幽门螺旋杆菌感染防治课件

幽门螺旋杆菌感染防治幽门螺旋杆菌感染防治1

什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌，Helicobacterpylori，简称Hp。首先由巴里·马歇尔（BarryJ.Marshall）和罗宾·沃伦（J.RobinWarren）二人发现，此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。

什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌，2

幽门螺旋杆菌是怎么发现的？

1979年4月，澳大利亚珀斯皇家医院42岁的研究人员沃伦在一份胃黏膜活体标本中，意外地发现一条奇怪的蓝线，他用高倍显微镜观察，发现是无数细菌紧粘着胃上皮。接下来，沃伦又在其他活体标本中找到这种细菌。由于这种细菌总是出现在慢性胃炎标本中，沃伦意识到，这种细菌和慢性胃炎等疾病可能有密切关系。

幽门螺旋杆菌是怎么发现的？1979年4月3HP的发现然而，这项发现并不符合当时“正统”的医学理念。当时的医学界认为，健康的胃是无菌的，因为胃酸会将人吞入的细菌迅速杀灭。同行的质疑没有动摇沃伦的决心。1981年，一位名叫巴里·马歇尔的珀斯皇家医院消化科医生出现在沃伦面前。马歇尔最初对沃伦的工作不感兴趣，只是碍于情面为沃伦提供了一些胃黏膜活体样本，并进行了相关试验。但他惊讶地发现，沃伦坚持的观点是正确的。

HP的发现然而，这项发现并不符4HP的发现为了获得这种细菌致病的证据，马歇尔和一位名叫莫里斯的医生，甚至自愿进行人体试验。他们在服食培养的细菌后，都发生了胃炎。虽然马歇尔很快就痊愈了，但莫里斯则费了好几年时间才治好。接下来，沃伦和马歇尔又用内窥镜对100例肠胃病病人进行研究。他们发现，所有十二指肠溃疡病人胃内都有这种细菌HP的发现为了获得这种细菌致病的5HP的发现他们试图把这种细菌分离出来，也就是培养出来，真正找到细菌。他们做了30多次培养没有成功，1982年4月份一次偶然的机会，一次长假，5天的假期培养以后发现细菌生长了。HP的发现他们试图把这种细菌分离出6HP的发现

因此马歇尔和沃伦获得诺贝尔医学奖和生物奖。HP的发现因此马歇7HP的发现HP的发现8幽门螺旋杆菌的长相幽门螺旋杆菌的长相9H.pylori

感染的全球情况H.pylori感染的全球情况10HP的感染症状幽门螺旋杆菌是引起口臭最直接病菌之一，由于幽门螺旋杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭；HP的感染症状幽门螺旋杆菌是引起口臭最直接病菌之一，由于幽门11HP的感染症状ＨＰ感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠症状，而且这些症状随时都会出现，但是某些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现；腹胀嗳气HP的感染症状ＨＰ感染的患者多会出12ＨＰ的感染症状随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发胃癌的发生，ＨＰ感染的患者一般都患有胃病，发生胃病的患者一般都与ＨＰ的感染有关；ＨＰ的感染症状随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发胃癌的13ＨＰ的感染症状ＨＰ症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么症状，病毒在体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，会使菌群失调，引起其他一系列症状。ＨＰ的感染症状ＨＰ症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有14ＨＰ感染途径口口传播：中国保守的喂养方式，家长将食物嚼碎之后再喂给孩子，如果家长患有慢性胃炎，就会将病菌通过口口喂养的方式污染给孩子。确诊本病ＨＰ感染途径确诊本病15ＨＰ感染途径恋人之间的亲吻：幽门螺旋杆菌广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染。

确诊本病ＨＰ感染途径确诊本病16流行病学特点传染源：人、动物口-口途径粪-口途径密切接触传播方式流行病学特点传染源：人、动物传播方式17如何预防传染？１、亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗，使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然，这种用餐方式还可传播其他疾病，所以我国医学家早就呼吁：要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。如何预防传染？１、亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗，使唾18如何预防传染？２、科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌，研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天。因此，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。如何预防传染？２、科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆19如何预防感染？３、幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的，因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此，注意口腔卫生、防止病从口入，就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。在中国都有不少婴儿感染幽门螺杆菌，经过研究发现，婴儿感染幽门螺杆菌都与大人口对口喂食有关系。因此如果有幽门螺杆菌存在的父母们，一定要注意这一点，以免影响自己孩子的身体健康。非洲小孩的幽门螺杆菌感染率高，也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。如何预防感染？３、幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的，因为这种细20如何预防感染？４、实验证明，溃疡病人与人接吻，也有传播此病的危险，应加警惕；５、养好良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，经常使用的餐具要严格消毒；如何预防感染？４、实验证明，溃疡病人与人接吻，也有传播此病的21如何预防感染？６、牙具等清洁用品不要放在卫生间内，一定要放在通风的地方，而卫生间也要经常地通风以及接受阳光的照射，卫生间的阴面可采用紫外线灯照射，５－１０分钟即可；如何预防感染？６、牙具等清洁用品不要放在卫生间内，一定要放在22如何预防感染？７、定期到医院接受幽门螺旋杆菌检查，以便能够及时发现，及时治疗。如何预防感染？７、定期到医院接受幽门螺旋杆菌检查，以便能够及23检查ＨＰ的方法有哪些？１、有大家熟知的呼气实验；２、胃镜下胃镜采样检测：主要在患者需做胃镜检查时“搭车”采样，在活检采样时一起作显微镜检查检查ＨＰ的方法有哪些？１、有大家熟知的呼气实验；24检查ＨＰ的方法有哪些？３、抽血检测；等等

检查ＨＰ的方法有哪些？３、抽血检测；等等25ＨＰ与胃病下面有几组图片说明ＨＰ与胃病的关系：胃炎ＨＰ与胃病下面有几组图片说明ＨＰ与胃病的关系：胃炎26ＨＰ与胃炎胃炎ＨＰ与胃炎胃炎27ＨＰ与胃溃疡

ＨＰ与胃溃疡28ＨＰ与胃角溃疡ＨＰ与胃角溃疡29ＨＰ与球部溃疡ＨＰ与球部溃疡30ＨＰ与球部溃疡ＨＰ与球部溃疡31ＨＰ与胃癌ＨＰ与胃癌32

ＨＰ与胃癌ＨＰ与胃癌33

胃癌胃癌34ＨＰ与淋巴瘤

ＨＰ与淋巴瘤35

淋巴瘤

淋巴瘤36

治疗ＨＰ感染的方法？

目前尚无单一的药物可有效根除幽门螺杆菌，因此应联合用药。治疗ＨＰ感染的方法？37

HP感染的治疗国际上通用的三联治疗：在PPI（抑酸药）或胶体铋为基础加上两种抗生素。如雷贝拉唑或胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素；四联疗法：PPI+胶体铋+2种抗生素HP感染的治疗国际上通用的三联治疗：在PPI（抑酸药）38所有的HP感染患者都需要杀菌吗？所有的HP感染患者39强烈推荐根除HP的疾病消化性溃疡：无论是活动性还是非活动性，无论有无并发症。胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤。强烈推荐根除HP的疾病消化性溃疡：无论是活动性还是非活动性，40推荐根除HP的情况长期服用PPI，或计划长期服用非甾体抗炎药（NSAID）；慢性胃炎伴消化不良症状，或伴胃粘膜萎缩、糜烂；胃食管反流病；早期胃癌切除术后；有胃癌家族史；不明原因的缺铁性贫血，或维生素B12缺乏症，或特发性血小板减少性紫癜（ITP）；患有其他HP相关性胃病，如淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉、胃粘膜巨大肥厚症（