女性生殖系统炎症病人的护理-试卷1-1试题

女性生殖系统炎症病人的护理-试卷1-1试题女性生殖系统炎症病人的护理-试卷1-1(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.下列何组为我国法定报告性病（分数：2.00）A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿C.淋病、梅毒、软下疳D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿E.淋病、梅毒、艾滋病√解析：2.下列哪项不是淋病的临床表现（分数：2.00）A.淋病的潜伏期为2周√B.淋病早期局限于下生殖道，泌尿道C.淋菌沿生殖黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿E.淋病经血行性传播引起全身性淋菌性疾病解析：3.下列何项不是女性生殖器的自然防御功能（分数：2.00）A.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境B.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用C.盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染D.子宫内膜周期性脱落E.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成1种平衡环境√解析：4.关于细菌性阴道炎，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.细菌性阴道炎是1种混合性细菌感染B.细菌性阴道炎的病理特征是无炎症病变C.细菌性阴道炎的阴道分泌物有恶臭味，呈灰白稀薄，黏度低时可见泡沫D.治疗细菌性阴道炎的首选药物是甲硝唑E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效√解析：5.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用（分数：2.00）A.甲硝唑√B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氢钠冲洗解析：6.外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿，局部用（分数：2.00）A.甲硝唑B.雌激素C.2％醋酸冲洗D.制霉菌素√E.0．5％乳酸解析：7.关于宫颈糜烂，正确的是（分数：2.00）A.因宫颈组织呈糜烂面病变而得名B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型C.按糜烂面积分为3度√D.宫颈糜烂面为鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外表极易鉴定解析：8.宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，应诊断为（分数：2.00）A.颗粒型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂C.乳突型轻度糜烂D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂√解析：9.宫颈重度糜烂病人，行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理是（分数：2.00）A.3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.取宫颈活体组织送检√E.属正常改变，无须处理解析：10.关于慢性宫颈炎，物理治疗中正确的是（分数：2.00）A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌B.物理治疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法√C.冷冻疗法术后阴道排液量少D.病变较深者物理治疗后需1—2周治愈E.除月经期外都可进行治疗解析：11.宫颈活检病理为鳞状E皮化生，提示宫颈为（分数：2.00）A.癌前病变B.非典型增生C.炎症愈合过程√D.雌激素水平过高E.宫颈原位癌解析：12.急性盆腔炎的病理变化不包括（分数：2.00）A.子宫内膜炎及子宫肌炎B.输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿C.输卵管、卵巢囊肿√D.盆腔结缔组织炎E.盆腔腹膜炎解析：13.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪项体征（分数：2.00）A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显B.宫颈充血，举拉痛明显C.宫体略大，有压痛，活动受限D.子宫两侧或一侧可触及片状增厚E.盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆”√解析：14.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断是（分数：2.00）A.链球菌性阴道炎B.细菌性阴道炎C.念珠菌阴道炎D.血小板减少性紫癜E.滴虫阴道炎√解析：15.绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是（分数：2.00）A.宫颈息肉B.宫颈糜烂C.官腔黏液D.萎缩性阴道炎√E.更年期月经紊乱解析：二、A2型题(总题数：5，分数：10.00)16.患者，女，40岁，已婚。反复外阴瘙痒半年，经治疗未见好转。近5日来外阴奇痒，白带量多且为乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见假丝酵母菌。治疗应首选（分数：2.00）A.制霉素栓剂加外阴清洗B.制霉素栓剂加2％一4％碳酸氢钠阴道灌洗√C.达克宁栓剂加外阴清洗D.制霉菌素口服加2％一4％碳酸氢钠阴道灌洗E.制霉菌素口服加制霉菌素栓剂解析：17.患者，女，47岁，已婚。近5天白带量增多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛，应首先考虑的是（分数：2.00）A.细菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎√C.萎缩性阴道炎D.非特异性阴道炎E.急型外阴炎解析：18.患者，女，39岁。外阴瘙痒伴烧灼痛。妇科检查：外阴皮肤可见散在乳头状疣，质软，粉红。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.外阴硬化性苔藓B.外阴上皮增生C.外阴上皮内瘤样病变D.尖锐湿疣√E.皮肤病解析：19.患者，女，30岁，已婚。因患滴虫性阴道炎治疗不当而反复发作。下列措施中错误的是（分数：2.00）A.滴虫转阴后仍在每次月经后反复检查白带找滴虫，三次均为阴性方为治愈B.夫妇双方同时治疗C.妊娠早期不宜局部用药，可采取口服甲硝唑√D.用1：5000高锰酸钾溶液坐浴E.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5～10分钟解析：20.患者，女，40岁。人工流产后，感疲乏，偶有低热，月经前后下腹坠胀，隐痛，月经量较多，妇检；宫颈轻度糜烂，子宫活动受限，附件增厚轻度压痛，宫骶韧带增粗。应考虑可能的疾病为（分数：2.00）A.急性盆腔炎B.子宫内膜炎C.慢性盆腔炎√D.卵巢癌E.子宫内膜异位症解析：三、A3型题(总题数：2，分数：8.00)患者，女，34岁。经产妇，腹痛白带多，经治疗效果不佳。妇检：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。（分数：4.00）(1).最有可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫颈腺体囊肿B.子宫颈息肉C.子宫颈非典型增生√D.子宫颈原位癌E.慢性宫颈炎解析：(2).关于“鳞状上皮化生”描述错误的是（分数：2.00）A.化生的鳞状上皮偶可分化为成熟的角化细胞B.化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮C.柱状上皮受阴道酸性影响D.宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮√E.柱状上皮脱落被复层鳞状细胞代替解析：患者，女，26岁，孕35周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠合并滴虫性阴道炎B.妊娠合并梅毒C.妊娠合并淋病√D.妊娠合并外阴化脓性感染E.妊娠合并巨细胞病毒感染解析：(2).下列哪项不正确（分数：2.00）A.首选头孢曲松钠并加用红霉素B.不将青霉素作为首选药C.对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素D.喹诺酮类√E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药解析：四、A3型题(总题数：3，分数：18.00)患者，女，27岁。人工流产排出完整胚胎，3天后高热、寒战，恶心，腹胀，下腹压痛，反跳痛，妇科检查：宫颈口闭合有举痛，子宫略大，两侧附件明显触痛，拒按。（分数：6.00）(1).以上情况应考虑为（分数：2.00）A.急性附件炎B.急性盆腔炎√C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管脓肿E.急性卵巢脓肿解析：(2).发病机制为（分数：2.00）A.盆腔内脏器发生严重感染√B.炎症通过宫颈淋巴播散至宫旁结缔组织C.病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织引起结缔组织充血D.大量中性粒细胞浸润E.大量白细胞浸润子宫内膜解析：(3).患者应取何种卧位（分数：2.00）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位√D.头高脚低位E.俯卧位解析：患者，女，46岁。放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年经量增多，近两周白带增多，灰白色稀水样，伴有臭味就诊，外阴无瘙痒。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.急性宫颈炎C.沙眼衣原体感染D.细菌性阴道炎√E.淋球菌感染解析：(2).为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查（分数：2.00）A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞√B.阴道分泌物细菌培养C.宫颈细胞学检查D.免疫学诊断E.取环并诊断性刮宫(3).以下哪项为最佳治疗方案（分数：2.00）A.口服或肌注广谱抗生素B.口服或肌注青霉素组抗生素C.口服和阴道放置甲硝唑√D.补充小剂量雌激素E.稀释碘液灌洗阴道解析：一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。（分数：6.00）(1).该患者应考虑为（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎B.假丝酵母菌阴道炎C.淋病D.萎缩性阴道炎√E.以上都不是解析：解析：老年妇女妇科检查见阴道黏膜充血、伴有分泌物异常可考虑萎缩性阴道炎。(2).该患者易患此病的原因是（分数：2.00）A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.阴道壁萎缩，黏膜变薄C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升D.局部抵抗力降低E.以上各项均是√解析：解析：萎缩性阴道炎发病原因为卵巢功能衰退，雌激素水平降低，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升所致的菌群失调。(3).治疗方案为（分数：2.00）A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道D.1％乳酸冲洗阴道十已烯雌酚0．25mg每晚放入阴道一次√E.肌内注射青霉素解析：解析：治疗萎缩性阴道炎应纠正局部雌激素水平及阴道pH值，进而纠正菌群失调。五、B1型题(总题数：1，分数：6.00)A．阴道分泌物增多，呈乳白色黏液状，伴腰骶部疼痛及下坠感B．排尿困难，白带