短暂性脑缺血发作课程课件讲义-002

短暂性脑缺血发作PPT精品课程课件讲义短暂性脑缺血发作PPT精品课程课件讲义短暂性脑缺血发作PPT精品课程课件讲义PPT内容可自行编辑短暂性脑缺血发作主讲:XXX凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。孙思邈④国⑤皮亚杰在建构主义学习理论中提出：学习是学习者在原有知识经验基础上，主动地对新信息加工处理并建构自己新知识的过程，即学生知识的习得，不是教师传递知识给学生，而是学生在学习过程中主动自我建构知识的过程。根据课程标准理念与建构主义观点，结合我多年的体育教学实践，认为教师在体育课堂教学中应该努力扮演好以下几种角色。一、在实现师生互动过程中扮演好“大学生”角色现代课堂，应当既重视教师的教，更重视学生的学。让学生充当“小老师”是我在体育教学中经常采用的方法，即利用5～10分钟左右的时间，随机让某位学生到前面来提问，我则坐在学生中间成为“大学生”，“小老师”也可向“大学生”提问。开始试行的时候，部分学生还有些拘谨不好意思，我则用赞许的眼神鼓励他们，后来喜欢充当“小老师”的学生越来越多，当然，学生对体育的兴趣爱好也就愈发浓烈，由此，课堂教学显得更加生动活泼。这是因为教师尊重了学生，让学生在人格上获得了平等感受，而师在“台”上，生在“台”下的传统课堂，师生泾渭分明，更不要奢谈平等和谐民主氛围的构建了，这很容易抹杀掉学生的创造欲望。因此，学生勇于走上讲台，教师习惯走下讲台，通过由教师角色转变为学生角色，学生角色转变为教师角色，凸显师生的“双主”地位，从而促进互动教学、和谐课堂的形成。可见，教师只有在不断深化课堂改革的探索中，才能成就自己亮丽的教育生涯，以让自己的生命价值得到大幅度提升。二、在实现“单向”转向“多”的过程中扮演好“首席者”角色增强学生体质，毋庸置疑的是学校体育的终极目的。不过，在时下的体育课堂教学中，由于教学内容多、可控时间少，整个体育教学过程受到较为严重的冲击，导致无法实现每一堂课的教学目标。我认为，教师希望通过一两堂课来实现学生体质的终极目标是困难的，而在体育教学中需要教师落实的终极目标应该是指教师引导学生掌握运动技能和熟知练习方法，这才是最确切的目标。因为倘若目标不明，会让学生产生误解，弄不明白体育锻炼是属于在健身，还是在进行娱乐，或者仅仅是为了参加比赛。而如果教师预设的目标过多，想在课堂中面面俱到地完成多项体育项目，就会造成体育教学在低水平上的重复，让学生既感受不到运动的魅力，又享受不到技术的优美。使得教学容易出现“游戏化”和“活动化”，从而使教学内容呈现空洞化的弊端，造成很多时间段内学生仅仅满足于完成任务，却不能从根本上达到体育教育的宗旨。曾把课堂上师生交流分为四种的美国教育家林格伦认为：（1）是单向交流，教师讲、做，学生听、跟；（2）是双向交流，教师问，学生答；（3）是多向交流，师生之间、学生之间相互问答；（4）是综合交流，由师生共同参与讨论、共同研究。由此可知，体育课堂教学信息的传递方式需要从“单向”向“多向”转轨：学生―教师，学生―学生，学生―社会；课堂―课外活动―家庭―社会，形成多渠道、多层次、多方位、多手段的立体化的综合教学模式。三、在教学实践过程中扮演好“创新者”角色学生通常拥有一颗较强的好奇心，需要教师从创新人才的培养出发，好好保护学生的好奇之心。例如，体育课上，一般常规采用4列横队集合队形，时间长了学生就会觉得乏味，我就从看似平常的集合队形入手，满足学生兴趣，用经常变换队形的方法，消除学生“喜新厌旧”的心理，以此来调动学生学习的积极性，而学生的创新意识也自然会迸发出来。为此，我经常引导学生去探索，在集合队形上能否改革一下？学生的创新思维真的令我难忘，瞧瞧学生的“成果”吧：有的要把队伍排成正方形、有的要排成三角形、也有的要排成“回”字形……每次课后，我就根据学生提出的队形来满足其好奇心，这样，队形经常有新的花样，结果，学生兴致高涨、集合快速、大大改变了其精神面貌。一到上课，总有学生翘首以待地排好队等待教师的“检阅”。看着自己的想法转化成成果，学生的兴奋劲儿甭提有多高了。由于学生自己创新的理念得到教师、同学的肯定，他们对体育课的热爱度也就不断得到了提高。四、在课程资源整合过程中扮演好“开发者”角色在落实新课标中，我努力跳出教材的束缚，着力整合各种课程资源，争当一名新课程资源的“开发者”。反观体育教学，我发现最突出的问题是体育教学内容缺乏必要的整合，没有真正成为一个有机的集合体，并且教材内容也缺乏一定的前瞻性、发展性，这就造成体育教学内容容易处在低水平上，显得陈旧与滞后，这与学生的内心需要和身心发展有些相悖。因此，在当今素质教育全面实施的时代，体育教材急需与培养学生能力快速链接，让体育教学内容彰显时代性，可使得体育教学与生活体育相互融合，因为通过参加体育活动，对体育学科中日新月异的成果、技术、动态的了解，可激发学生对体育的兴趣。其次，教材需要充分反映出体育学科的内在含义，提高体育基础理论和体育基本知识的占比，这样，才有利于学生习得相应技能、掌握学科精髓，提升理论水平。同时，在多样化的教材基础上，还需要开设一定的选修课，作为对必修课的必要补充，拓展学生知识层面，构建合理知识结构。五、在体育全程教学情境过程中扮演好“档案者”角色1.建立档案阶段从新生入学开始，我就对每个学生进行立卡建档。其内容包括：①基本情况：姓名、性别、出生年月、班次、学号、家庭住址；②学科兴趣：基本素质、参加体育锻炼情况登记表；③取得成绩：《国家体育锻炼标准》成绩登记表；④预设目标：体育合格登记表。2.检验测试阶段学生入学后，我就着手选取部分规定项目进行测验，在掌握了第一手资料后，就在以后的体育教学和文体活动中进行有针对性的指导练习。例如，测50米往返跑，看学生短距离快速启动、转身跑的能力；测800米跑，看学生耐久跑的能力；测俯卧撑，看学生的上肢力量和腰背能力；测纵跳摸高，看学生的腿部力量和弹跳能力；测5米三向折回跑，看学生协调和急停急起的反应能力等。在学年结束时，我都要对学生进行逐项对照检测，看学生的目标达成情况。3.分析总结阶段三年初中结束后，我将每个学生从入校到毕业的体育基本情况反馈给他们，并认真写出具体分析意见提供给学生参考，希望学生本人能够了解自己三年来的体育锻炼及提高情况，旨在使其毕业后能够有针对性地加强体育锻炼，切实提高素质。总之，要上好有创新意义的体育课，教师必须有创新意识和创新能力，尤其要在教学思想和教学方法上勇于改革，敢于摆脱原有模式，还要设法在课堂教学中创设情境，营造宽松的学习氛围，让学生拥有广阔的思维空间，引导学生始终处于积极主动的学习状态，激发学生不断创造的欲望，不断活动的欲望。我想，只要教师多尝试、多实践，体育课堂一定会有一片崭新的天空。[数学知识的学习是为了能够更好地为我们将来的生活服务，同时我们的数学知识也源于现实生活。在学校的课堂中学习理论性的数学知识不免会有一些枯燥和乏味，而且数学的逻辑性和思维性也很强，学生学习有一定的难度和困难。但是只要学生对数学知识的探索和学习拥有了一定的兴趣，就会积极主动地去克服学习过程中遇到的困难，从而出色地完成学习任务。兴趣在学生学习知识的过程中是最好的动力，能够有效地引导和推进学生进行知识的学习和掌握。而且浓厚的学习兴趣能够促进学生对数学知识的理解，激发学生学习的动机。大量的实验表明：学生的学习内容和学习背景越是接近学生自身的生活环境，学生产生兴趣的可能性就越大，也就越容易接纳教师所要传授的知识，即使这个知识对于学生来说有一些的难度，学生也很愿意接受。为此，作为数学教师，我们设计教学过程一定要从学生的实际生活背景和生活环境入手，紧密联系实际，结合学生已有的生活经验和知识，深入发掘数学教材中的生活素材，为学生创设出生动、形象、有趣的学习情境，使学生积极主动地投入到知识的学习和探索活动之中。利用良好的教学情境构建出学生和教师教学内容之间的一座桥梁，让学生通过一系列的学习环节展开对数学知识的学习、理解、掌握和应用。那么，在实际数学教学中，教师应该如何去做才能够有效地激发学生的学习兴趣，创设出良好的数学探究情境来提高教学成效呢？一、数学教学要进行有效的导入，为情境的创设奠定好教学基础教学情境的创设要从数学课堂的开头做起，也就是说教师从课程的导入环节就要进行有效的情境创设，这样才能够在课堂开端有效地吸引学生的注意力，激发学生学习数学知识的兴趣，充分调动学生学习的积极性。在课程导入环节中，导入的好坏能够直接影响到课堂的最终教学效果。因此，教师一定要精心设计数学的情境导入，迅速集中学生的注意力，有效地开启学生灵活的思维方式，促进学生产生联想和想象，推动学生进一步探究。这样才能够激发学生浓厚的学习欲望，唤醒学生强烈的学习兴趣，从而让学生积极主动地学习，体验数学知识的魅力所在。因此，设计出一个成功的导入环节能够为数学课堂教学奠定一个良好的基础。在实际教学中，我们可以采用故事导入法、游戏导入法或是媒体导入法等等，结合自己的教学任务和教学内容，选择最适宜学生年龄及心理特点的方法，灵活地进行运用，最大限度地发挥导入环节的作用。二、在情境创设中注重强调实践性能更好地培养学生的应用意识实践是学习数学知识的最终教学目的。在教师的教学过程中，教学情境的设计也要注重提高其实践能力。争取让学生在课堂中就能够参与到数学学习的活动，在对数学知识的学习和探索中感受其奥秘，从而使学生顺利地获取数学的基础知识和基本技能。新课程标准要求：数学的学习要注重其实用性，保证学生学到最有用的数学，学习到最有价值的数学。为了更好地达到课程标准的要求，在日常教学过程中，教师就要把数学知识与现实生活紧密联系在一起，从学生现有的生活经验和知识储备出发，创设出更加贴近生活，更富有情趣的数学学习情境，以此来增强学生对数学知识的理解和较好应用所学数学知识的意识。确保学生能够灵活地将知识运用到现实生活中，解决生活中遇到的实际问题，从而达到学以致用，服务于生活的教学目的。通过教学情境的创设，为学生提供了更多的实践机会，提高了学生运用数学知识的能力，也使学生在解决实际问题的过程中体验到成功的乐趣，有效激发学生的学习兴趣。三、创设情境需要具有浓厚的趣味性，有益于学生学习兴趣的激发对于学生而言，只要是有趣的东西就想亲自去体验和感受一下。我们教师要利用学生的这一生理特点，为学生创造一个具有情趣化的教学环境。教师可以为学生营造一种熟悉的生活氛围，让学生能够自由地选择自己喜欢的事物、活动，或是探究方式，亲自投身到数学知识的探究之中，使数学知识的学习过程充满乐趣，让学生觉得是一种享受。教师在教学中的责任就是要给学生创设这种能够使学生感兴趣的、又富有挑战性的容易激发学生好奇心和好胜心理的情境。例如，在教学的过程中我们要充分利用教学的主要内容，编写一个小故事，或是根据数学知识创造一个小游戏来激发学生的学习兴趣。同时，我们还可以充分利用现代化的教学工具――多媒体让学生亲自感受动态化的教学情境，使原本枯燥无味的教学环节活泼起来，快速地唤醒学生学习数学知识的兴趣。这样就能够有效地调动学生学习数学的积极主动性，培养学生学习的兴趣和激情，产生获取知识及探索新知识的强烈欲望。四、要从学生的实际情况入手创设适宜的学习情境数学最初从哪里来，最后还要回到哪里去。源于生活的数学知识，最终来要应用于生活之中，更好地为我们的生活所服务。数学教学中教学情境的创设不仅要考虑到学习的内容还要顾及学生的身心特点。教师要遵循学生学习数学知识的心理变化规律，设计出能够较好涉及学生生活实际的、富有强烈趣味性的和教学意义的情境。也就是要将学生即将学习的数学知识在生活实例中找到原型，进行结合。这样就能够让学生在熟悉、感兴趣的教学情境中感受到数学知识的无处不在，体验到学好数学知识的重要性，从而提高自己对数学知识的认识程度，在心底逐渐重视和努力学习数学。五、探究性教学原则要在创设的教学情境中加以体现新课程标准指出：教师在教学的过程中应该是一个很好的引导者和组织者，组织及引导者课堂的主体――学生进行数学知识的探究。在探究的过程中，我们就应该吸取他人的一些经验和总结，让学生自己积极主动地发现问题并解决问题。也就是说我们数学教学的形式要趋于学生自主化的探究和学习。教师在教学的过程中要创设出更加适合的学习内容、学习环境和学习因素等，确保不同智力水平的学生都能够找到最适宜自己学习的数学探究方法。总之，在数学教学中，教师要想尽办法来为学生创设探究性的学习情境，激发学生强烈的学习兴趣和对数学知识掌握的渴望。在新课程标准的指导下，因地制宜地灵活地进行教学情境地设计和实施，以便提高数学的教学效率。短暂性脑缺血发作PPT精品课程课件讲义短暂性脑缺血发作PPT1PPT内容可自行编辑短暂性脑缺血发作主讲:XXXPPT内容可自行编辑2凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。孙思邈④国⑤凡大医治病,必当安神3PPT内容可自行编辑开始上课!SDFEPPT内容可自行编辑4★短暂性脑缺血发作(transientischemicattacktia)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现或cT及MR显示脑组织缺血征象。传统的TA定义时限为24小时内恢复。★短暂性脑缺血发作(transientischemic5注意:TIA是公认的缺血性卒中最重要的独立危险因素,近期频繁发作的TA是脑梗死的特级警报,4%-8%的完全性卒中发生于TA之后。颈内动脉系统TA和表现一过性黑蒙的椎基底动脉系统TA易发生脑梗死,心房纤颤合并TA易发生栓塞性脑梗死。注意:TIA是公认的缺血性卒中最重要的独6病因及发病机制TIA病因尚不完全清楚。Fisher(1954)提出微栓子学说认为,血流分层平流现象可使某一来源微栓子反复地带到同一血管分支,形成微栓塞并反射性刺激小动脉痉挛,导致脑部区域性缺血,反复出现刻板样雷同症状,栓塞血管內皮细胞受到刺激可分泌大垦溶栓酶,使小栓子溶解,血管再通,临床症状缓解。病因及发病机制7微栓子主要来源于颈内动脉狭窄处附壁血栓及动脉粥样硬化斑块脱落,心源性栓子很少,大动脉近端分叉处长期受血流剪切力影响,易使血管内膜损伤并形成粥样硬化斑,斑块内出血、溃疡在血压突然升高时使斑快脱落,阻塞小动脉出现缺血症状,栓子破碎或溶解移向远端时血流恢复,症状消失。脱落的斑块是血管內皮细胞层以上部分,内皮下胶原直接暴露于血流后可吸附血小板及纤维蛋白形成新的微血栓,反复脱落产生TIA症状,抗凝治疗可显著减少TA复发。微栓子主要来源于颈内动脉狭窄处附壁血栓及动脉粥8病因及发病机制·脑血管痉挛学说认为,脑动脉硬化症狭窄可形成血流旋涡,刺激血管壁发生痉挛,钙拮抗剂治疗TA有效支持此学说。此外,血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病、异常蛋白血症、高凝状态和镰状细胞贫血,低血压和心律失常所致血流动力学改变,脑外盗血综合征和颈椎病导致椎动脉受压等均可引起TIA。病因及发病机制9短暂性脑缺血发作课程课件讲义_00210★临床表现T|A多发于中老年人(50-70岁),男性较多。发病突然,迅速出现局限性神经功能缺失症状体征,数