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第18页共18页三基建设考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密____、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。一、培训及考核目的1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识2、规范临床医(技)师的基本操作流程3、强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室____实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;3、医院每月两次____全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。四、培训内容(各级、各专业)1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。3、卫生相关法律法规。4、医院规章制度5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。三基建设考核制度(二)为加强基层、基础和基本技能管理,完善安全监督与管理机制,稳固安全生产形式,提升区队管理新水平,经工区研究,制定“三基”建设考核制度如下:一、成立“三基”建设考核领导小组组长:张茂珂胡方建成员:魏凤金王正龙胡珍李靖苏长征韩典春二、考核分工:1、队长张茂珂负责对各项制度的建立健全、区务会、三基例会、三基自检和班子建设的考核。2、书记胡方建负责对宣传教育、安全法规学习、安全日活动、外出学习、“三违”人员思想教育进行考核。3、技术员魏凤金负责对岗位知识学习、规程措施的传达贯彻、隐患排查、工程质量验收、质检员学习、双创管理和基本技能培训进行考核。4、安全副区长胡珍负责对“三违”处罚帮教、安全互保联保、事故分析进行考核。5、群监组长苏长征、青安岗长张洪涛负责对群监员活动、青安岗活动、安全宣传教育以及现场监督检查进行考核。6、值班人员负责对二十四小时值班,并做好班前会安全教育,隐患排查自查自究的落实等考核。7、“三基”建设领导小组成员对所考核项目每月月末进行自检,并将自检情况报组长,由组长汇总上报“三基”办。8、各成员对所负责考核项目认真、详实的进行考核,不准出现弄虚作假、凑乎应付现象,否则,没发现一次罚考核人员____元,组长____元。三基建设考核制度(三)为加强基层、基础和基本技能管理,完善安全监督与管理机制,稳固安全生产形式,提升区队管理新水平,经工区研究,制定“三基”建设考核制度如下:一、成立“三基”建设考核领导小组组长:张茂珂胡方建成员:魏凤金王正龙胡珍____苏长征韩典春二、考核分工:1、队长张茂珂负责对各项制度的建立健全、区务会、三基例会、三基自检和班子建设的考核。2、书记胡方建负责对宣传教育、安全法规学习、安全日活动、外出学习、“三违”人员思想教育进行考核。3、技术员魏凤金负责对岗位知识学习、规程措施的传达贯彻、隐患排查、工程质量验收、质检员学习、双创管理和基本技能培训进行考核。4、安全副区长胡珍负责对“三违”处罚帮教、安全互保联保、事故分析进行考核。5、群监组长苏长征、青安岗长张洪涛负责对群监员活动、青安岗活动、安全宣传教育以及现场监督检查进行考核。6、值班人员负责对二十四小时值班,并做好班前会安全教育,隐患排查自查自究的落实等考核。7、“三基”建设领导小组成员对所考核项目每月月末进行自检,并将自检情况报组长,由组长汇总上报“三基”办。8、各成员对所负责考核项目认真、详实的进行考核,不准出现弄虚作假、凑乎应付现象,否则,没发现一次罚考核人员____元,组长____元。培训考核制度基础理论、基本知识、基本技能的培训是发展医学的基础和提高医护质量的重要保证,是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施,对医护人员强化三基训练,培养严格要求、严密____、严谨态度的三严作风,是提高医护人员整体素质的有效途径,为此特制定“三基三严”培训考核制度。一、全体医护人员参入讨论制定各级医护人员分级培养目标、培训计划及考核制度。二、各科室负责人和质量控制小组____实施对各级医护人员的分级培训及考核。三、三基三严培训教材以《三基训练护理分册》、《三基训练医师分册》为基础。四、培训形式以自学、函授、专题讲座、个案护理查房等形式进行。五、考核以理论知识笔试、实际操作等形式进行定期或不定期抽查考试。六、培训内容包括。规范化培训、在职继续教育培训、急救知识、应急预案、相关法律法规、核心制度及技能培训。七、对学习的时间、内容、培训和受培训者、考试成绩进行详细记录,对考试、考核成绩不理想的进行重新强化学习培训,直至掌握,考试合格。培训考核制度三基即“基本理论、基本知识、基本技能”,三严“严格要求、严密____、严谨态度”。加强护理人员三基三严的培训是提高护理质量、保障护理安全的重要保证,也是提高护理队伍整体素质的有效途径,为此特制定本院“三基三严”培训制度如下:1.新上岗人员护理部要严格按照岗前培训制度进行培训与考核,合格者方可上岗。2.进院一年内护士,按照护理部制定的培训手册的要求,完成各项培训内容且考核合格。3.科室内制定详细的培训方案并落实每月工作的业务学习,一次业务查房及疑难病历讨论和护理会议工作。4.护理部每年制定详细的“三基三严”培训计划并____落实。5.“三基三严”培训内容以《三基训练护理分册》为基础,考核实行人机对话考试,成绩发院信息公布,对成绩差者给予一定的经济处罚。6.培训形式以自学、函授、专题讲座、个案护理查房等形式进行。7.考核方式以理论考试,晨会提问、技术比武等形式进行定期或不定期抽查考试。8.每次培训____通知、时间、地点、内容、受训者签名并有考试成绩总结。9.理论考试____分及格,技术操作____分及格。三基建设考核制度(四)为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。一、培训及考核目的1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识2、规范临床医(技)师的基本操作流程3、强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。2、各科室成立以科主任、护士长为主体的‚三基三严‛训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业‚三基‛训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;3、医院每月两次组织全院医务人员进行‚三基‛知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。四、培训内容(各级、各专业)1、临床基本技能。病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。2、临床基本理论和基础知识,各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。3、卫生相关法律法规。4、医院规章制度:5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。五、考核内容:临床住院医师:1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床基本知识3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目:其余项目每个考核周期抽____项:临床主治医师:1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考____项:临床副主任及晋升三年之内主任医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、徒手心肺复苏技能辅助科室的医技人员1、本专业的专业知识和技能2、徒手心肺复苏技能八、考核结果认定1.临床医师专业知识和技能考核以满分____分计分,中医科、康复科、口腔科的医师考核达____分以上,其余学科的医师考核达____分以上则视为考核合格。2.辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达____分以上、技师达____分以上则视为业务考核合格,有一项不合格者则视为业务考核不合格。3.考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。4.无正当理由擅自不参加考核者,则视作本考核周期业务考核不合格。5.临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中,连续三年专项考核均达____分以上者,该专项则可免试两年。6.“三基”考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。九、考核管理1、由医务处组织成立院内业务考核专家小组,并组建题库,负责对临床医师进行业务水平测试。2、每项考核工作结束后,由医务处通过院周会形式对考核结果进行公示。3、医务处负责将考核结果如实录入医师个人医疗档案,作为职称晋升、岗位聘用的依据。4、医院把‚三基三严‛训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对‚三基‛训练工作做得好的给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励;对不重视‚三基‛训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录,‚三基‛考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改,根据情节轻重,扣罚科室质控分及个人绩效工资。上述有科室主任监管,有质控小组实施并作评价及上报三基建设考核制度(五)为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。一、培训及考核目的1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识2、规范临床医(技)师的基本操作流程3、强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。四、培训内容(各级、各专业)1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。3、卫生相关法律法规。4、医院规章制度5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。三基建设考核制度(六)基础理论、基本知识、基本技能的培训是发展医学的基础和提高医护质量的重要保证,是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施,对医护人员强化三基训练,培养严格要求、严密组织、严谨态度的三严作风,是提高医护人员整体素质的有效途径,为此特制定“三基三严”培训考核制度。一、全体医护人员参入讨论制定各级医护人员分级培养目标、培训计划及考核制度。二、各科室负责人和质量控制小组组织实施对各级医护人员的分级培训及考核。三、三基三严培训教材以《三基训练护理分册》、《三基训练医师分册》为基础。四、培训形式以自学、函授、专题讲座、个案护理查房等形式进行。五、考核以理论知识笔试、实际操作等形式进行定期或不定期抽查考试。六、培训内容包括。规范化培训、在职继续教育培训、急救知识、应急预案、相关法律法规、核心制度及技能培训。七、对学习的时间、内容、培训和受培训者、考试成绩进行详细记录,对考试、考核成绩不理想的进行重新强化学习培训,直至掌握,考试合格。三基建设考核制度(七)为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密____、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。一、培训及考核目的1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识2、规范临床医(技)师的基本操作流程3、强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。2、各科室成立以科主任、护士长为主体的‚三基三严‛训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业‚三基‛训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室____实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;3、医院每月两次____全院医务人员进行‚三基‛知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。四、培训内容(各级、各专业)1、临床基本技能。病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。2、临床基本理论和基础知识,各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。3、卫生相关法律法规。4、医院规章制度:5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。五、考核内容:临床住院医师:1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床基本知识3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目:其余项目每个考核周期抽____项:临床主治医师:1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考____项:临床副主任及晋升三年之内主任医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、徒手心肺复苏技能辅助科室的医技人员1、本专业的专业知识和技能2、徒手心肺复苏技能八、考核结果认定1.临床医师专业知识和技能考核以满分____分计分,中医科、康复科、口腔科的医师考核达____分以上,其余学科的医师考核达____分以上则视为考核合格。2.辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达____分以上、技师达____分以上则视为业务考核合格,有一项不合格者则视为业务考核不合格。3.考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。4.无正当理由擅自不参加考核者,则视作本考核周期业务考核不合格。5.临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中,连续三年专项考核均达____分以上者,该专项则可免试两年。6.“三基”考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。九、考
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