肾切除手术配合课件

肾全切除的手术配合武清区人民医院孙华Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL肾全切除的手术配合1肾的概念肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱ˉ衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL肾的概念2●肾脏为成对的扁豆状器官,位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米●重约120-150克;左肾较右肾稍大,肾纵轴上端向内、下端向外,因此两肾上极相距较近,下极较远,肾纵轴与脊柱所成角度为30度左右。肾脏一侧有一凹陷,叫做肾门,它是肾静脉、肾动脉出入肾脏以及输尿管与肾脏连接的部位Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●肾脏为成对的扁豆状器官,位于腹膜后脊3肾皮质肾锥体肾小盏肾乳头肾动脉肾大盏肾静脉肾孟输尿管肾脏内部Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL肾皮质4动前支上段动肺Antbranchatrena!是5up,5图an!aa动脉后支D.anL:gegePost.branchalrenal上控动独uDant.segmentala动脉前主下前段动肾Clickscreentocl下段扇肺∠、输曾Inl.segmentEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL动前支5●肾脏的位置:右肾门正对第二腰椎横突,左侧针对第一腰椎横突,右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。肾脏是在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸●肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部●临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区(肋腰点),当肾有病变时,触压或叩击该区,常有压痛或震痛。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●肾脏的位置:右肾门正对第二腰椎横突,左侧6右肾腰大肌肾的位置和砒邻(后面视)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL右肾7肾脏功能排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质二、通过尿的生成,维持水的平衡维持体内电解质和酸碱平衡●四、调节血压●五、促进红细胞生成六、促进维生素D的活化Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL肾脏功能8●肾全切除术适应症●1.肾脏和输尿管的恶性肿瘤。2肾严重损伤无法保留者。3肾结核致该侧肾无功能者°4脓肾致该侧肾功能丧失者。侧肾动脉严重狭窄或一侧萎缩所致的严重高血压●6.巨大肾积水或多发性肾结石伴感染肾无功能Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●肾全切除术适应症9●肾全切除术禁忌症1.晚期肿瘤恶液质者或重要器官严重疾病不能耐受麻醉者●2.有泌尿系外活动性结核或双肾结核合并氮质血症者。3有严重出血倾向和血液病者或严贫血者Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●肾全切除术禁忌症10肾切除手术配合