妇产科护理学重点难点解课件

妇产科护理学重点难点解36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生妇产科护理学重点难点解妇产科护理学重点难点解36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生[考核内容与考核要求]掌握:子宫收缩力异常、第二产程延长、急产的概念;不同类型子宫收缩力异常的处理原掌握:巨大胎儿的概念;持续性枕后位、枕横位的定义、临床表现、对母儿的影响及处理原贝熟悉:子宫收缩乏力与子宫收缩过强对母儿的影响;区分协调性和不协调性子宫收缩乏力的临床表现;区分协调性和不协调性子宫收缩过强的临床表现。熟悉:狭窄骨盆的分类及其特点;骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则;软产道异常的临床表现及处理原则。熟悉:臀先露的分类、临床表现、对母儿的影响及处理原则;巨大胎儿的病因、临床表现处理原则。素质教育的宗旨是提高学生的综合能力,使他们适应21世纪日新月异的社会发展。英语已成为社会生活和国际交往中不可缺少的工具。从某种意义上说,掌握了英语实际上就意味着把握了参与和发展的机会。我们教师除了要树立全新的英语观和学生观外,还要把握好课堂教学,通过课堂教学学习英语的主渠道,把学生培养成具有良好素质的,并能灵活地运用学到的知识,有创意地解决各种问题的人才。在近几年的初中英语教学中,我着重在以下几方面作了一些尝试。一、注意激发和培养学生的学习兴趣心理学研究表明,学习兴趣支配着学生的注意力,浓厚的学习兴趣使学生在学习活动中注意力集中而稳定;同时,兴趣又调节着情感,浓厚的学习兴趣使学生表现出巨大的学习热情。而在以往的教学中存在着一个弊端:课堂上总是表现为我说你听,我读你跟,充斥着不带感情色彩的句型转换,不明就里的死记硬背。久而久之,不少学生对英语学习产生了"苦"的感觉,学生的学习兴趣就渐渐消退。针对这一情况,在教学中我采取了以下激趣方法:(一)游戏激趣游戏是知识性、趣味性、竞争性的统一体。它顺应学生活泼好动的天性,它能变"乏味"为"有趣",变被动接受为主动学习。如,针对学生很难在短时间内将每节课所学重点句型表达流利和记熟、记牢的情况,我经常利用"悄悄话"游戏,培养他们快速、准确地听、说、写新语言的能力。具体游戏的过程是:把全体学生按纵行分成若干组,教师把写有所学新句型的纸条交给每一行的第一位学生,这位学生把纸条上的信息悄悄地口头传递给下一位学生,不准传递纸条,声音要小,速度要快,准确度要高,依次传给每一行的最后一位学生,然后最后一位学生把听到的信息迅速写到黑板上,由每组持纸条的学生上台校对。最后教师根据各组的传递速度和准确评定游戏结果。(二)竞赛激趣好胜心强,不甘落后是中学生共同的心理特征。竞赛正是利用这一心理特征而成为激发学生兴趣最有效的手段之一。在英语教学中,竞赛组织的形式灵活多样,可以在个人与个人之间、个人与小组之间、小组与小组之间以及男女生之间等进行。竞赛的内容丰富多彩,如英语书法竞赛、知识竞赛、朗诵竞赛和表演竞赛等。当然,对竞赛过程和结果的评价要客观、公正。可以是一句赞语;也可以是一阵热烈地掌声;也可以是一个赞许的眼神;也可以是一个红旗或红星的标志。这些都会让学生感到成功的喜悦,从而树立起自信心,激发出巨大的学习热情。实践证明,不能激发起学生激情的教学是没有活力的教学,甚至是失败的教学。(三)情景激趣"成功的外语教学应在课内创设更多的情景,让学生有机会运用学到的语言材料。"英语新教材给予我们提供了大量的情景。一般交际情景有:问候、介绍、致谢、约会、道别、邀请、送礼、称赞、祝贺、欢迎等。实用的生活情景有:寻人寻物、电话交流、问路与指路、借物与归还、购物和用餐、出游运动、看病就医以及社会实践等等。我根据教材内容设计情景,让学生扮演不同的角色进行语言实践,将枯燥的内容寓于有趣的情景教学之中,将课堂变成了生动活泼的英语交际场所。二、运用激励机制,能提高教学质量我们相信,每一个学生都蕴藏着极大的学习潜能,每一个学生都有自己丰富而独特的内心世界。教师应该与学生做朋友,相互沟通,平等相处,相互尊重。在教学上我尽可能地为学生提供学习空间,运用激励机制,让学生在不同的学习过程中获得乐趣,获得满足感和成功感。通过长期的实践,我认为运用好各种激励机制能更好地提高教学质量。(一)目标激励,能唤起学生探求目标的兴趣与求知欲教学目标是课堂教学的出发点,是师生共同活动的指向。我们教师应首先使学生明确学习的具体目标,激发学生主动参与学习的求知欲。初中学生往往对篇幅较长的课文缺乏应有的耐心,难以认真研读,这就要求我们教师在细心钻研教材时,认真思考如何设计教学目标。例如:在教JEFCBook3,Lesson10"MakeOurWorldMoreBeautiful"一课时,教师可以问:"Whatdoyouthinkweshoulddotomakeourworldbeautiful?"先让学生展开思维进行大胆想象、回答,然后再让学生从课文中找答案,学生明确了学习目标,就产生了探求目标的动机与兴趣,这就是教学目标的导向作用和激励作用。(二)质疑激励,能发展学生的发散思维,增强创新意识在平时的英语教学中,教师应多角度、多方位设置多种思考题,发展学生横向、类比、逆向、联想等发散思维,使学生不单单停留在理解和掌握所学内容的表层,而且能够利用现学知识,结合已学知识去创造、探索,培养发散思维,增强创新意识。如在学习"Askingtheway"时,教师可引导学生看图片或幻灯片,设置一些疑问,"Whereis…?""Whichisthewayto…?""HowcanIgetto…?"鼓励学生认真思考,积极回答问题,引导学生的发散思维和创新意识。(三)情感激励,能激发学生的学习热情情感是人对客观事物所持的态度和体验。情感是智力发展的翅膀,积极的情感是人的认识活动的内驱力。有些学生对自己感兴趣的内容学起来津津有味,而对不感兴趣的东西则听而不闻。相反,出于感激或敬佩,又常常对某教师所教学的课程产生一种莫名的学习动力。由此可见,情感是教育不可缺少的中介,是教学效果的制约因素。师生间只有情感相通、和谐才能使学生的学习心理处于最佳状态,达到在愉快的气氛中获取知识的目的。总之,在整个英语课堂教学过程中,教师要运用多种激励机制,充分调动全体学生学习英语的积极性、创造性,更快更好地实现教学目标,从而提高教学质量。三、培养学生的创新思想能力创新教育是素质教育的重要内容,思维与想象是创造性思维的两个重要组成部分,而发散思维又是创造性思维的形式之一。新教材要求我们能灵活地运用各种先进的教学手段,充分发掘学生的潜能,培养学生对语言的实际运用能力,特别是创新精神、创新能力,使每一个学生敢于思考、勤于思考、善于思考,敢于质疑、勤于质疑、善于质疑。这是培养学生创新能力的重要前提。我重点在对话教学和课文教学时进行创新能力的培养:(一)在对话课中进行创新能力的培养英语对话课一直以学生反复操练课本中的对话内容为重点,以期达到知识迁移的目的。而传统的教学模式显得过于机械和单调,且语言背景又不符合学生的实际。如在教学"打电话"这一对话时,我就要求学生改成"自己打电话",让学生进行"Pairwork",再与Partner一起设计出不少于8句的电话对话。十五分钟后,学生们都争着上台演示他们"创作"的"作品"。他们的创作欲得到了开发,表现欲得到了满足,而且学生也体会到学英语的乐趣,因而越来越对学英语感兴趣。(二)在课文讲授中进行创新能力的培养现行新教材的特点是阅读量大,词汇量大,信息量大。如果要求学生机械地记忆和背诵课文,不仅加重学生的负担,也是不够现实的。所以我在课文教学过程中,要求学生在抓住文中重要词汇、短语和句型的基础上,来复述课文。这样对语言的再加工过程,不仅是强化记忆、前后联系、提高英语口语能力的过程,也是一个思维过程中培养创新能力的过程;同时又不拘一格,无固定的标准答案,给不同层次的学生以个性发展的空间,在分层教学中激发了学生的创新思维。总之,我们的教学实践就是要面向全体学生,关注每个学生的情感,激发他们学习英语的兴趣,帮助他们树立信心,使他们在学习过程中发展综合运用语言的能力,培养创新精神,采用激励式等教学模式,引导学生独立思考,大胆质疑,勤于动手动脑,乐于学习,倾力创造,使学生成为全面发展的人才。初中数学教学是对小学数学教学的进一步延伸，也是高中数学教学的基础.所以，初中数学教学的重要性不言而喻.在传统的初中数学教学中，教师往往只是局限于课本，并且教学方式单一，使数学教学达不到理想的效果.根据新课改的相关要求以及初中生的个性特点，初中数学教师应该创造性地开展数学教学，对数学课堂加以改善，提高学生对于初中数学的兴趣，从而使学生主动地投入到学习活动中.下面结合自己的教学实践对创造性地开展初中数学教学的措施进行分析和探讨.一、开展小组合作学习，提高学生学习的主动性在传统的初中数学教学中，教师通常只顾着在讲台上讲解知识，很少和学生就某个知识点展开互动，使学生的学习主动性很难得到发挥，并且整个数学课堂通常以教师为中心，不符合新课改的相关要求.这样的教学模式显然存在弊端.根据新课改的相关要求，教师应该采取相应的措施，结合创新性原则，开展小组合作学习，让学生通过合作小组的形式展开讨论和学习，这样不仅能够提高学生学习的主动性，而且能够帮助学生弄懂一些难以理解的数学问题.由此可见，教学中教师应该注重开展小组合作学习活动.例如，在讲“探索三角形全等的条件”时，教师应该让学生开展小组合作学习.首先，教师可以提出问题：在七年级阶段，我们学习过三角形的知识，想必大家对三角形的知识都有一定的掌握，三角形全等的条件和三角形有着很大的关系.要想让三角形全等，就一定要让三角形的三边和三角全等吗？还有没有更加简单的方法可以证明三角形全等？让学生根据这些问题展开讨论.学生带着问题学习就会变得更加主动.于是经过讨论之后，学生就会得出相应的结论，如“角角边”、“角边角”和“边角边”等.由此可以看出，通过小组合作学习，学生能够更加有效地发现数学规律，从而掌握相应的数学知识.二、公平对待每一个学生，提高学生的数学能力在传统的初中数学教学中，教师往往只是对那些数学底子较好的学生加以关注，对于数学功底较差的学生关注较少.这种区别对待的教学方式，不利于提高学困生的学习成绩，也不利于创建和谐轻松的教学环境.根据新课改的相关要求和初中生的实际情况，教师应该公平对待每一个学生，然后就不同学生的特点对其提出相应的要求，这样才能够全方位地促进初中生数学水平的提高.由此看来，教师应该在初中数学教学中公平对待每一个学生，提高学生的数学能力，促使学生打好数学基础.例如，在讲“探索直线平行的条件”时，教师应该公平对待每一个学生.在刚开始导入该部分内容时，数学底子较好的学生可能容易理解教师所讲的知识内容.而对于那些数学底子一般、并且抽象思维也一般的学生而言，要想理解一些数学原理还存在一些难度.这时候，教师一定要耐心教学，公平对待每一个学生.教师可以转换一种表达方式对该内容进行讲述，让学生更好地理解直线平行的条件.经过学习之后，学生就会明白两直线平行的条件包括“内错角相等”、“同位角相等”和“同旁内角互补”.由此看来，教师在教学中应该公平对待每一个学生，帮助学生树立学习数学的信心，从而提高他们的数学能力.三、创设相关教学情境，培养学生的学习兴趣传统的初中数学教学方式比较单一，教师往往只是局限于对教材内容加以讲解.由于初中生的心理发育还不太成熟，他们对于很多抽象的数学知识都较难理解.在这样的教学环境下，学生很难懂得教师所阐释的数学原理，从而对数学学习提不起兴趣.针对这一情况，教师应该按照新课改的相关要求和初中生的实际情况，创设相关教学情境.教学情境的创设，可以在很大程度上调动学生的学习主动性，让学生更好地把握抽象的数学知识，从而培养学生对于数学知识的学习兴趣.例如，在讲“感受概率”时，教师应该创设相关教学情境.在引入这部分知识时，教师可以和学生进行一个小游戏.首先，教师将学生分成两个小组，然后将事先准备好的骰子拿出来进行抛掷.如果是骰子上的数字之和为单数的话，就由A组学生回答教师的问题.如果骰子上的数字之和为双数的话，就由B组学生回答教师的问题.通过这样的游戏，学生就会懂得事情本身所具有的随机性，从而对于接下来的学习充分期待.很显然，教师在数学教学中创设相关教学情境，可以培养学生对于数学学习的兴趣，从而提高他们的数学水平.综上所述，在传统的初中数学教学中，教师往往只是局限于课本，并且教学方式单一，使数学教学达不到理想的效果.根据新课改的相关要求以及初中生的个性特点，教师应该创造性地开展初中数学教学.首先，教师应该在初中数学教学中开展小组合作学习，提高学生学习的主动性；其次，教师应该公平对待每一个学生，提高学生的数学能力；最后，教师应该创设相关教学情境，培养学生的学习兴趣.只有这样，才能提高教学效果.妇产科护理学重点难点解36、如果我们国家的法律中只有某种神灵1[考核内容与考核要求]掌握:子宫收缩力异常、第二产程延长、急产的概念;不同类型子宫收缩力异常的处理原掌握:巨大胎儿的概念;持续性枕后位、枕横位的定义、临床表现、对母儿的影响及处理原贝[考核内容与考核要求]2熟悉:子宫收缩乏力与子宫收缩过强对母儿的影响;区分协调性和不协调性子宫收缩乏力的临床表现;区分协调性和不协调性子宫收缩过强的临床表现。熟悉:狭窄骨盆的分类及其特点;骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则;软产道异常的临床表现及处理原则。熟悉:臀先露的分类、临床表现、对母儿的影响及处理原则;巨大胎儿的病因、临床表现处理原则。熟悉:子宫收缩乏力与子宫收缩过强对母儿的3决定分娩是否顺利的主要因素有三:即产力、产道、及胎儿。其中任何一个因素异常而其他因素又不能相互适应时,或表现为产力过弱,或表现为阻力过大,均可使分娩过程受阻,胎儿娩岀困难,而形成异常分娩,即难产。保括:①产力异常②产道异常、③胎位及胎儿发育异常第一节产力异常*(本章重点)决定分娩是否顺利的主要因素有三:即4分类]:「协调性原发性低张性,间歇期全宫缩宫缩乏力继发性放松乏力不协调性口高张性,间歇宫缩乏力期不放松力异常协调性急产(无阻力时)宫缩过强病理缩复环(有阻力时)宫缩过强不协调性强直性宫缩(全部收缩)宫缩过强子宫痉挛性狭窄环(局部)分类]:「协调性原发性低张性,5A、宫缩乏力[病因]:、精神因素:紧张、恐惧→中枢受到影响产道胎儿因素:头盆不称或胎位异常子宫因素:子宫壁过度膨胀四、内分泌失调:临产后多种激素分泌不足→影响肌细胞收缩→宫缩乏力五、药物因素:镇静剂使用不当→抑制宫缩六、其他因素:营养不良、贫血、膀胱充盈A、宫缩乏力6[临床表现]:有2种类型、协调性宫缩乏力(低张性):原发性的:产程开始就乏力继发性的:产程进展到某阶段发生乏力(多在活跃期或第二产程)原发性和继发性宫缩乏力,具有共同的临床表现:1、子宫收缩力弱:具有正常的节律性、对称性、极性。但收缩力弱,持续短,间歇收缩高峰时子宫不硬(强度不够)。[临床表现]:有2种类型72、产程延长或停滞(1)原发性:产程开始就出现乏力,宫口不能如期扩张,多见于潜伏期。最终产程延长或停滞(2)继发性:开始宫缩正常,宫口扩张进入活跃期的后期或第二产程时宫缩减弱,常见于中骨盆与岀口狭窄、持续性枕横位、或枕后位等也导致产程延长。3、对胎儿影响:不太大,因为宫腔内压力低。2、产程延长或停滞8不协调性宫缩乏力(高张性)概念:、极性倒置:宫缩起点不是双侧宫角,而是下段的一处或多处,宫缩由下向上扩散,频率高,节律不协调2、宫腔压力高,宫底收缩不强,而下段强。3、宫缩间歇时子宫壁不完全放松,处于高张状态。对胎儿很不利。不协调性宫缩乏力(高张性)9)临床特点1、发生时间早(潜伏期多见)2、发病率低(与协调性乏力比=1:4)3、产妇自觉疼痛,而子宫收缩并不强4、较早出现胎儿窘迫(间歇时子宫张力高)5、对镇静剂反应良好三)临床表现:1、产妇衰竭:产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按精神紧张,烦躁不安,大喊大叫,肠胀气,过度疲劳。甚至产妇衰竭。)临床特点102、产程延长或停滞:1)不协调性宫缩乏力,多发生于潜伏期,必须与假临产鉴别(2)鉴别方法是给予强镇静剂,例如哌替啶(度冷丁)100mg肌肉注射