熟练掌握体育教学的基本技能，才能适应体育课程的特殊需求，教学过程才能得心应手，同时也才能赢得学生们的信任、欢迎，从而激发他们参与学习的兴趣，体育课堂教学的效果才能得到提高。总结：课堂的高效性就是通过课堂活动，让学生在身体上或是学习上都会有所帮助，有所提高。当然在初中体育教学中，教师要根据学生的实际情况，充分的了解初中生的特点，尊重他们的差异性，进行有序的教学，从而取得最大的教学效率。差生时刻围绕着农村初级校的教学,从本人几年来的体会感到,差生对学习产生逆反的情绪,是提高整体教学水平的一大困难。差生的成因是多方面的,有家庭的、有社会的、有智力方面的,也有非智力方面的、有先天的、也有后天的。但大部分差生都是后天形成的,主要形成于以下几个方面。1基本概念、定理模糊不清。不能用数学语言再见概念公式、定理,不看课本,不能说明概念的体系,概念与概念之间联系不起来。例如:轴对称与轴对称图形,他们分不清哪个概念是探讨两个图形之间的位置、形状关系,哪个图形是探讨图形本身的特殊形状;同时他们也不懂图形的对称方式。2学生自学能力差不能找出问题的重点和难点,不能回答教材中叙述的问题,说不清楚掌握了哪些,同时也提不出问题、运用学过的知识解题,阅读程度慢且易受外界干扰,读书被动,无自觉性。3课堂缺少解题的积极性课堂上对教师提出的问题布置的练习漠不关心,若无其事。解题过程没有步骤,或只知其然而不知其所以然。他们缺乏积极思考的动力,不肯动脑筋,总是漫不经心,避而不答。4教师布置的练习、作业,不复习,不愿弄清所学的内容,马虎应付,遇难不究,抄袭了事,不能说明解题的依据。不能说出这些作业是哪些知识点的运用,不想寻根问底解题时不遵循一定的步骤,解题过程没有逻辑性。不能正确灵活地运用定理、公式,或死搬硬套,不能正确评估自己的作业或试卷。5不重视考试,缺乏竞争意识抱着我反正不会做,可有可无的态度参加考试。不愿认真复习、马虎应付,考场上“临时发挥”。总之,在他们的身上缺乏独立性,自信心、目标性,久而久之,先是厌恶,而后放弃,为了要应付考试,只得背着沉重的包袱,硬着头皮去学,死读死记不求甚解,或干脆放弃不学,自暴自弃。正是由于缺乏学习的主动性,严重地影响着差生的智力发展,阻碍了差生学习上和进步。因此注重差生的转化工作,对大面积提高初中数学教学具有重要的意义。一、为了提高数学教学重量,我们在教学中首先要注重培养差生对数学学习的兴趣。激发他们的学习积极性。使他们主动接受教育1应加强教学语言的艺术应用,让教学生动、有趣课堂教学中教师不仅要随时观察全班学生学习情绪,更要特别注意观察差生的学习情绪,差生往往上课思想开小差、不集中,他们对教师一般性按部就班式,用枯燥无味的语言讲课听不进耳,对数学知识也不感兴趣。这时,教师应恰当运用艺术性的教学语言来活跃课堂气氛,引导每位学生进入积极思维状态,从而达到教学目的。2注重情感教育差生他们的情感都较丰富,他们需要教师对他们多关心、多爱护,当他们有所成绩时,需要教师的鼓励和肯定,应该及时予以表扬。只要差生接受教师,那就会及大地调动他们学习的积极性,从而达到自主学习的目的。所以,在实际教学中,教师在学生中不仅要注意自己的形象,为人师表,而且还要注意对差生实行情感方面的教育。充分肯定差生的优点,肯定他们的微小进步,促使他们积极主动的学习。3对差生进行第二课堂教学对差生开展第二课堂教学活动,开设学习兴趣小组。激发差生的学习兴趣,鼓励他们努力进取,积极向上。二、培养学生自觉学习的良好习惯。传授正确的学习方法,提高他们的解题能力1、教师在布置作业时,要注意难易程度,要注意加强对差生的辅导、转化,督促他们认真完成布置的作业。对作业做得较好或作业有所进步的差生,要及时给予表扬鼓励。教师要注意克服急躁冒进的情绪,如对差生加大、加重作业量的做法。对待差生,要放低要求,采取循序渐进的原则,谆谆诱导的方法,从起点开始,耐心地辅导他们一点一滴地补习功课,让他们逐步提高。2、大部分差生学习被动,依赖性强。往往对数学概念、公式、定理、法则死记硬背,不愿动脑筋,一遇到问题就问老师,甚至扔在一边不管;教师在解答问题时,也要注意启发式教学方式的应用,逐步让他们自己动脑,引导他们分析问题,解答问题。不要给他们现成答案,要随时纠正他们在分析解答中出现的错误,逐步培养他们独立完成作业的习惯。3、应该用辩证的观点教育差生,对差生不仅要关心爱护和耐心细致地辅导,而且还要与严格要求相结合,不少差生之所以成为差生的一个很重要的原因就是因为学习意志不强,生活懒惰,上课迟到或逃学,自习课不来,上课思想经常不集中、开小差,作业不及时完成或抄袭,根本没有预习、复习等所造成的。因此教师要特别注意检查差生的作业完成情况,在教学过程中,要对他们提出严格的要求,督促他们认真学习。三、认真把好考试关,注意培养差生的自信心和自尊心要有意识地出一些较易的题目,培养他们的信心,让他们尝到甜头,使他们意识到自己也可以学好的。在考试前应对学生提出明确、具体的要求,对差生知识的薄弱点进行个别辅导,这样还可使有些差生经过努力也有得较高分的机会,让他们有成就感,逐步改变他们头脑中在学习上总是比别人差一等的印象。从而培养了他们的自信心和自尊心。激励他们积极争取,努力向上。从而达到转化差生目的。实践证明在教学中注意采用上述方法对提高差生的成绩帮助极大,对大面积提高数学教学质量有极大的帮助。高热惊厥儿科护理查房21、静念园林好，人间良可辞。高热惊厥1儿科出科查房20167儿科出科查房2病例介绍ouseasons病例介绍3现病史患儿今天上午无明显诱因开始发热,体温最高39℃,不咳嗽,无鼻塞流涕;无呕吐腹痛,腹泻。在家口服“美林”体温降至正常;下午6点左右,又开始发热。体温达39.2℃,同时伴抽搐一次,抽搐时全身躯千及四肢僵直抖动,双拳紧握,双眼凝视,口唇发绀,四肢发冷,呼之不应,大小便失禁,持续时间约5分钟,家属自行手掐人中,神志清楚后急来我院。在门诊肌注“鲁米那”,口服“美林”以“急性上呼吸道感染并热性惊厥”收入院。起病以来,患儿精神食欲欠佳,睡眠可,大小便正常,体重未下降。meltu-7现病史患儿今天上午无明显诱因开始发热,体4既往史:1岁6月抽搐一次κ心理社会状况:患儿家属对疾病有一定的了解,对护理操作较为配合,但因患儿疾病反复,家属比较焦虑。meltu-7既往史:1岁6月抽搐一次5患儿在住院期间多次发热,最高体温达40.5℃,发热时,遵医嘱行“双氯”塞肛或口服“对乙酰氨基酚混合液”治疗,无咳嗽咳痰,精神饮食尚可,大小便正常。今继续行抗感染、退热补液,对症支持治疗,密切观察患儿体温变化meltu-7患儿在住院期间多次发热,最高体温达6入院后,遵医嘱给予静脉滴注:头孢曲松(消炎)热毒宁(清热解毒)治疗。住院期间,一直行利巴韦林(抗病毒)雾化治疗。因患儿入院期间一直高热不退,遵医嘱,于7月21号当天起,加地塞米松(消炎退热)4mg静脉滴注meltu-7入院后,遵医嘱给予静脉滴注:头孢曲松(消炎)热毒7由于患儿住院期间多次发热,为防治患儿水电解质代谢紊乱,给予患儿维C、浓氯、葡萄糖补液治疗。患儿住院期间,长时间输液,导致腹泻——抗生素破坏了肠道细菌平衡,故7月19日遵医嘱口服“双歧杆菌治疗7月19号,患儿高热达40.4℃,为防治患儿高热惊厥,遵医嘱,肌肉注射“鲁米那”8Omgmeltu-7由于患儿住院期间多次发热,为防治患儿水电解质代8住院期间实验室检查及结果高热惊厥化验检查始团年月7可止日期月2016年7月24日查询(检验项目受理时

·报告时间01中段尿培养加的落计数〔无菌试管或,2016072108142018-07-2311442尿液分析检测2016-07-2018:382016-07-2018473血沉课黑管2m2016-07-2015402016-07-2017024血液常规分析(管2mD2016-07-2015:3g2016-07-2015475黄常规+潛血2016-07-1820:392016-07-1820416尿液分析检测01-07-1812542016-07-1814:19住院期间实验室检查及结果91、中段尿培养加茵落计数正常2、尿液分析检测:尿比重<1.005尿比重低小圆细胞063、血沉正常4、血液常规分析:RBC(红细胞)3.77低HGB(血红蛋白)1057低EO%(嗜酸细胞百分比).0低HC