膝关节半月板损伤MRI诊断-课件

膝关节半月板损伤MRI诊断ppt服从真理，就能征服一切事物膝关节半月板损伤MRI诊断ppt膝关节半月板损伤MRI诊断ppt服从真理，就能征服一切事物膝关节半月板损伤的MRI诊断内侧半月板的解剖C”形,有些呈“G”形,较横带前部窄,后部较宽大,两者在游离缘侧常显示一近似棺交叉切带90°的夹角外侧半月板前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方边缘与内侧关节囊相连,活动度较小,外伤时容易损伤内侧半月板后交又韧带G804.6社会发展，需要改革创新；经济布局，需要改革创新。延续几千年的文化教育也需要改革创新。唯有创新，才有出路。一个从事教育教学工作多年的教师，通常会按部就班，循规蹈矩的开展工作，换来的是中规中矩的成绩。长期下来，老师厌怠、学生厌倦。这对我们的教育教学工作带来严重不良影响。因此，教师有必要经常性地对自身的教育教学进行一些创新，永保对教育事业的活力。作为从事生物教育教学工作多年的老教师，在多年的教学实践中，我认为生物教育教学创新可以从以下几方面考虑。一、创新必须从教育者的教育观念开始新课程改革要求教育者要摒弃传统观念，突出以“学生为本、教师为辅”的新型师生关系。这意味着在教育教学的过程中，我们要确立学生的主体地位，要求教师的工作要围绕学生的“学情”开展，学生是主角。然而有许多教师不甘心成为一名“配角”，在教学行为中依然故我，导致教学现状“不伦不类”，严重影响教学效果。在七年级的教材中，有许多探究实验。如《非生物因素对某种动物的影响》、《测定种子的发芽率》、《测定某种食物中的能量》、《馒头在口腔中的变化》等，大纲要求教师要以学生为主体，指导学生开展相关活动，让学生在活动中获得知识，提升能力。但如果教师不创新观念，探究活动往往变成演示实验，失去教改的意义。二、创新可以从课堂教学模式入手课堂教学模式没有好与不好之分。合适就好，学生喜欢就好，效果显著就好。当然，在新课程改革大潮之下，教材出现了一系列变化，更需要开放式的课堂教学模式。“满堂灌”的模式已经不能满足现代教学的需要。叶圣陶先生说过：“教，是为了不教”。现代教学更强调教师的主导作用、学生的主体地位。教师的主导性更体现在教师组织、启发、鼓励、指导学生沿着正确的方向理解知识、接收知识、锻炼思维、提高能力的过程中。如在七年级下册《食物中的营养物质》一节的教学中，传统的教学模式一般是课前自读、教师演示教学重难点、教师组织解疑释难、巩固练习、小结等。在这种模式中，学生的参与度比较小。但如果用开放式教学模式进行，学生的参与度一定会大大提高。我是这样做的：首先，让学生从社会现象――减肥入手，引导学生分析肥胖的原因，特别强调从饮食方面着手；然后，让学生分组进行讨论并自由演说。学生的某些观点肯定有问题，这时老师就顺势引导学生自主探究本节内容，充分激发起学生的求知欲。在求知欲望的作用下，学生对此节内容的理解肯定很深刻。最后，通过练习和小结，这一内容就完全掌握了。三、创新可以在“开发”教材方面深化新的教学大纲要求学生对每一知识点都要了解或掌握。但这不等于要求老师对教材中的每一点都要讲到，更不是要求老师把教材中每一个句子都讲一遍。事实上，新改版的教材，许多内容通俗易懂，学生一看就明白，老师再讲述只会让学生厌烦。如对于“反射”这一概念，教材中有明确的定义，而且有简单反射、复杂反射两方面的例子作比较，学生通过自主探究自己就能很快掌握。但如果老师还讲述，一方面会占用学生学习其他知识的时间，另一方面也会让学生兴奋点降低，反而影响教学效果。四、创新可以从作业布置中体现有教学任务，就会有作业。《学记》中就有“时教必有正业，退息必有居学”之说。可见，作业自古就有。但现在的作业与“作业”两字的原始含义有不同。“作”与“业”的原义有创作、进行的内涵，也有工作或学习的内涵。“作业”应具有“创造性学习过程”或“创造性的工作”的本质。但纵观现在的学生作业，不论是课堂作业和家庭作业，主要是教师为了达到教学目标而设计的，说白了就是为了考高分。这不但与原义相冲突，而且与当代所推崇的素质教育和创新教育相去甚远。因此，我在作业的布置上，也尽量创新，做到与众不同。作业的创新可以在形式上求变、答案中求异、内容上求实、方法上求活、时间上灵活。就以上面提到的七年级下册《食物中的营养物质》一节的教学为例，在作业的布置上，我没有布置相关的习题，而是布置学生在一定的时间内，以小组为单位，利用课本、相关报到、网络资源等，进一步了解与饮食相关的现象，培养学生自学能力、合作能力、总结归纳能力、表达能力等。不单巩固了食物方面的知识，而且良好习惯也从中得到了培养。总之，创新是时代给予当代教育工作者的要求和使命。要想把教育教学工作做得更好更出色，我们必须在学生、教材、教师三者之间进行协调，增强创新意识，不断追求最佳教学情境，让教育教学大放光彩。现在的农村高中学生里独生子女较多，社会、学校及家长对他们的期望值较大，认为高中三年应该是人生的转折点。因此，他们关注更多的是学生的学习成绩，对他们的身体素质关注较少，使农村高中学生对体育锻炼认识不够，缺乏锻炼的主动性和积极性。本文针对农村高中学生体育锻炼现状，通过调查分析等方法，揭示其存在的原因，并进行深入思考。一、调查对象以我县七所农村高中的学生作为调查对象，并走访和电话访谈大部分高中学校的体育教师。二、研究方法运用调查资料、问卷调查、电话访谈、个别调查、数据统计等方法进行研究。三、调查结果分析共向学生发放调查问卷4280份，收回统计4275份。1.学生锻炼的情况表一：学生上体育课的态度从表中可以看出：从整体上看，我县农村高中学生对上体育课的积极性和主动性较差。表二：学校组织学生上早操、课间操和课外活动的情况从表中可以看出：大多数农村高中都不组织上早操和课间操，没有一所学校组织课外活动，只是在作息时间表上显示，徒有虚名。表三：学生课外体育锻炼的情况从表中可以得出结论：我县农村高中学生体育锻炼很少。据了解：很多学生根本不锻炼，只有少部分学生下午放学后出去打打篮球、踢踢足球或到操场上走一走，还有少部分学生21：20晚自习后才出来跑一跑。对体育教师走访和电话访谈的结论：大部分农村高中学生力量、速度、耐力等体能指标持续下降，体质发展趋势不容乐观。大部分学生对锻炼的重要性不够明确，认为锻炼不锻炼都无所谓，锻炼就是玩，是浪费时间，只有把学习成绩提高上去，才对得起家长和老师，自己才有前途。2.原因分析（1）农村高中学生学习压力太大，特别是高三学生，他们把所有的时间都放在了学习上，根本无暇顾及自己的身体情况，即使少部分学生喜欢体育锻炼也无心考虑。（2）学生的生理和心理问题。高中学生正处于生长发育高峰期，这个阶段的学生非常注意自己的外表，虚荣心强，男生爱表现自己，又怕在同学面前特别是女生面前出丑，怕被其他同学嘲笑，在锻炼中放不开，女生普遍怕苦、怕累、怕脏，且爱面子，做练习时犹豫不决，胆小害羞，缺乏自信。（3）学校限制了学生的锻炼。农村中学锻炼的条件很差，由于资金限制，我县大多数农村高中普遍存在体育设施场地小、器材简陋的现象。由于条件的限制，该开的课不能开，该举行的活动不能举行，只能跑跑步，做做徒手操。四、对学生体育锻炼现状的思考1.促进心理健康，提高学生的体育锻炼意识要让学生知道，经常参加体育锻炼能够促进智力发展，能锻炼意志，促进身心的和谐发展，体育锻炼动态开放的环境有助于接受新环境、新伙伴，从而提高他们今后的社会适应能力。只有学生明确了体育锻炼的内涵，明确科学适宜的运动有益于身心健康，他们才能积极主动地参与体育锻炼。2.加强教师的表率作用教师作为学生的表率，在教学中的言行直接对学生产生重要影响。教师要认真钻研教材，严密组织教学，以身作则，严格要求自己，这对学生完成学习任务和调动他们的积极性有很大帮助。体育锻炼的教学项目基本都是在室外进行的，这要求体育教师要以身作则，不怕晒，不怕冷，不怕脏。3.尽量为学生提供一个良好的锻炼环境教师要安排一些课外体育活动，鼓励学生多参与。我省规定高中学生在校时间为8小时，学校要坚持“健康第一”的思想，在有限的时间内科学安排，开足开齐体育课，做好课间操，保证课外体育活动时间，确保学生每天锻炼1小时，还要正确引导学生利用课外时间学会一些简便的锻炼方法。4.培养学生的体育锻炼兴趣兴趣是最好的老师，只有学生对所学内容保持浓厚的学习兴趣才能取得良好的学习效果。教师要对教学策略的选择加大研究力度，因地制宜、想方设法地激发和保持学生的锻炼兴趣，同时采用多种教学方法，努力营造民主、和谐、愉快的课堂教学氛围，有效提高学生参与锻炼的兴趣，促使学生主动、自觉地参与体育锻炼。总之，为了农村高中学生的全面发展，教师要对他们的学习和课外活动多加了解，并针对具体情况采用适当的方法，使学生在学习的同时锻炼好自己的身体，促进他们更好地学习，同时也能自觉养成良好的锻炼习惯，使学生受益终身。膝关节半月板损伤MRI诊断ppt服从真理，就能征服一切事物1膝关节半月板损伤的MRI诊断膝关节半月板损伤的2内侧半月板的解剖C”形,有些呈“G”形,较横带前部窄,后部较宽大,两者在游离缘侧常显示一近似棺交叉切带90°的夹角外侧半月板前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方边缘与内侧关节囊相连,活动度较小,外伤时容易损伤内侧半月板后交又韧带内侧半月板的解剖3矢状面外侧半月板的解剖近似“O”型,中部较宽,前、后轻骨租隆较窄前角附着于外侧髁间棘的前方、前交叉韧带前交叉韧带附着部的后外侧后角附着在外侧髁间棘的后部外侧半月外侧半月板后端发出的纤维束紧紧与后交叉韧带相贴斜向前上附着于内髁髁间侧面,称为半月板股骨韧带。此韧带若走行于后交叉韧带后方则成为Wrisberg韧带若走形于后交叉韧带前方则称为Humphery韧带矢状面4盘状半月板●是指半月板的形态异常,较正常的半月板大而厚,尤其是在体部呈盘状因而得名,在人群中发生率约为3%~5%。发病原因至今不明盘状半月板5半月板诊断序列√MR|是显示半月板结构最为理想的检查方法,其SE序列T1W图象清晰,而且伪影和信号丢失少T2W像上半月板和关节液信号对比强烈,利于观察半月板表面;质子密度像对板内信号变化十分敏感。半月板诊断序列6正常半月板的MR表现天状面正常半月板在所有序列中均表现为低信号。外侧半月板前角、体部和后角高度相近前角有膝横韧带和内侧半月板前角相连后外侧与胭肌腱及其腱鞘相邻后角发出半月板股骨韧带固定于股骨内髁外侧面内侧半月板:前角高度低于后角,外周与关节囊紧密相连,尤其是在胫侧副韧带区域,但是其后角和关节囊之间存在外周神经血管脂肪组织,可以表现为长T2信号,不要误认为半月板关节囊分离。正常半月板的MR表现天状面7正常交叉韧带的MR表现当膝关节伸直时,前交叉韧带紧张,表现为束稍低信号组织被高信号关节内脂肪包裹后交叉韧带相对松弛,表现呈黑色的弓形束上段和下段夹角大于90°。Humphery和Wrisberg韧带分别位于PCL前后两侧正常交叉韧带的MR表现8四头肌腓从内侧头股管内内侧胫管初学者判断矢状面内外侧层面的方法:三角形为内侧,高尔夫球杆胫骨呈三角形一内侧形为外侧助记:高尔夫球一般在室外绿草地上打-外侧半月板矢状面第一层四头肌9股四头肌一半膜肌。半腱肌腓肠肌踺。内侧股骨髁腓肠肌内侧半月板胫骨内侧矢状面第二层股四头肌一10股死头肌半建肌踺外侧股骨髁外侧半月故前角外半月板后角匠肌建前角高度低于后角后角和关节囊之间存在外周神经血管脂血管脂肪组织肪组织,可以表现为长T2信号,不要误认为半月板关节囊分离矢状面第三层股死头肌11膝关节半月板损伤MRI诊断-课件12膝关节半月板损伤MRI诊断-课件13膝关节半月板损伤MRI诊断-课件14膝关节半月板损伤MRI诊断-课件15膝关节半月板损伤MRI诊断-课件16膝关节半月板损伤MRI诊断-课件17膝关节半月板损伤MRI诊断-课件18膝关节半月板损伤MRI诊断-课件19膝关节半月板损伤MRI诊断-课件20膝关节半月板损伤MRI诊断-课件21膝关节半月板损伤MRI诊断-课件22膝关节半月板损伤MRI诊断-课件23膝关节半月板损伤MRI诊断-课件24膝关节半月板损伤MRI诊断-课件25膝关节半月板损伤MRI诊断-课件26膝关节半月板损伤MRI诊断-课件27膝关节半月板损伤MRI诊断-课件28膝关节半月板损伤MRI诊断-课件29膝关节半月板损伤MRI诊断-课件30膝关节半月板损伤MRI诊断-课件31膝关节半月板损伤MRI诊断-课件32膝关节半月板损伤MRI诊断-课件33膝关节半月板损伤MRI诊断-课件34膝关节半月板损伤MRI诊断-课件35膝关节半月板损伤MRI诊断-课件36膝关节半月板损伤MRI诊断-课件37膝关节半月板损伤MRI诊断-课件38膝关节半月板损伤MRI诊断-课件39膝关节半月板损伤MRI诊断-课件40膝关节半月板损伤MRI诊断-课件41膝关节半月板损伤MRI诊断-课件42膝关节半月板损伤MRI诊断-课件43膝关节半月板损伤MRI诊断-课件44膝关节半月板损伤MRI诊断-课件45膝关节半月板损伤MRI诊断-课件46膝关节半月板损伤MRI诊断-课件47膝关节半月板损伤MRI诊断-课件48膝关节半月板损伤MR