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文档简介
肿瘤科专科病历TNM疗效评价〔RECIST〕,预后评价〔一〕美国东部肿瘤协作组体力状况评分:ECOG-PS评分(EasternCooperativeOncologyGroupperformancestatus〕0:活动力量完全正常,与起病前活动力量无任何差异。1:能自由走动及从事轻体力活动,包括一般家务或办公室工作,但不能从事较重的体力活动。2:能自由走动及生活自理,但已丧失工作力量,日间不少于一半时间可以起床活动。3:4:卧床不起,生活不能自理。心肝肾等重要脏器功能正常才能耐受抗肿瘤治疗。〔二〕癌痛评价0~10如何、最轻如何、24小时内苦痛状况、以往苦痛发作状况等,使用止痛药后还应当再次评分,可参考NCCN意义:依据癌痛评分等使用相应的止痛药。〔三〕TNM留肿瘤;R1R2前缀c:临床分期;前缀p:外科病理分期;前缀r:转入其次学科治疗前的再次分期;前缀a:尸体解剖分期;前缀m:同一部位多原发性肿瘤。〔四〕疗效评价〔RECIST〕(ResponseEvaluationCriteriainSolidTumors):一般在2~3〔短期快速进展者除外完全缓解〔CR〕或局部缓解〔PR〕者至少在4愈性疾病,假设治疗肯定周期后未达完全缓解,则需要更改化疗方案。1979WHO2023V1.0RECIST42023V1.1RECIST基线水平确实定等相关标准,具体可以参考完整的RECIST,中文翻译版的也已经有了,例如陈强等主编的《肿瘤内科遗嘱速查手册〔第2〕》的附A。靶病灶的评价完全缓解(CR,completeresponse):全部靶病灶消逝,全部病理性淋巴结〔包括靶结节和非靶结节〕10mm以下。局部缓解(PR,partialresponse):靶病灶直径之和比基线水平削减至30%;疾病进展〔PD,progressivedisease〕:以整个试验争论过程中全部测基线测量值最小就以基线值为参照〕;除此之外,必需满足直径和〕;疾病稳定(SD,stabledisease):靶病灶最大径之和缩小未达PR,或增大未达PD;非靶病灶的评价完全缓解〔CR〕:全部非靶病灶消逝,且肿瘤标记物恢复至正常水平。全部淋巴结为非病理尺寸〔短径<10mm〕;未完全缓解/稳定〔IR/SD〕:存在一个或多个非靶病灶和/或肿瘤标志物持续高于正常值;病变进展〔PD〕:消灭一个或多个病灶和/或已有的非靶病灶明确进展。〔五〕预后评价:OS(overallsurvival,总生存期):高,可以认为是有意义的临床受益证据。PFS(progression-freesurvival,无进展生存期):从随机分组开头到肿瘤进展或死亡时间,该指标优点是比OS观看认为可以承受作为可能推测OS临床获益的替代指标。其缺点是,目5年生存率:比例。意义:用五年生存率表达有其肯定的科学性。某种肿瘤经过治入晚期而去世。转移和复发大多生在根治术后三年之内,约占80%,10%。了,故常用五年生存率表示各种癌症的
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