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文档简介
正常心电图Electrocardiogram
温州医学院附属第二医院李嘉正常心电图心脏特殊传导系统示意图与其六轴关系肢体导联的导联轴胸前导联探查电极的位置R心脏除、复极与心电图关系示意图心电图纸
定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝0.1mV横坐标每1大格分为5小格，每小格＝0.04sec 每1大格＝0.2sec心率的检测
R-R间距为3个大格，心率＝300÷3＝100次/分心率100次/min心率＝300÷大格个数R-R间距为2个大格，心率＝300÷2＝150次/分第一步:找“P”波找有没有“P”波,即是否存在?
如有“P”波-----是否按规律出现?频率?
“P”波波型特点是否正常：
Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。
时间:﹤0.12s
振幅：肢导联﹤0.25mv胸导联﹤0.20mv
Ptfv1＞-0.04mm·sIsThis12LeadECGnormalorabnormal?“P”波波型特点是否正常：
Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。第二步:看PR间期正常值：0.12—0.20Sec
IsThis12LeadECGnormalorabnormal?PR间期正常值：0.12—0.20Sec1.qRs波有没有,是否存在?
如有qRs波-----是否按规律出现?
P波与qRs波关系如何,是否恒定?
2.看qRs波波型特点是否符合正常：
肢导联特点，看心电轴是否正常
,有无左偏或右偏
胸导联特点，V1V2rS型,V5V6qRs型有无异常Q波。
3.时间:正常为0.06～0.10s，最宽不超过0.11s
振幅：aVR的R波一般不超过0.5mV。aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。I导联的R波小于1.5mV，aVL的R波小于1.2mV，aVF的R波小于2.0mV。第三步:看qRs波IsThis12LeadECGnormalorabnormal?肢导联特点，看心电轴是否正常
,有无左偏或右偏
胸导联特点，V1V2rS型,V5V6qRs型有无异常Q波。第四步:看ST段有否偏移？正常多为一等电位线
ST抬高：V1、V2＜0.3mvV3＜0.5mv其余＜0.1mv
ST压低：＜0.05mv
IsThis12LeadECGnormalorabnormal?ST段ST抬高：V1、V2＜0.3mvV3＜0.5mv其余＜0.1mv
ST压低：＜0.05mv第五步:看T波方向：多与QRS波群主波方向一致，
Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，aVR向下，
若V1T波向上，则V2～V6导联就不应再向下
振幅：多
1/10R
第六步:看QT间期从Q波起点至T波终末代表心室肌除极和复极全过程所需时间
正常：0.32—0.44s正常窦性心律窦性静止窦性静止窦性静止正常窦性心律房性早搏房性早搏正常窦性心律房性早搏房速正常窦性心律房颤房扑正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏正常窦性心律房室交界性早搏阵发性室上性心动过速正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏I度房室传导阻滞II度房室传导阻滞正常
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