医学影像技术学总论

医学影像技术学湖北民族学院附属医院放射科2012年2月

第一章总论第一节

医学影像技术及其发展

一、医学影像技术

医学影像技术是借助于某种能量（X线、电磁场、超声波等）与人体的相互作用，将人体内部组织器官的形态、结构以及某些生理功能，以影像的方式表现出来，为临床诊断提供影像信息的一门技术。

二、医学影像技术学

医学影像技术学是一门多学科交叉的边缘学科，是随着电子计算机技术、电学、电子学、微电子学、光电子学、机械学、生物工程学等学科的发展而逐渐形成的，为临床诊断及治疗提供影像信息的学科。该学科涉及面广，含盖许多学科，如医学、工学、理学、电子学、信息学等。

发展迅速，新技术不断涌现，更新周期逐渐缩短。

尤其是近40年来，医学影像技术取得了飞速发展。20世纪60年代X线电视、超声（US），70年代电子计算机体层摄影（CT），80年代相继出现数字减影血管造影技术（DSA）、磁共振成像（MRI）、发射型计算机体层扫描（ECT），90年代计算机X线摄影（CR）、数字X线摄影（DR）、激光打印技术、正电子发射型体层扫描（PET）、功能成像技术、影像网络技术（PACS）等新技术，为临床提供了更直观、更早期、更具有特异性的诊断信息。

医学影像技术已经成为发展最为迅速、科技含金量最高、应用最普及的临床检查技术之一。

发展方向：将主要围绕着提高敏感性、提高特异性、减少创伤性、容积数据和功能信息等五个方面发展。

小肠钡灌肠结肠钡灌肠

三、

课程特点

1、是医学影像诊断、技术专业的主要课程；

2、内容涉及理、工、医等领域，由多门学科交叉形成；

3、技术种类多，知识点杂，知识含金量高，理解难度大；

4、该课程属于应用技术范畴，实践性强；

5、服务于临床，其对象是病人，要求技术操作必须认真、规范，并培养良好的职业素质。

四、学习方法

1、认真学习专业理论知识；

2、注重操作和直观教学，理论联系实际；

3、精益求精；

4、认真负责的态度；

5、注意学习本专业的新知识和了解学科发展的新动向，为以后终身学习奠定基础。

第二节

医学影像技术的范畴

医学影像技术的范畴具体包括：普通X线成像技术（X线透视、普通X线摄影、特殊X线摄影、X线造影）、数字X线成像技术（CR/DR）、计算机体层摄影（CT）成像技术、磁共振成像技术（MRI）、数字血管造影技术（DSA）、介入检查技术、超声成像技术（US）、核医学成像技术、热成像技术，以及对成像系统的评价和管理等。

是一种常用的经济、简便的检查方法，分为荧光屏透视和影像增强器透视。

优点：可以动态观察器官的形态和动态；并立即得到检查结果。

缺点：影像细节显示不够清晰；不能留下永久纪录；辐射剂量大。一、X线透视必须在暗室内进行。因此，应注意选择适当透视条件，做好暗适应。透视时间不可过长，应注意射线防护。透视照射野不宜过大，严禁超出荧光屏围，病人应尽量贴近荧光屏，以防止图像失真。荧光屏透视近年来采用影像增强器与电视结合，称为影像增强电视系统，扩大了X线透视的范围。其主要优点：1、提高了亮度（几千倍），使X线透视彻底摆脱了传统的暗室操作，实现了明室下遥控透视、录像及点片。影像增强透视

2、降低了病人所受的射线剂量。荧光胸透用75kV、2mA，胃肠透视用75kV、

2.5mA～3mA，而影像增强透视胸透用75kV、

0.2mA～0.25mA，胃肠透视用75kV、0.4mA～0.6mA。可见影像增强透视的剂量是荧光透视的十分之一，透视广为临床采用。

3、可以借助电视通讯、监视器、摄像等，远距离传递到其它地区会诊或教学。

4、由于射线剂量降低，X线管负载降低，可以用小焦点进行工作，则有效地提高了影像清晰度。5、空间分辨率提高，可以观察较厚和对比差的部位。6、有利于造影检查和介入性技术操作。缺点：设备较贵；影像细节显示不够清晰；不利于防护；不能永久记录。（一）胸部透视胸部透视一般取立位，幼儿和年老体弱者可取坐位或卧位。透视时双手叉腰，两肘内旋，使肩胛骨外移，不与肺野重叠，同时转动病人体位。应自上而下，由内向外地观察肺野、肋膈角、横膈、纵隔、肺门及心脏大血管等。透视时让病人做深呼吸动作，观察肺尖、肺野透亮度、膈运动及病变的变化。胸透也是心血管的重要检查方法之一。（二）腹部透视

多用于急腹症的检查，通常取立位，观察胃肠道有无穿孔和梗阻。可以发现和确定腹部的钙化、结石、金属异物的大致部位。也可取卧位或斜位作胸腹联合透视。下腹透视主要用于节育器的检查，可以确定其有无、位置形态的变化。注意：透视时需缩小照射野，紧贴腹部。卧位比立位易于发现病变。（三）四肢透视

多用于观察四肢骨有无骨折、脱位及异物。还可在透视下进行骨折复位、异物摘除等。

亦称平片检查。摄影时将所检查部位置于X线管和胶片之间，尽量贴近胶片，且固定不动。

优点：照片影像空间分辨率较高，图像清晰，可长期保存记录，便于复查对比，病人接受X线量较少。

缺点：照片仅是瞬间的固定影像，难以了解脏器的动态变化。二、普通X线摄影