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文档简介
门诊会诊制度(共15篇)目录TOC\o"1-1"\h\u第一篇:门诊会诊制度2第二篇:门诊工作制度3第三篇:门诊日志管理制度4第四篇:门诊医师替诊、停诊管理规定6第五篇:住院与门诊病人注意事项6第六篇:门诊部预检分诊护士岗位职责10第七篇:医院门诊须知11第八篇:营养门诊工作制度12第九篇:发热门诊预检分诊制度13第十篇:发热门诊护士职责14第十一篇:医院肠道门诊护士职责15第十二篇:门诊工作制度15第十三篇:专家门诊管理规定16第十四篇:门诊医师考勤制度19第十五篇:门诊疑难病例会诊制度20门诊会诊制度一、各科门诊医师按首诊负责制要求,对于已经挂了本科号的病人,不论预检分诊正确与否,都必须接诊。二、接诊医师经向就诊病人问诊,认为完全不属于本科诊疗范围的,则向患者解释并指导应去相应的科室就诊。医师可让病人到挂号室退换挂号。三、病情复杂需请他科会诊,主诊医师应详细填写门诊病历,并电话联系会诊科室,交待门诊护士引导至会诊门诊科室。会诊科室医生接到会诊病人尽快安排会诊,若遇本科病人较多,可联系科主任指派主治医师以上职称医师接诊或前往会诊。普通会诊原则上不超过1小时内到位。四、病情复杂涉及多科共同会诊时,由主诊医师向门诊办公室提出,由门诊办公室及时组织有关科室会诊。五、会诊医师在进行会诊时,应认真负责,全面了解全部病案记录,补充询问有关病史,亲自检查病人,提出诊断及处理意见。在会诊单上书写会诊并签名,如需转院应写明具体时间和联系人,按有关规定办理。门诊工作制度1.医院应有一名副院长分工负责门诊工作。各科主任、副主任应对本科门诊的业务技术进行指导。2.各科室参加门诊的医务人员,在医务科或门诊办公室的统一领导下进行工作。3.门诊部的医、护、医技、收费等各类人员由各科室派出并相对固定。各科室应派有一定经验、服务态度好、责任心强的医护人员出诊,实行医师兼管门诊和病房的科室必须安排好人力,以保证门诊工作的医疗质量。4.对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者,应及时请上级医生会诊。科主任、主任(副主任)医师应定期出门诊,解决疑难病例,对某些慢性疾病和专科疾病,应根据医院具体情况设立专科门诊。5.门诊医师应遵照疗效好、经济便宜的治疗原则,做到合理检查、准确诊断、合理用药,尽可能减轻病人的负担。6.门诊各科室与住院部和病区加强联系,以便根据病床使用情况和病人情况及时调整,确保病人及时入院治疗。7.门诊检验,影像等各项检查,必须做到准确、及时报告结果。8.门诊手术应根据条件控制范围,对病情不适宜于在门诊处置的病人要收治入院。医师要加强对换药室,治疗室的检查指导,必要时要亲自操作。9.门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,礼貌、耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。10.门诊各科室应按规定准时开诊,并提前做好开诊的各项准备工作。11.对病员要进行认真检查,认真书写门诊病历、处方及各种检查申请单。12.加强检查做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。建立传染病诊室做好疫情报告。13.诊疗区禁止吸烟和吃零食,保持环境清洁,安静,次序良好,加强候诊教育,做好卫生防病,计划生育等知识宣传工作。14.门诊大厅要提供便民服务,要便利病人选择医生就医,设立病人意见箱及投诉电话,接受群众监督。15.对基层或外地转诊病人,要认真诊治,在转回基层或原地时要提出诊治意见。门诊日志管理制度门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记,特制定本制度。一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》,加强门诊日志和疫情报告的管理工作。二、各门诊科室均建立门诊日志登记簿,坐诊医师对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登。登记项目要齐全,字迹要清楚。三、门诊日志基本项目至少要包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、初诊和复诊、14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容、医生签名。四、医院的门诊部负责门诊日志的统一管理,定期进行检查。全院门诊日志由直报人员统一编号、统一保管,发放时以旧换新,并建立门诊日志收发登记。五、各门诊科室的登记率与挂号室核对要达到95%以上。六、医院的疫情管理人员负责监督检查门诊日志的登记质量和传染病报告的核对工作。七、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,需在门诊日志上注明“疫情已报”。八、对拒不实行门诊日志,造成传染病漏报、迟报和其他严重后果的科室和各人,要按照《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》的有关规定给予严肃处理。九、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。门诊医师替诊、停诊管理规定1.各临床科室必须开放全日、全周普通门诊,不允许有停诊行为,如需变更出诊医师,应提前三天(正常工作日)填写门诊(专家)停诊换班申请表,由科主任审批签字后交门诊部。2.专家门诊原则上不得随意停诊,如因故需停诊,科室必须提前一天(正常工作日)填写门诊(专家)停诊换班申请表,由科主任审批签字后交门诊部。3.专家门诊出诊当日不得中途停诊,如有特殊情况,由所在科室主任安排其他专家代为出诊,并上报门诊部同意,并于第二日将门诊(专家)停诊换班审批表补交至门诊部。4.出门诊医师应认真遵守考勤制度,提前处理好病房和教学等事宜,不得以其为由延误开诊时间,特殊情况提前或中途离开时,必须妥善处理好各种相关事宜,否则视为早退或脱岗。住院与门诊病人注意事项一、入院时:1、对住院病人,请持病历,住院通知书,门诊诊疗卡(医保人员应同时持有医保卡)到住院处办理入院手续;自备热水瓶、脸盆、痰盂、尿壶、便盆等,请您按规定放置,您不必带入过多的物品,重要文件、珠宝、钱款等贵重物品请自行保管,严禁将危险品带入病房。2、住院必须交纳预交款,交款收据请保存好,以便结账时核对,预交款使用情况,我们将用每日清单形式与您核对,如有疑问,请您及时和我们联系。3、护士将根据您的病情安排床位,并为您作环境介绍。您的床头都有一个呼叫器,如需要帮助或感觉不适时,可按呼叫器叫护士。4、为了保证您的预交金安全,请自己保管好预交金存折,不要交给他人。二、住院期间:1、从入院到办完手续期间,病人不得离院,擅自外出者,由此产生的一切后果自负。2.参加各类医疗保险、社会保险、合作医疗的入院病人,请遵守相应机构的有关规定及时办理登记手续。3、病人的饮食由医师依病情而定,家属带来的食品需经医生同意后方可食用。4、医院不允许自行邀请外院医院诊治或用药,您如需要诊治,请及早与您的主管医师商量。5、住院病人和探视者不得进入诊治场所(护士站、医生办公室、治疗室等),未经护士、医生和其他专业人员的允许,不得翻阅病历,更不得私自涂改病人的档案。6、住院必须交预交款,预交款使用情况,我们将随时与您联系,请您及时支付所需的款项,以免影响您的治疗进程。三、探视陪客制度:1、每次不得超过二人,在探视时间内,请勿坐在病床上,如医生,护士正在做治疗,探视者请勿留在病房。2、陪客需要与否、由护士长及主管医生根据病人的病情决定,发放陪客证,每张陪客证只允许一人陪伴,除小孩、病危病人外,陪客在上午8:00—10:00之间不得留在病房。3、医嘱陪人一名而未予陪护者,由此产生的一切后果自负。四、请保持病房的整洁、安静、注意爱护医院的设施。1、病区内严禁吸烟。2、病人与家属请不要在走廊上成群逗留,高声喧哗。3、请勿随地吐痰,请把垃圾废物扔入卫生间内的垃圾箱内。4、请勿在病区内饮酒、使用电器。5、病房的设施放置有统一的标准,请不要随意搬动,私人物品放入相应的柜子内。6、在使用空调时,请关闭门窗。7、为保持病房安静,听收音机、录音机等请用耳机。五、出院事宜1、您的主管医生会根据您的病情与您商量出院时间,并交代出院事宜。2、在离院前,病人和负责单位必须到出入院处结帐。六、请不要向医院职工赠送财物。医院严禁职工向病人和家属索要财物,所有的费用必须交到出入院处。七、门诊病人注意事项1.请据自己病情选择相应专业到门诊挂号室挂号,内科、外科、妇产科、神经内科到相应专业分针挂号点挂号。如您不知道挂哪个专业的号,可向咨询台分诊导诊工作人员咨询。2.你选择医师看病,请你到挂号室前专家宣传栏选择你满意的医师,并记好医师的科室和姓名,向挂号员讲明。 3.在就诊候诊时,应听从分诊导诊护士的引导,按顺序应诊,不要大声喧哗,不要吸烟,要保持环境的清洁卫生。 4.您患的是多科疾病或疑难疾病,可到门诊部申请门诊专家会诊中心会诊。5.做化验、超声、胃镜、腹部CT等检查时,不能饮水、吃饭;化验抽血在综合治疗中心,不受饮食影响的化验,医院提供全天抽血服务。 6.门诊楼每层均设有收费点,您在哪一层看病可就近交费,避免排队等候。 7.院外没有设立任何坐诊专家和分院,提醒你谨防医托,避免上当受骗。8.管好您的财物,严防被盗。9.我院为无假日医院,星期六、日及节假日照常上班。门诊部预检分诊护士岗位职责一、在门诊护士长的领导下做好就诊病人的预检分诊工作。二、按要求着装,佩戴胸牌,做好相应的准备工作。三、负责就诊病人的预检分诊,根据患者的疾病轻、重、缓、急及病种有序分诊。四、发现发热病人,首先测量体温,做好隔离,引导至发热门诊就诊,发现传染病人引导至传染科就诊,做好发热及传染病人的登记。五、为就诊病人提供初步检诊测体温,询问病史,发现发热病人,立即为患者及家属佩戴口罩,引导至发热门诊;对疑似传染病人应详细询问相关流行病学史是否到过疫区,有无与传染病人或动物、及其分泌物、排泄物等传染源接触史)正确引导病人就诊,并做好分诊登记.六、严格执行消毒隔离制度,做好发热病人和自身的防护及环境消毒隔离工作。七、负责区域内环境及物品的清洁、消毒、灭菌工作,并做好登记。八、遵守医院医德医风相关制度和要求;认真履行医学道德规范,救死扶伤,文明礼貌服务,尊重病人,廉洁奉公。医院门诊须知温馨提示一、疫情防控疫情期间,进入门诊就诊患者,请积极配合扫安康码、行程码、佩戴口罩、测体温、凭绿码进入门诊,无安康码的患者请在门口测体温填写新冠疫情流调承诺书。二、挂号、就诊1、有电子健康卡的患者直接在手机上挂号充值缴费;2、持静态电子健康卡二维码、就诊卡的可在自助机上挂号、充值、缴费;医保兑付请到人工窗口。3、挂号患者到相应就诊区域报道、填写新冠流调承诺书等候叫号就诊。健康__预约的患者无需取号直接报道候诊。三、采血中心操作流程医生开具检验处方
⬇交费
⬇采血中心报道机取号
⬇取号机拿采血回执单⬇等候叫号,到对应采血窗口抽血工作人员交代报告时间⬇按压针眼3-5分钟
温馨提示:①、采血后按压棉签头部(针眼处)力度适中3−5分钟,不揉搓针眼。凝血功能障碍者和老年人适当延长按压时间,直至不出血。②、空腹采血项目及餐后采血项目上午11点截止,部分采血项目截止时间以工作人员告知为准。③、上班时间:上午7:30-12:00下午2:30-5:30④、报告领取地点:自助机打印、一楼一站式服务中心、健康__官方公众号查询。⑤医保结算的未抽血项目可以保留至当年年底;其余交费方式项目保留时间请咨询工作人员。四、取药流程充值、药房报到机自助报到、等待屏幕喊号至对应窗口取药(收费处旁有自助药品袋机器,首次免费)营养门诊工作制度1.出诊人员必须是具备高年资营养医师(在本专业工作3年以上)或主治营养医师职称以上人员。2.临床营养科每天开设营养门诊(14个单元/周)。3.营养医师应按时出诊,不得迟到和擅离岗位。应着装整洁,严肃认真,遵守各项工作行为规范,保持医务人员的职业道德。4.出诊时原则上不能请假,特殊情况确需请假的,须经科主任同意,由本科同级别或以上医师顶替,并提前一天告知门诊部。5.营养医师应规范书写营养门诊病历,耐心解释病人提出的有关营养治疗等问题。6.营养门诊内的设备设施应当由专(兼)职人员负责操作,并进行日常维护保养保养和消毒,建立使用、维修档案,定期进行质量控制。7.营养门诊应按医疗机构收费标准规定合理收费。发热门诊预检分诊制度一、预检分诊点设立在门诊大厅和急诊大厅主入口处,物品配备齐全,各种登记完善。二、预检分诊处的医务人员严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。三、患者到达预检分诊处,分诊医生、护士详细询问患者的流行病学史、接触史、职业史或是否有中、高风险区的旅行史、居住史等,同时测量体温并做好登记,及时识别可疑病例。四、有流行病学史、旅行史、居住史或有接触史患者,发热,并伴有乏力、干咳等呼吸道症状,给予佩戴外科口罩,电话通知发热门诊,由护士护送患者按指定的路线,到发热门诊就诊。五、做好消毒隔离和安全防护,护送患者时带医疗垃圾袋,以备患者出现呕吐时使用,同时对分诊处采取必要的消毒措施。六、经预检后排除传染性疾病的患者,由分诊人员引导患者到门诊相应专业诊间就诊。发热门诊护士职责一、认真执行各项操作规程,严格“三查十对”。二、严格落实消毒、隔离防护措施,每班做好记录。三、严格患者及物品交接制度,要求对每个患者必须进行床头交接。四、严格值班制度,坚守岗位,无脱岗离岗现象。五、认真落实上级指示,服务热情周到。认真对待每位发热患者,细心做好工作中的每个环节。六、严密观察留观患者病情变化,发现异常情况及时向相关部门报告。七、遵守从业人员行为规范及医德医风建设相关制度,廉洁自律,文明服务,具备良好的职业道德。医院肠道门诊护士职责一、认真履行护士的义务,在护理工作中规范执业。正确执行医嘱,准确及时地完成护理工作,严格执行查对制度,防止差错事故的发生。二、遵守医院各项规章制度,熟练掌握腹泻疾病护理知识、技能和传染病防治的法律、法规。三、做好基础护理和心理护理工作,密切观察病人病情变化,发现异常及时报告。四、协助医师进行治疗工作,认真做好危重病人的抢救工作。五、负责采集各种检验标本。六、认真做好消毒隔离工作,熟练掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事项;作好病房管理、消毒隔离、物资药品领取、保管等工作。七、对就诊腹泻患者进行肠道传染病的卫生宣传教育。八、遵守从业人员行为规范及医德医风建设相关制度,廉洁自律,文明服务,具备良好的职业道德。门诊工作制度一、遵守作息时间,严格工作纪律,不得擅离职守。二、对病员要有高度的责任心,服务要热情,做到细心、耐心、热心。三、持首诊负责制,不得推委病人。四、认真、规范书写门诊病志。五、对危重疑难病人,本单位无条件治疗者,应及时转诊。并做好记录,必要时逐层上报领导。六、发现传染病人,应及时隔离,治疗,报疫情卡,必要时转院治疗。七、严格按医德规范行医。专家门诊管理规定第一章总则第一条为加强专家门诊的管理,更好地发挥专家门诊的作用,促进医院发展,特制定本规定。第二条本规定适用于所有在我院专家门诊出诊的临床医学专家(含返聘专家)。第二章专家资格的认定第三条临床医学专家申请专家门诊应具备的条件:
1、具备副高级以上职称,且已被医院聘任;
2、热爱本专业,医德医风高尚;
3、医术精湛并有较高的知名度,善于医患沟通;
4、身体健康,服从安排,能够胜任门诊工作;
5、两年内无医疗事故发生。第四条专家门诊资格的认定方法:1、具备条件的临床医师提出书面申请;
2、医务科牵头初审合格后,名单经分管院长审阅后报院长办公会批准。第三章专家门诊的管理第五条被认定具有临床医学专家资格者,需在医务科、门诊部备案后,方可出专家门诊。第六条经批准的专家门诊资格有效管理期为三年。有效期满后需重新进行专家资格认定。因违犯规定而被取消专家资格者,一年内不得再申请专家门诊资格。
第七条临床医学专家每周出专家门诊为半天至一天,各类临床医学专家应在完成专家门诊任务后,安排一定时间出普通门诊或从事其他工作。返聘专家每周上班时间(含专家、普通门诊等)不得少于三个工作日,具体时间由所在科室安排并报门诊部批准备案。第八条临床医学专家挂牌上岗,按时出诊,实行专业对口。有特殊情况不能及时出诊者,必须提前一天向门诊部请假。第九条临床医学专家不得在其他医疗机构受聘。第十条管理期内对专家的专业要求:
1、临床医学专家必须在学科建设、规范医疗行为、业务学习、科室管理等方面以身作则,起表率作用;
2、积极参加医院医、教、研活动,积极开展新技术、新项目,并很好地指导下级专业技术人员开展工作;3、临床医学专家必须遵守医院专业要求方面的规章制度。第十一条临床医学专家出诊情况,由所在科室负责考核,医院门诊部负责督查。第四章考核第十二条临床医学专家必须遵守劳动纪律,迟到、早退等按医院相关管理规定进行处理。第十三条临床医学专家无故不应诊,造成当日门诊空缺,引起病人投诉者,每人次扣罚责任人200元。第十四条
若违反规定将病人介绍和推诿到其它医院按医院相关规定进行处理。第十五条临床医学专家出现下列情况且警告处理后仍不悔改者,取消其专家门诊资格。1、不服从科室、相关职能部门的工作安排;
2、不能完成医院下达的指令性任务;
3、存在不合理用药现象;
4、书写出丙级病历;
5、管理期内不能达专业要求;
6、不积极收治住院患者(收住院病人数量低于科内其他专家门诊医师平均数额的70%);
7、违反医院患者转院管理规定,私自将患者转到外院者。第十六条临床医学专家出现下列情况取消其专家门诊资格一年。1、违反医院患者转院管理规定,私自将患者转到外院并获个人利益者;
2、一年内出现两次有责任投诉者;
3、发生医疗事故者;
4、一个月内有两次无故不应诊者;
5、经查实受聘于其他医疗机构者。第十七条因医疗服务好,影响力大,每年收住大量病人住院治疗的临床医学专家,经详细统计确认,可给予适当奖励。第五章附则第十八条本规定由医务科负责解释。门诊医师考勤制度为了进一步规范门诊就诊流程,纠正患者到病房就诊现象,落实预约诊疗服务诚信。门诊部同医务科、质控室重新修订《门诊医师考勤制度》,现公布如下:一、出诊医师严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,擅自离岗超过30分钟按脱岗对待。如有特殊情况工作时间需离开诊室,所在科室应安排同级医师代诊,在代诊医师到岗后方可离开。二、出门诊时间不得与手术及其它诊疗时间相冲突。如遇出差、开会和病假等特殊原因不能按期出诊,所在科室安排同级医师代诊,并应提前1-2天本人或科室书面通知门诊部。三、出门诊医师当日应提前入科安排病房工作,按时出诊确保门诊病人得到及时诊治;不得在病房接待门诊病人。四、所有专家门诊一律不能由主治医师和研究生代诊。五、所有非本人出诊按停诊对待,迟到、早退和脱岗为不按时到岗。年终绩效考核标准:专家门诊停诊率≤12.5%,门诊医师按时到岗率≥85%。不达标按相应分值扣分。六、门
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