医院安保人员感染防控知识培训课件

医院感染管理科疫情防控下安保人员防控知识培训医院感染管理科疫情防控下

个人防护手卫生防护用品穿脱流程职业暴露处置其他注意事项个人防护重点人群防控措施做好自我健康监测，出现发热、咳嗽等可疑症状时，须及时就医。科学佩戴口罩，做好日常防护。加强集体宿舍、值班室等通风换气和清洁消毒，物品保持干净整洁，及时清理垃圾，必要时进行预防性消毒。做好手卫生，尽量避免直接用手触摸公共区域的门把手、挂号机、取款机等物体表面，接触后及时洗手或用速干手消毒剂揉搓双手。保持工作服干净整洁，定期洗涤，必要时消毒处理。减少与他人近距离接触，避免参加聚集性活动，不去人员密集、通风不良的场所。注意咳嗽礼仪，打喷嚏、咳嗽时用纸巾遮住口鼻或采用肘臂遮挡等。重点人群防控措施做好自我健康监测，出现发热、咳嗽等可疑症状时负责测量体温和外来人员登记的保安人员，与服务对象交谈时，保持1米以上距离；工作过程中，若发现疑似症状人员，应及时上报并做好自我防护。负责医疗或隔离区域的保安人员，应按相关要求做好个人防护。保洁员每日保洁工作结束后，及时对抹布、拖把等清洁工具进行清洗消毒处理。保洁会议室、办公室、卫生间等室内环境时，对高频接触的物体表面（如桌面、扶手、座椅、公用设备等）增加清洁消毒频次，并作好记录。在处理垃圾时，如遇弃用口罩等垃圾，切忌徒手捡拾。工作时应做好个人防护，佩戴口罩、手套等，使用消毒剂时做好相应化学品的个人防护。负责测量体温和外来人员登记的保安人员，与服务对象交谈时，保持医院安保人员感染防控知识培训课件个人防护用品的种类工作服个人防护用品的种类工作服个人防护用品的种类工作帽个人防护用品的种类工作帽个人防护用品的种类医用外科口罩个人防护用品的种类医用外科口罩个人防护用品的种类医用防护口罩个人防护用品的种类医用防护口罩个人防护用品的种类乳胶手套个人防护用品的种类乳胶手套个人防护用品的种类医用隔离衣个人防护用品的种类医用隔离衣个人防护用品的种类医用防护服个人防护用品的种类医用防护服个人防护用品的种类防护面屏靴套个人防护用品的种类防护面屏靴套14区域（人员）医用外科口罩医用防护口罩工作帽手套隔离衣防护服护目镜/防护面屏鞋套/靴套医院入口＋-±-----预检分诊＋-±±±---引导患者去发热门诊人员＋-±±±---常规筛查核酸检测标本采样人员-＋＋＋＋-＋-有流行病学史或疑似患者核酸检测标本采样人员-＋＋＋±±＋±门急诊窗口（非侵入性操作）＋-±-----门急诊窗口（侵入性操作，如采血）＋-＋＋±-±-门诊患者佩戴口罩＋-------患者需摘除口罩或有血液体液暴露＋±＋＋±-±±正确使用个人防护设备《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》14区域（人员）医用外科口罩医用防护口罩工作帽手套隔离衣正确使用个人防护设备区域（人员）医用外科口罩医用防护口罩工作帽手套隔离衣防护服护目镜/防护面屏鞋套/靴套病区*普通病区＋-±±±--±过渡病区(室)＋±＋＋±±±±确诊病例定点收治隔离病区-＋＋＋-＋＋＋手术室常规手术＋-＋＋--±±急诊、新冠肺炎疑似患者或确诊患者手术-＋＋＋-＋＋＋发热门诊诊室-＋＋＋±±±＋检查-＋＋＋±±±＋留观病室-＋＋＋-＋±＋新冠PCR实验室-＋＋＋±±＋±新冠肺炎疑似患者或确诊患者转运-＋＋＋±±＋±行政部门＋-------正确使用个人防护设备医用外科口罩医用防护口罩工作帽手套隔避免过度防护个人防护是不是越多越安全？

个人防护不足或缺乏会增加感染的风险，而个人防护过度也同样可增加感染的风险。目前医用防护服、防渗透的隔离衣过度使用，防护服与隔离衣叠穿等问题常见。过度防护也会带来以下风险：（1）穿着过多的防护用品在发生污染时或松脱时不易被察觉；（2）防护服与隔离衣的叠穿造成透气性不佳而出汗，防护服／隔离衣被汗水浸湿后其防护性能下降；（3）穿着多层防护服和隔离衣会增加脱摘时污染的风险，因此不是穿戴得越多越好。避免过度防护个人防护是不是越多越安全？个人防护避免过度防护戴双层口罩会增加防护效果吗？？

医务人员使用的口罩包括医用外科口罩和医用防护口罩两类。无论哪种口罩，只戴一个口罩就可达到相应的防护效果，多戴达不到增加防护效果的目的，还可能因密合不到位，增加口罩正面阻力，导致口罩与颜面部缝隙漏气而增加感染的风险，而且还造成了医疗资源的浪费。

注意佩戴医用防护口罩时，一定要用双手沿颜面部对鼻夹塑形，同时进行密合性试验。摘口罩时手不可触及口罩的正面，防止污染双手，手拿系带丢弃。避免摘脱口罩过程中的污染也是决定口罩防护效果的重要环节，不容忽视。避免过度防护戴双层口罩会增加防护效果吗？？医务手消液75%的乙醇对新型冠状病毒有效，氯己定对其无效，某些手消毒剂含60%的乙醇，也含有氯己定，可以用吗？

新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜，是对消毒剂抗力最低的一类病原微生物。冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30min水浴、含氯消毒剂、过氧乙酸和75%乙醇、乙醚、氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，但世界卫生组织介绍氯己定不能有效灭活病毒。目前，已经上市的手消毒剂多数为复方成分，上市前均要对各类病原微生物的杀灭效果进行检测，所以，市场上容许销售的、以乙醇为主要成分的手消毒剂对抗性很低的新型冠状病毒均能达到灭活效果。手消液75%的乙醇对新型冠状病毒有效，氯己定对其无效，手卫生手卫生需要注意哪些细节？

手卫生对于预防新型冠状病毒感染的传播起着非常重要的作用，除了常规的手卫生指征外，在下述情况下也需要洗手或手消毒：（1）穿戴防护用品前；（2）脱摘防护用品前、中、后；（3）离开医院前；（4）进食饮水前；（5）便前、便后；（6）回到家后。另外，采用速干手消毒剂消毒双手时，应取足量的手消毒剂，双手相互揉搓至干；流动水洗手时，一定要使用清洁剂；戴手套不能代替洗手。手卫生手卫生需要注意哪些细节？手卫生对于预防新手卫生方法：大六步~小6部手卫生方法：大六步~小6部医院安保人员感染防控知识培训课件戴手套不能代替手卫生！戴手套不能代替手卫生！

正确实施呼吸卫生和咳嗽礼仪

RespiratoryHygieneandCoughEtiquette当咳嗽或打喷嚏时，使用纸巾或手绢遮盖口、鼻没有纸巾或手绢时，应用衣袖遮盖口、鼻咳嗽或打喷嚏时若用双手遮盖口、鼻后，应立即洗手如果已知患有呼吸道传染病，外出时需佩戴口罩与有呼吸道症状者保持1米以上的社交距离教育医务人员、患者及其家属遵守咳嗽礼节正确实施呼吸卫生和咳嗽礼仪

RespiratoryHyg医务人员职业暴露医务人员职业暴露被污染锐器刺伤皮肤和破损的皮肤接触血液或体液后局部处理方法挤压并在流动水下冲洗碘伏或酒精消毒被污染锐器刺伤皮肤和破损的皮肤接触血液或体液后局部处理方法挤粘膜接触血液或体液后局部处理方法用流动的自来水或大量生理盐水冲洗不需要用消毒剂或滴眼药上报院感科粘膜接触血液或体液后局部处理方法用流动的自来水或大量生理盐水呼吸道职业暴露后的处置流程一、呼吸道暴露    缺乏呼吸道防护措施、呼吸道防护措施损坏时（如口罩松动、脱落等）、使用无效呼吸道防护措施（如使用不符合规范要求的口罩）与新冠肺炎确诊患者密切接触；被新冠病毒污染的手接触口鼻等。二、处置流程（一）医务人员发生呼吸道职业暴露时，应当即刻采取措施保护呼吸道（用规范实施手卫生后的手捂住口罩或紧急外加一层口罩等），按规定流程撤离污染区。（二）紧急通过脱卸区，按照规范要求脱卸防护用品。（三）根据情况可用清水、0.1%过氧化氢溶液、碘伏等清洁消毒口腔或/和鼻腔，佩戴医用外科口罩后离开。（四）及时报告当事科室的主任和医疗机构的主管部门。（五）医疗机构应当尽快组织专家对其进行风险评估，包括确认是否需要隔离医学观察、预防用药、心理疏导等。（六）高风险暴露者按密接人员管理，隔离医学观察14天。（七）及时填写新冠肺炎医护人员职业暴露记录表，尤其是暴露原因，认真总结分析，预防类似事件的发生。呼吸道职业暴露后的处置流程一、呼吸道暴露“五要六不”28五要隔离病区要进行定期消毒和终末消毒医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理要