心电图技术卫生高级职称试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、动态心电图分析中模板的形成主要依赖于

A．P波的识别分析B．QRS波群的识别分析C．R波的识别分析D．T波的识别分析E．S波的识别分析2、患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为

A．心肌缺血B．变异型心绞痛C．急性前壁心肌梗死D．早期复极综合征E．非特异性ST-T改变3、下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外

A．冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄B．不同程度狭窄以及完全阻塞C．冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤D．动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”E．收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常4、患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限＞0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为

A．左前降支闭塞B．左回旋支闭塞C．左主干闭塞D．右冠状动脉闭塞E．左前降支和左回旋支闭塞5、患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为

A．窦性心律不齐B．窦房结内游走心律C．窦性停搏D．窦房结心房游走心律E．二度Ⅰ型窦房阻滞6、目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于

A．128HzB．250HzC．500HzD．700HzE．1000Hz7、运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于

A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．以上均不是8、患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑矇，首选的检查是

A．常规心电图B．动态心电图C．倾斜试验D．超声心动图E．核素心肌灌注显像9、目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是

A．对QRS波群检测困难B．难以准确地检测P波C．对T波检测困难D．难以识别Q波E．计算T波心电轴有困难10、关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是

A．可减慢窦性心率B．可延长PR间期C．可延长QT间期D．对P波、QRS波群无影响E．可导致不同程度的房室传导阻滞

11、关于等长运动的表述，正确的是

A．步行、跑步、游泳都是典型的等长运动B．做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变C．等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低D．对心血管患者有利E．是受试者首选的运动形式12、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是

A．出现加速性室性自主心律B．24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置＞0.1mVC．急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波D．溶栓2小时内ST段回落≥50%E．以上都是13、可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为

A．10%～20%B．30%～50%C．50%～70%D．70%～90%E．＞90%14、窦性P波振幅的正常值为

A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.15mVB．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mVC．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.25mVD．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mVE．肢体导联＞0.25mV，胸前导联＜0.20mV15、有关左心室射血分数(EF)的描述，错误的是

A．射血分数用来反映左心室的泵血功能B．EF=SV/EDVC．EF静息状态下不小于50%D．EF=SV/COE．左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标16、动态心电图检查，要求患者记录日志的主要目的不包括

A．了解患者不适症状与动态心电图改变的关系B．了解患者日常活动情况与动态心电图改变的关系C．了解心律失常昼夜变化规律与患者生活习性的关系D．了解患者的日常生活习惯E．了解无症状性心肌缺血的发生与患者活动状态的关系17、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是

A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mVB．ST段呈水平型压低≥0.1mVC．ST段呈下斜型压低≥0.1mVD．持续时间≥1分钟E．2次发作间隔时间≥1分钟18、有关心电图各波段的含义，错误的是

A．P波为心房除极波B．QRS波群为心室除极波C．ST段和T波为心室复极波D．QT间期为心室复极时间E．Ta波为心房复极波19、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为

A．5秒B．7.5秒C．10秒D．12.5秒E．20秒20、关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是

A．发生折返性心动过速时RP'间期可＜70msB．室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速C．心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导D．二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速E．RP'间期可大于P'R间期21、观测心脏转位的方法

A．从心尖部向心底部方向观测B．从右心房向心底部方向观测C．从前向后观测D．从水平面观测E．从心尖部向右心室观测22、关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是

A．PR间期正常或延长B．QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波C．可出现ST-T改变D．可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速E．仅能发生逆向型房室折返性心动过速23、变异型心绞痛的临床特点不包括

A．多为自发性，常有规律B．常因劳累或情绪激动诱发C．发作时胸痛症状较严重D．可自行缓解或含服硝酸甘油缓解E．运动试验可为阴性24、属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

A．右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室B．管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄C．选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失D．左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉E．心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失25、患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为

A．陈旧性广泛前壁心肌梗死B．慢性前壁心肌梗死C．急性前间壁心肌梗死D．超急性前间壁心肌梗死E．变异型心绞痛26、患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为

A．早期复极综合征B．预激综合征合并心房颤动C．QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速D．心室颤动E．单源性室性心动过速27、尖端扭转型室性心动过速的特点不包括

A．QRS波群宽大畸形B．QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向C．心室率一般在250次/分以上D．发作前常有QT间期缩短E．发作开始时常有RonT现象28、以下提示心肌缺血的心电图改变是

A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4RD．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE．心电轴明显左偏29、关于早期复极综合征的表述，不正确的是

A．大多属于正常心电图变异B．心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸C．心率加快后，J点和ST段抬高加重D．ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显E．主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起30、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是

A．可实现心电图数据的全院共享B．可用于学术研究总结C．可实现全院心电图数据的及时传送D．可集中储存心电图的诊断报告E．以上都是二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、一般要求心电图机的输入阻抗不小于

A．0.5MΩB．1.0MΩC．1.5MΩD．2.5MΩE．3.5MΩ2、起搏器的随访项目一般不包括

A．起搏频率B．起搏脉宽C．AV间期D．感知功能E．检测ST-T变化3、以下为食管电极导管的定位方法，但不包括

A．根据食管导联心电图P波形态B．根据食管导联心电图T波形态C．根据食管导联心电图P波振幅D．根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E．通过起搏定位4、关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述，不正确的是

A．Tv4(或Tv5)倒置B．在肥胖型青年人中多见C．右侧卧位可使T波转为直立D．其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关E．属正常变异5、患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为

A．二度Ⅱ型窦房阻滞B．Ⅰ窦性停搏C．窦性心律不齐D．交界性期前收缩E．房性期前收缩未下传6、可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是

A．肺动脉增粗B．左心耳突出C．左心室增大D．右心室增大E．以上均不是7、关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是

A．右心室肥大是最常见的心电图改变B．常在V2～V5导联出现巨大倒置T波C．异常Q波的特点为深而窄D．异常Q波主要见于V1～V3导联E．以心室腔扩大为主8、高度房室传导阻滞通常是指

A．房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞B．房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞C．房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞D．房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞E．房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞9、提示左心室肥大的心电图表现是

A．Rv1＞1.0mVB．Rv5+Sv1＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)C．RaVF＞0.8mVD．Rv5＞2.0mVE．RaVF＞1.5mV10、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是

A．Brugada综合征B．SⅠSⅡSⅢ综合征C．早期复极综合征D．X综合征E．预激综合征

11、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长B．RR间距可以不呈进行性缩短C．房室传导比例常为2:1～4:1D．QRS波群脱落后的PR间期常缩短E．病变多位于房室结或希氏束的近端12、男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示

A．无临床意义B．冠心病C．肺源性心脏病D．心包积液E．低钾血症13、关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是

A．主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移B．严重者可呈靴形心C．常见于房间隔缺损D．通常反映左心负荷增加E．可见于心肌病14、怀孕晚期膈肌上抬时，可引起

A．aVL导联的QRS波群呈QS型B．aVL导联的QRS波群呈rS型C．aVF导联的QRS波群呈rS型D．aVF导联的QRS波群呈Rs型E．aVF导联的QRS波群呈RS型15、患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示

A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B．慢性肺源性心脏病C．心包积液D．心肌病E．以上都不对16、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括

A．V1导联QRS波群为rsR'型B．V1导联出现异常Q波，终末呈R型C．V1导联ST段抬高D．ST-T有动态变化E．QRS波群时限≥0.12s17、患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80/60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是

A．CK-MBB．CKC．ASTD．cTnIE．Myo18、关于希氏束电图的描述，不正确的是

A．希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动B．12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时，亦可清楚记录到H波C．H波为双相或多相高频波D．心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm/sE．H波位于A波与V波之间19、患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3，应诊断为

A．急性心肌梗死B．心内膜下心肌缺血C．变异型心绞痛D．急性肺栓塞E．主动脉夹层20、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12sB．＞0.14sC．＞0.10sD．＞0.18sE．＞0.20s20、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12sB．＞0.14sC．＞0.10sD．＞0.18sE．＞0.20s21、患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为

A．急性下壁心肌梗死B．急性心包炎C．变异型心绞痛D．早期复极综合征E．加速性室性心动过速22、窦性心律失常一般不包括

A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过缓C．窦房阻滞D．窦性停搏E．窦性心动过速23、关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A．代偿间歇多完全B．室性期前收缩后不应出现逆行P'波C．单源室性期前收缩的联律间期多固定D．QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12sE．继发性ST-T改变24、QRS波群代表

A．心房除极B．心房复极C．左右心室共同除极D．左右心室除极和复极E