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文档简介
常用抢救药物的用法及注意事项胸外乳腺科刘晓婷常用的抢救药物心三联:肾上腺素、阿托品、利多卡因(少用)呼三联:洛贝林、尼可刹米、回苏灵(少用)升压药:去甲肾上腺素、间羟胺(阿拉明)、多巴胺抗心律失常药:西地兰、利多卡因(少用)抗过敏药物:异丙嗪、地塞米松止血药:去甲肾上腺素、垂体后叶素、凝血酶平喘药:氨茶碱阿片类药物解毒剂:纳洛酮利尿药:速尿血管扩张药:硝酸甘油水电酸碱平衡药:碳酸氢钠镇静药物:安定LOGO肾上腺素规格:1mg/1ml临床应用:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。注意事项:1.剂量过大产生搏动性头痛,血压急骤升高,诱发脑出血,心律失常。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘慎用。LOGO肾上腺素的用法和用量DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents心脏骤停:0.1mg-1mg静脉注射(1ml稀释成10ml),必要时每3-5分钟重复一次(现有主张大剂量使用,首次使用3-5mg,必要时减量重复)。休克和重症过敏:肌注或皮注0.5-1mg/次;或0.9%NS稀释到10ml缓慢静推。首选静脉注射,无静脉通路时可气管内滴入(稀释成0.1‰浓度:1mg:1ml稀释成10ml,效果基本同静脉注射),心内注射为最后选择,因会中断心脏按压,且有刺破冠状动脉、导致心包压塞等并发症。LOGO规格:0.5mg/1ml阿托品临床应用:抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛副作用:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等注意事项:1.青光眼和前列腺肥大者禁用。2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用3.监测心率LOGO用法及用量一次:0.3-0.5mg,一日:0.5-3mg;极量:一次2mg。成人术前0.5-1小时肌注0.5mg用于有机磷中毒时,1-2mg(严重时可加大5-10倍),每10-20分钟重复,维持有时需2-3天成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大用量为2mg。皮下、肌内或静脉注射:抗心律失常解毒麻醉前用药阿托品LOGO利多卡因适应症用法禁忌主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉2.也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。静注:1-1.5mg/kg/次(一般用50-100mg/次)必要时每5分钟后重复1-2次。静滴:取100mg加入5%GS100-200ml中静滴,静速1-2ml/分。总量<300mg。1.对局部麻醉药过敏者禁用。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、严重心脏传导阻滞患者静脉禁用。3.配伍禁忌:苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普钠,甘露醇,两性霉素B,氨苄西林,磺胺嘧啶LOGO洛贝林规格:3mg/支临床应用:本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。不良反应:可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等;剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。也可加入输液中静滴,极量20mg/日。LOGO尼可刹米
不良反应
注意事项
临床应用:中枢性呼吸及循环衰竭有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊厥,随之出现昏迷。静脉滴注速度不宜太快,否则可引起溶血常用量:肌注或静注,0.25~0.375~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次规格:0.375g/支LOGO去甲肾上腺素
2mg/支不良反应用法及注意事项临床应用
1、利用其升压作用治疗休克2、利用其局部收缩血管作用,适当稀释后口服,可应用于上消化道出血局部止血静滴:1-2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内;给药选择大静脉,避免药液外渗。(1)药液外漏可引起局部组织
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