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文档简介

糖尿病患者药学监护糖尿病患者药学监护糖尿病患者药学监护主要内容●糖尿病患者药学监护计划主要内容●药学监护的实践步骤与方法引医院药学正面临着飞速发展与根本性变化以药学监护为中心临床药学正在实践中逐步壮大。各种“监护计划”制定正是促进这一实践发展与增加临床药师临床技术有效办法与进入临床有效途径之一。tosharpentheirskills为此,我们从在我国发病率迅速增长,病患人数众多糖尿病着手制定其监护计划。新课改背景下的数学课堂不再是封闭的知识集中训练营,不再是单纯的知识递延,而是折射出“高智慧学习”方式和能力的一面镜子,让学生在课堂上自主学习,合作探究,思维得以飞扬,灵感得到激发,使我们的课堂越加变得春光灿烂,精彩纷呈,难道这不是我们一直在追求的课堂魅力吗?即使你觉得平时再“笨”的学生,只要一到玩游戏,或听好听的故事时,他也会玩得十分高兴。这说明每个人的骨子里多多少少都有快乐的因子,只不过有些人比较显性,有些人比较隐性而已。教学中教师如能精心设计教学过程,激活学生的快乐因子,对培养学生健康活泼的个性,创建和谐活跃的课堂气氛很有好处。一、加强情境教学创设问题情境是指具有一定难度,需要学生努力而又力所能及的学习情境。新课程倡导启发式教学。启发式教学与传统的教学相比具有极大的优越性。要想实施启发式教学,关键在于创设问题情景。那么如何更好的创设问题情境呢?这就要求教师要认真钻研教材,深入挖掘知识的内在规律和新旧知识之间的相互联系,充分了解学生已有的认知结构,把数学特有的严谨、抽象、简洁、概括等属性,通过巧妙的形式引发学生的兴趣,诱发学生的积极思维活动,这样才能创设一个良好的问题情境。二、加强自主学习力度学生通过自主尝试、实验、交流,多角度地探究出问题的解决方式,极大地丰富了学生的感性认识,培养了学生探究能力。教学实践证明,学生自主学习的愿望是强烈的,它要求教师树立强烈的学生意识,把学习的权利和探索的时空留给学生,让学生自己选择学习的方式,设计活动方案,安排学习程序,通过观察、操作、猜测、思考、讨论、验证等多种活动,在研学中获取知识,同时,形成自己自主学习的能力和刻苦钻研精神。三、加强学习方法的引导教师要充分相信学生、尊重学生,以充分调动学生学习的积极性为前提,以教给学生学习方法为重点,以促进学生智能提高为核心,把学生作为课堂的主人、学习的主人,让学生有足够的时间操作、观察、思考、质疑、讨论、练习、评价等,就能使学生逐步形成具有较强的自主学习素质,从而更加主动地学习,主动地发展。良好的学习方法,是学好知识的前提和保证,并能达到“事半功倍”的效果。教师在教学中要以身示范,明确要求,使学生在潜移默化中获得学习方法。如在解应用题时,教师要组织学生讨论从何想起?怎么想?怎么做的?让学生从讨论中领悟方法,进行学法交流,比一比谁的方法好,让学生之间取长补短,形成良好的学习习惯。四、加强动手操作大胆探索我认为数学课堂必须让学生得到动手操作的机会。不但要把实践操作活动作为学习知识、掌握知识的一种方法,也要挖掘表象隐含的智能因素,利用它发展知识,使学生手、口、眼、脑进行立体化互动,培养学生的实践能力,实践是创新的源泉。我们应该彻底改变旧的教学模式,从小培养学生“试一试”的精神,使学生敢于尝试,善于尝试。目前数学课堂普遍存在的问题:一是讲风太盛,教师唯恐讲不够;二是华而不实,没有突出以操作为始头的思维活动。操作是思维的起点,认知的来源,也是认识事物的开端。课堂中鼓励人人动手,人人操作,通过自己摆一摆、拼一拼、量一量的活动去发现规律,通过动手、动脑、动口多种感官参与学习活动,不但掌握学习数学的方法,而且能加深理解,学以致用,有很大善处。例如,教学“平行四边形的面积”时,首先让学生通过剪一剪、拼一拼,获得平行四边形与长方形的关系,其次充分发挥学生之间的互补作用,展开讨论,他们在实践中轻松的掌握平行四边形面积的计算。学生通过直观操作,不仅提高实践能力,而且使学生的认知结构进一步优化。五、加强激励措施新课程倡导对学生的评价不要只看结果,应该是重过程轻结果的。我在教学中对学生的激励措施是这样的:1.善于发现学生优点,经常表扬不论谁在学习上有优点,哪怕只是很细微的一点点,都要不吝表扬。例如,一个学生的字进步了,口算速度快了,多举手了,或解题的方法新颖,我都会及时进行表扬,这样学生才有更大的信心迎接后面的挑战。2.口头奖励和物质奖励相结合低年级学生由于年龄尚幼,往往对物质奖励更喜爱。我就常常画些小图片,制作些头饰胸饰,以表对他们学习的肯定。3.把个人荣誉和集体挂钩,培养学生的团体协作精神每个小组都有一架模拟的“梯子”,“梯子”的顶端是一面小红旗,哪个小组的成员有进步,他们小组的梯子上就会多一个脚印。哪组最先攀上梯子他们就获得胜利。学生很喜欢这种奖励措施,谁都想让自己的小组快快爬到最高处,摘得小红旗。总之,新课程理念就像一阵新鲜的海风,不断冲击着我们的课堂教学;也像一名年轻的开拓者,不时地带给我们神采和活力。我们的学生是有生命的人,他们有人格、有尊严、有理想、有追求,他们渴望获得自由、获得发展,那我们的课堂也应该具有思想、活力和发展。因而,我们的数学课堂教学就应营造浓厚的自主学习氛围,唤起学生的主体意识,激起学习兴趣,使学生调动自身的学习潜能,进行自主学习,成为课堂学习的主人。创新思维已成为新课程改革中教与学的灵魂,是实施素质教育的核心;初中化学蕴含着丰富的创新教育素材,化学教师要根据化学学科特点,认真研究,善于利用,积极探索培养和训练学生创造性思维的能力。而初中阶段是培养创新人才,形成创新思维的关键时期,也是学生思维能力、学习模式与思维品质形成的关键阶段。因此,化学教师在教学过程中应充分运用各种有效的教学手段和方法培养学生的创造性思维能力。联系多年教学实际,对如何培养初中学生的创新意识谈几点粗浅的想法。一、激发学习兴趣,诱发学生创新欲望陶行知先生说:“处处是创造之地,天天是创造之时,人人是创造之人。”这意味着创新不是那些社会精英的专利,每个人都可以去创造。只要有创造的意识、创造的行动,就会取得创造的成果。兴趣是最好的老师,也是一切创造发明的源头。孔子云:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”因此,在初中化学教学中教师要在教材内容与学生求知心理之间制造“认知矛盾”,产生问题,使学生进入“心求通而未得”“口欲言而不能”的“悱愤”境界,这样,学生的探究、创新意识就会应运而生。例如:在学习“燃烧与灭火”时,老师上课时有趣地说,今天我给同学们带来了传家宝――烧不坏的手帕。然后,用酒精溶液浸泡手帕取出并点燃,燃烧后手帕完好无损。同学们很好奇手帕为什么烧不坏?从而兴趣浓厚地自主探究燃烧的条件。二、创设良好的学习情境,培养学生的创新意识初中化学教材中有着丰富的化学创造史实和广阔的化学创造情境。在教学中要努力挖掘其丰富的内涵,找准其与创新教育的最佳切入口和结合点,使学生在潜移默化中树立创造志向,培养创新意识。教师要善于创设问题情境,激发学生思维和学习兴趣,理论联系实际,讲解化学在尖端科技、工农业生产、环境保护、日常生活中的巨大作用。例如,在上序言课激趣时介绍我国古代制火药、造纸、烧瓷器等化学工艺的发明;学习常见的盐碳酸钠,联系我国著名化学家侯德榜的侯氏制碱法,为当代中国人赢得荣誉;介绍制作宇宙飞船、宇航服等需要现代化学新材料、新工艺、新成果,激发学生的创造精神,让学生明白化学创造对人类文明和社会进步的重大作用,进一步培养他们的创新意识。因此,在教学中教师要认真挖掘教材中潜在的创新教育的知识点,根据不同内容,有针对性地创设良好的学习情境,培养学生的创新意识。三、注重开放性习题教学,培养学生的创新思维上习题课是化学教学的一种基本形式,通过习题课教学可以达到综合所学知识,提高学生能力的目的。习题课的特殊性主要体现在它不仅是学生对已有知识的深入和广泛的学习,更是对知识的灵活应用。对开放性习题的教学,可促使学生多思、多疑,可启迪学生的智慧,是进行创新教育的有效途径。例如:用什么方法鉴别HCl溶液和Na2SO4溶液?先让学生思考利用酸(H+)的通性可能的鉴别方法有哪些?①利用指示剂石蕊鉴别;②用较活泼的金属锌鉴别;③用难溶金属氧化物CuO鉴别;④用难溶性碱Cu(OH)2鉴别;⑤用盐Na2CO3鉴别。再根据SO42-和Cl-的特性思考还有哪些鉴别方法?①用AgNO3溶液鉴别;②用BaCl2溶液或Ba(NO3)2溶液鉴别。通过“一题多解”,培养学生的创新思维。四、改进实验设计,培养学生的创新能力化学是以实验为基础的自然科学,化学实验对于学生掌握知识、形成能力具有特别重要的意义。设计性或探究性实验不仅要求学生掌握一定的化学知识和实验技能,还要求学生在学习中灵活、创造性地综合运用这些知识和技能。设计性或探究性实验在激发学生的创新欲望、培养他们的创新意识和创新能力方面具有十分的作用。例如:在学习CO2的实验室制法时,先让学生回忆O2的实验室制法。从对制取这两种气体的药品、原理、装置、收集、检验等进行对比、分析,归纳整理出实验制取气体的一般思路和方法。根据这些思路和方法进行CO2实验室制法的探索:为什么实验室制法选用石灰石或大理石与稀盐酸呢?为什么不用碳酸钠?能否用碳酸钙粉末?为什么不用稀硫酸?能否用浓盐酸?然后不失时机地让学生设计和做有关对比实验,引导学生从反应速度是否有利于收集、操作,能否持续反应,得到的气体是否纯净等方面进行观察、比较、分析、概括,得出实验室制CO2较理想的药品是石灰石和稀盐酸。再要求学生根据制取CO2的反应原理、反应条件等特点,分组设计制取CO2的发生装置,尽可能设计与教材不完全相同的方案。设计完成后,再组织学生讨论、分析、比较设计方案的可行性和优缺点等。对有创新意向的实验方案,要进行表扬和奖励,充分调动学生的创新积极性和主动性。通过探究性实验,可以大大激发学生的创造热情,增强学生学习的兴趣和信心,学生的动手能力、实验能力、创造能力得以培养和提高。以实验为基础开展教学,把实验作为培养兴趣、启迪思维的手段,让学生积极参与到化学教学活动中,发展思维能力,形成创新意识。总之,在化学教学过程中,教师要以培养学生的创新意识、创新思维及创新能力为己任,寓创新意识于化学教学中,使学生的聪明才智更有效地发挥出来。糖尿病患者药学监护糖尿病患者药学监护糖尿病患者药学监护新1主要内容●糖尿病患者药学监护计划主要内容●药学监护的实践步骤与方法主要内容2引医院药学正面临着飞速发展与根本性变化以药学监护为中心临床药学正在实践中逐步壮大。各种“监护计划”制定正是促进这一实践发展与增加临床药师临床技术有效办法与进入临床有效途径之一。tosharpentheirskills为此,我们从在我国发病率迅速增长,病患人数众多糖尿病着手制定其监护计划。引3糖尿病临床药学监护计划基础个临床药师在制定与运用监护计划时需有下列扎实基础:病理生理学知识临床药理学和治疗学基础临床实验室数据理解与判断临床药动学知识医学术语了解糖尿病临床药学监护计划基础4药学监护计划四大要素●发现病员治疗中问题与健康监护需要●确定药物治疗与相关治疗目标●推荐治疗方案●制定与执行监护计划药学监护计划四大要素5监护计划流程与病员建立专业医疗关系阅读从其它医护见从其他提供监护病情评估收集实验病员非专业人员处得收集与汇总病员资料(1对现有药物治疗进行评价与发现问题确定病者所需监护(3)建立药物治疗计划与确定治疗目的(4建立治疗方案(5建立对方案监护计划(6评估治疗方案评估方如需要重复前进3-6各步骤监护计划流程6糖尿病患者药学监护课件7收集与汇总病员资料(一)般资料收集与评估收集病员一般资料诸如病史、病程、家属史、身高、体重、重要基本生命体征诸如血压、呼吸、心率等按病员情况收集与该病员相关糖尿病并发症的相关资料,以预防与检测这些并发症发生及发展。按病员状态对病员进行分类管理掌握重要生命体征和一些糖尿病相关体征检查操作技术。评价患者一般情况。收集与汇总病员资料(一)8收集与汇总病员资料(二)实验室资料收集与评估●向患者说明需收集资料内容与解释这些资料临床意义,例如血糖测定、血脂测定、尿常规测定、糖尿病诊断标准等。●向患者解释进行这些实验室数据测定要求与注意点。●向患者说明这些测定结果正确性、可靠性及重复测定问题●掌握使用与维家用血糖测定仪技术,向患者传授,并协助患者进行日与检修。●建立各种实验室数据汇总表,并对实验室数据进行总体评估收集与汇总病员资料(二)9收集与汇总病员资料(三)制定系统资料文件为文件确定与选择治疗监护计划中所需各项要素设计与制备各种资料汇总表。例如病员一般资料表、家属史表、各项生命体征表、各项实验室数据表、各系统功能体征表、当今药物治疗记录表、治疗计划表等。最终文件应易于观察、评估及更新(定期,即刻)。最终文件应有助于选择监护计划。收集与汇总病员资料(三)10糖尿病患者药学监护课件11糖尿病患者药学监护

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