硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理

硬脊膜动静脉瘘系列研究（精选）11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。硬脊膜动静脉瘘系列研究（精选）硬脊膜动静脉瘘系列研究（精选）11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。硬脊膜动静脉瘘的系列硏究(Spinalduralarteriovenousfistula,SDAVF)博士后研究生:王东海山东大学齐鲁医院神经外科合作导师:刘树伟教授山东大学医学院◆汇报内容前硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析SDAVF的影像学研究硬脊膜动静脉瘘误诊分析神经内镜辅助手术治疗硬脊膜动静脉瘘初中音乐课程是一门培养初中学生艺术素质的重要课程。然而，大多数初中音乐课堂的教学效率比较低，初中学生学习音乐的兴趣也缺乏。因此，初中音乐教师应该高度重视音乐课堂教学效率的提高，注重音乐课堂教学的导入，想方设法激发学生学习音乐课程的兴趣，引导学生学会感受与体验音乐的魅力。本文结合多年的教学实践，浅谈了自己在初中音乐课教学过程中的几点体会，以供广大同仁参考。一、注重导入，激发兴趣恰当的课堂导入方法可以紧紧地将学生心理抓住，让学生具备一种乐观进取、积极向上的学习精神状态，可以激发出学生学习的主动性与创造性。新课标认为，“引导”与“调动”学生的情感与意志，激发出学生学习的兴趣，是教师在课堂教学活动当中的主要任务。所以，作为一名初中音乐教师，备课时就要认真考虑到初中学生的心理发展规律以及不同层次的学生的不同学习需求，多花点工夫与精力去探索“如何提升导课效果”。俗语说“好的开始就是成功的一半”。好的导课方法可以全面、有效调动学生的情感以及学习主动性，从而为新课的教学夯实基础。笔者在此向广大同仁推荐下面几种导入方法：（一）悬念法这种方法是指教师依照教学内容的特征与教学目标的需要巧设悬念，以激发学生对知识的好奇心与求知欲。比如，在传授金蛇狂舞这个音乐知识之时，笔者就先创设了一些悬念，向学生提出了一些具有启发性的问题：现在我们来一起欣赏一首乐曲，看看大家是否可以听出这首乐曲属于民族风格还是西洋风格，有什么乐器演奏？曲名是什么，由谁作曲？通过创设这样一系列的悬念，学生对音乐的情感与意志就这样引导与调动出来了，学习音乐知识的兴趣也就激发出来了。（二）律动法在音乐的课堂上，教师可以让学生结合音乐，运用肢体语言共同参与表演，从而与音乐产生共鸣，体验音乐的魅力，此时再进行新课的教学。比如，在传授行进中的歌这节知识时，笔者就让学生走军训中的步伐、鼓励班上所有学生分组参与律动，通过学生参与律动的方法引入新课，进而导入行进中的歌这节教学单元的学习。（三）同化法此种方法就是引导学生在欣赏与体验音乐作品之时，运用一些与学生熟悉的背景音乐、背景画面以及日常生活场景给予导入。比如，在传授二胡曲《二泉映月》时，笔者就运用歌曲《二泉吟》进行导入，欣赏《春江花月夜》就用白居易的名作《琵琶行》导入，欣赏《黄河大合唱》就用一幅很壮观的黄河壶口瀑布给学生欣赏进行导入。二、注重学生的情感体验音乐属于一种善于表现以及可以激发出感情的艺术。笔者认为，欣赏与感受音乐的过程其实是情感体验的过程。它一方面是欣赏者对音乐所表达出的情感内涵进行体验与感受的过程，另一方面是欣赏者自己的情感与音乐中所表达出的真实情感互相交融甚至产生共鸣的过程。学生在欣赏音乐、接触音乐的过程中，就是与音乐表达的情感所接触。学生的内心情感一旦跟随音乐的发展而不断产生共鸣，那么他们的心理就会得到艺术上的满足，进而到达心灵熏陶的目的。音乐教师应该积极引导学生如何去正确把握音乐的本质以及如何去体验音乐与感受音乐，让学生的情感在欣赏音乐与接触音乐的过程中得到进一步释放并产生共鸣，进而达到真正地喜爱音乐与理解音乐。笔者认为，可以运用下面几种方法进行音乐情感体验。（一）分组体验法将班级分成几个参赛小组，每个小组代表一个竞赛组别，比如歌唱组、诗歌组、舞蹈组、表演组与图画组等，使学生开动脑筋，精心设计出自己的节目，然后在课堂上进行表演。在集体荣誉感的驱动下，每一个小组都有很高热情，参与的积极性很高，音乐教学的课堂气氛可想而知活跃了许多。（二）视听法此种方法学生非常欢迎，深受学生喜爱。音乐虽然是一种听赏的艺术，但是如果能够利用多媒体技术巧妙创设音乐情境，在音乐欣赏中有机结合视听图象，可以充分发挥出学生的视听功能，有益于学生深刻理解与掌握音乐。比如，在传授动物狂欢节之时，学生可以很直接的感受到由钢琴、小提琴、单簧管模仿出形象的鸡叫声以及杜鹃愉快的叫声，然而对于狮子的威武神气与大象的憨态可掬等抽象的其他形象，学生是难以真切体会到的。这时笔者就运用多媒体技术成功营造出了一种森林气氛，让学生亲临繁茂的大森林之中去感受上述抽象的形象。同时，笔者加以比较精辟的语言点拨学生，这样就充分发挥出了学生的丰富想象力，他们也就体验到了多种多样的动物形象。虽然在课堂上没有看见真实的动物，但是学生可以利用音乐真切感受到。通过多媒体技术进行视听，可以描绘出让学生心动的意境以及心醉的美妙情感。（三）唱奏主题法每一首音乐作品均有自己的主题。主题属于乐曲的核心，是乐曲形成以及发展的基础。唱奏主题能够使得学生对音乐作品之风格、特点轻松感知，又可以亲自体验与感受音乐的独特内涵。比如，在传授春节序曲这个教学单元时，笔者就让一部分学生演奏主旋律，另一部分学生唱主旋律，直接体验音乐，从而收到了比较好的教学效果。在新的教育环境中，初中教育的环境发生了改变，对初中教育提出了更高的要求。初中语文作为初中教育中的一门基础课程，应该要改变传统的教学理念和模式，走内涵式的发展道路。初中语文的实践性很强，在教学过程中加强行知课堂的建设，对传统教学理念和方法的改进，有助于提高教学效率，提高语文课堂的有效性。一、当前初中语文教学过程中存在的问题1、教育理念上存在偏差在当前的语文教育过程中，往往采用了一种比较传统的教育模式，即通过向学生灌输一些理论知识，忽视了对学生的引导，也忽视了要在学生教育过程中应该要融入更多新的理念和意识，在行知课堂的建设过程中，需要对传统的教育理念进行改进，从而帮助学生建立全新的学习体系，加强理论知识的学习和实践能力的提升的综合与统一。2、教学方法和手段有待改进我国初中语文教学过程中存在的一个重要的问题就是理论教育与实践教育之间的偏差，很多初中院校在进行语文教学时对学生的实践能力的培养不够，出现这种现象的一个重要的原因就是教学方法和模式比较滞后，不能实现知行合一，不能为学生的实践能力以及知识能力的提升奠定坚实的基础。二、初中语文行知课堂教学策略分析1、对语文教学进行准确地定位，提高对其认识素质教育的主旨是要让学生在学习的过程中不断提高自己的综合实践能力，掌握到更多的知识，并且能够对这些知识进行应用。在素质教育背景下，应该要加强对语文教学的全面理解，提高语文教学中的实践教育的力度，使得语文实践教育成为语文教育过程中的一个改革发力点。在这个过程中，应该要首先加强对语文行知教育的一种认识，尤其是要加强对语文行知教育中的实践教育的重视，对其进行准确地定位，使得教师能够明白实践教育的重要作用，从而才能采取相应的措施提高语文教学的质量。因此在语文教学过程中，实践教学成为必不可少的一个重要部分，语文教育应该要与初中的综合教育目标进行有效的结合，加强学生对各种基础知识的理解能力。其次在课程的设置方面应该要突出课程的实践性，加强语文课程与实际生活之间的联系。加强语文教学过程中的生活教育，是一种重要的手段，可以使得学生提高对各种语文知识的认知程度，使得学生在日常生活中可以利用各种语文知识对实际问题进行解决。在未来的发展过程中应该要对学校领导以及具体工作人员的语文教学的意识进行改革和引导，使得学校领导者能够意识到实践教育的重要性，从而在日常工作中加强语文教学的机构和组织的建设以及完善，不断提高语文教学与实践教育之间的契合度。2、加强生活教材的应用传统的语文课程中，最常用的教材内容是各种理论教材，由于太过理论化的知识会让学生产生疲劳感，这很容易导致学生在学习的过程中产生厌学的情绪。因此在现代化教育过程中，应该要加强语文教学内容的完善，在教育过程中应该融入更多实践教育内容，将语文教学实践化作为语文教学的重要发展途径。利用生活教材进行语文教育，也是提高教学效率的重要手段。比如语文写作教育过程中，可以让学生通过对日常生活进行观察之后写出自己的对所观察事物的认识，这种方式一方面可以加强学生对生活的关注，另一方面也可以提高学生的写作能力。3、加强教学手段和方法的改革为了提高语文教学的效率，在教学过程当中要加强传统的教学手段以及教学方式的改革，以提高语文课堂的行知合一效率，可以将课堂主题定位于过程中的某个环节，比如结合课堂教学的主要内容，在课堂当中安排学生进行讨论和小组合作学习等，使得学生在学习过程中可以积极发挥出自己的主动性和积极性，能够自主学习，同时也应该要不断利用多媒体和网络技术，使初中的语文教学课程教育实现现代化，加强学生在学习过程中对公共管理知识的理解能力、运用能力等方面的提升。在现代化的教育过程中，教师应该要积极掌握各种现代化技术和手段进行语文教学管理，提高教学效率。比如在新课程理念下，加强分层教学是素质教育的一个重要组成部分。由于不同的学生具有不同的基础，因此分层教学过程中，要根据学生的实际情况，根据学生的差异进行差别教学。初中语文分层教学包括很多方面，比如目标分层、作业分层、教学过程分层等，有助于对学生进行因材施教，有针对性地进行教学。初中语文教学过程中存在的一个重要的问题就是知行合一的效率不高，在当前的教育过程中，提高学生的综合实践能力，需要对传统的教育理念、教育方法进行改进，采用现代化的教育手段进行教学，提高学生的主动性以及积极性，使得他们可以积极参与到课堂建设过程中来，加强自身对各种语文问题的解决能力的提升，从而帮助学生掌握更多的理论知识，同时可以提高自己的实践能力。硬脊膜动静脉瘘系列研究（精选）11、不为五斗米折腰。硬脊膜动1硬脊膜动静脉瘘的系列硏究(Spinalduralarteriovenousfistula,SDAVF)博士后研究生:王东海山东大学齐鲁医院神经外科合作导师:刘树伟教授山东大学医学院硬脊膜动静脉瘘的系列硏究2◆汇报内容前硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析SDAVF的影像学研究硬脊膜动静脉瘘误诊分析神经内镜辅助手术治疗硬脊膜动静脉瘘◆汇报内容3◆前言硬脊膜动静脉瘘(spinalduralarteriovenousfistulas,SDAVF)是指供应硬脊膜或者神经根的动脉,在穿过椎间孔的硬脊膜时,与脊髓的引流静脉在硬脊膜上沟通,形成瘘口,在脊髓动静脉畸形中属于常见的一类疾病,有报道SDAVE占脊髓动静脉畸形的70%。该病无特异性的临床表现,起病隐匿,晚期多造成不可逆性的脊髓损害,致残致畸率较高,因此做到早期诊断期行手术或者栓塞治疗,从而阻止脊髓进行性的损害,改善预后显得尤为重要。作为一种良性疾病,正是由于此类疾病无特异性的临床表现也给诊断造成困扰,由于早期不能明确诊断造成的误诊,也是延长此类疾病病程的重要原因之一。所以,针对SDAVF进行流行病学分析,同时对其影像学特点、误诊原因进行研究,探讨SDAVF的微创治疗方法,有重要的现实意义。◆前言4◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析研究对象:病例来源于中国神经外科联盟(ChinaNeurosurgery∪non,CNU)会员单位宣武医院神经介入中心和山东大学齐鲁医院神经外科1989年12月至2010年10月住院治疗的331例SDAVF患者的病历资料。研究方法:整理分析331例SDAVE患者的病历资料,按照性别、年龄、确诊时长、发病侧别及节段、治疗方式、住院时间、治疗效果分别统计归类,建立数据库。采用SPSS17.0进行统计分析。◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析5◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析结果:性别、年龄SDAVE患者性别及年龄分布年龄(岁)◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析6◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析SDAVE确诊时长分析确诊时长分析确诊时长月◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析7◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析331例SDAF的瘘口侧别分析口侧别曰左◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析8◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析331例SDAVE瘘口所在脊髓节段分析SDAVF缕口所在脊髓节段脊髓节段◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析9硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理10◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析331例SDAVE住院天数分析1214161820222428263323340424557住院天数(天)◆硬脊膜动静脉瘘的流行病学分析11硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理12硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理13硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理14硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理15硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理16硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理17硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理18硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理19硬脊膜动静脉瘘系列研究课件整理20硬脊膜动静脉瘘