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文档简介

门诊医疗质量管理6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。门诊医疗质量管理门诊医疗质量管理6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。刁诊医疗质量管理上海中医药大学附属龙华医院沈平2014.2■门诊管理:口门诊部管理口就诊流程管理口就诊环境的管理口医保管理口员工继续教育管理口服务管理口信息管理口特殊门诊管理口应急管理口投诉管理口绩效管理口医疗质量管理德国教育家第斯多惠指出:“教学的艺术不在于传播的本领,而在于激励、唤醒和鼓舞。”生动、有趣的教学情境,是激发学生的学习兴趣、提高学生的学习热情、提高教学效率的重要保证。一、中学英语实施情境教学法的重要意义情境教学是教师根据学生的年龄特点和心理特征,遵循反映论的认知规律,结合教学内容,充分利用形象,创设具体生动的场景,使抽象的语言形式变成生动具体的可视语言,创设尽可能多的英语语言环境让学生更多地接触感受英语(feelEnglish)、说英语(speakEnglish)、用英语进行思维(thinkingEnglish)、用英语的方式主导行为(he-haveinEnglish)。情境教学十分讲究直观手段与语言描绘的结合,在情境出现时,教师伴以语言描绘,这对学生的认知活动起着一定的导向性作用。语言描绘提高了感知的效应,情境会更加鲜明,并且带着感情色彩作用于学生的感官。学生因感官的兴奋,主观感受得到强化,从而激起情感,促进自己进入特定的情境之中。轻松开放的教学情景可以让思维进入最佳的心理状态,让情感点燃智慧的火花。中学英语教师要在教学过程中运用情境教学方法,让学生借助教师引入或创设的真实情景来直接理解、运用英语,从而有效地避免中介语――母语的干扰,克服传统教学法繁琐、呆板、低效的弊端,突破以往教学方法唯智主义的框框,最大限度地发挥学生掌握知识的内驱力,从而使学生进入最佳的学习状态。只有让学生沉浸在丰富的、强化的、持续不断的英语环境中,更好地理解语言的内容,并去接受英语语言,才能达到最有效的英语学习效果,提高英语教学效率。二、中学英语情境教学方法(一)营造情境教学氛围民主、合作、愉悦的学习氛围,有利于调动学生学习的积极情感,对培养学生乐学的良好心理素质和提高学习效率具有重要意义。在中学英语课堂内外,教师都应满腔热情,努力创建一种轻松开放的学习气氛,关心和爱护学生,了解中学生的情感特点,尊重学生的心理发展规律,站在学生的立场上替他们着想,与学生展开平等的心灵对话和交流沟通,因材施教,努力营造良好的情境教学氛围,建立师生之间和谐融洽的人际关系,使学生在轻松愉快的气氛中积极主动地参与讨论,不断思考。(二)创建生动的教学情境捷克教育家夸美纽斯在,《大教学论》中写道:“一切知识都是从感官开始的。”这个观点反映了教学过程中学生认识规律的一个重要方面:直观可以使抽象的知识具体化、形象化,有助于学生感性知识的形成。情境教学法使学生身临其境或如临其境,使学生从形象的感知达到抽象的理性的顿悟,激发学生的学习情绪和学习兴趣,使学习活动成为学生主动的、自觉的活动。中学英语教师可以在课堂教学的过程中,针对不同的教学内容,利用有效的教学手段,例如利用网络教学和多媒体技术等现代教育技术手段,通过声音、图像、视频等多种媒体信息的综合运用使教学过程有序化、整体化、形象化、趣味化,令人赏心悦目,真实又立体地展现了所学语言的背景和使用背景,创设情景,增强语境,丰富课堂内容。如讲授枯燥的语音课时,可以采用图片、实物、卡片、幻灯录像、多媒体课件以及网络的使用等教学手段,增强英语教学情境,使得课堂变得绚丽多彩。例如,教学牛津初中英语8BUnit5“InternationalCharitiesSpeakup:talkingaboutCharities”一课,首先播放歌曲《Amant》,反映了人们渴望停止战争、渴望和平的美好愿望。凄美动听的歌曲再配以令人深省的画面,要求学生根据所听到的歌曲来联系当今世界所面临的现实状况,然后播放事先搜集的当今世界环境恶化、战乱与灾害不断、疾病与贫困日趋严重的有关资料,启发学生了解世界目前现状,思考当今世界最需要的是什么,给学生带来心灵上的震动,引起学生的共鸣。教师通过多媒体课件能更加快速、准确地对学生进行信息输入。利用多媒体将教学内容化繁为简,化抽象为具体,使学生不知不觉地积极融入课堂,享受课堂内容,快速、准确地将多媒体信息迁移至课文,从而便捷地把握课文的故事情节。初中英语教师要针对初中生好奇、好动、爱表现、思维活跃的年龄特点,适时、适量使用多媒体,并培养和谐的师生关系,真正发挥多媒体的辅助作用,提高课堂效率。最后,教师可以要求学生开展小组讨论,对多媒体信息与课文内容作比较,力争最大限度地调动学生的学习积极性,激发学习兴趣,充分展示教学内容,突出重点,突破难点,有效地阻止学生两极分化现象的产生,更好地完成《牛津初中英语》的教学目标。(三)在英语教学的每个环节当中实施情境教学首先,中学英语教师可以在黑板报开设英语角,安排学生每天轮流更换内容,一句英语名言、一首英语歌曲、一句英语新闻等都可以成为学生自由选择的对象。教学过程中,教师要充分利用教材中的课文创设问题情境,向学生提出富有启发性的问题,制造悬念,创设问题情境。有效的问题情境能为课堂教学创设一种紧张、活跃、和谐、生动、张弛有度的理想气氛,促进学生带着问题去思考、分析并最终解决问题,进而培养学生的思维能力。其次,教师要坚持用英语组织教学,鼓励学生用英语表达意愿,哪怕是一个单词、一个简单的句子,循序渐进,长期坚持。许多教师都喜欢采用dailyreport这种方式鼓励学生说、练英语,再由其他学生从语音、语调、表情、内容,交流互动等方面评定最后成绩。这种简单有效的方式对于学生提高学习兴趣、锻炼口语表达胆量、养成英语思维习惯等是大有裨益的。教师应尽可能促使僵化的书面语转化为真实的语言交际,促使学生借助语言交际去认识周围世界的事物和现象,去认识语言内容本身极其细腻的感情色彩。再次,教师还要善于组织情境活动,让学生在实际情境中操练口语,感知语音运用,陶冶情操,如英语竞赛、英语游戏、舞台表演、英语演讲、英语小品等。具体事例比如在讲授有关国外生日聚会的内容时,有意识地安排一次小型的生日聚会,调动学生把生活中的生日内容再现于课堂,如互赠礼物、唱生日歌和许愿等。在阅读完课文之后,教师请同学们讨论中西方在生日聚会内容或形式上的异同。学生则从课文内容与现实的对比反差中自然发言,使得师生、生生的交流过程顺畅而不显单调。学生则在愉悦的气氛中,把握了课文语言的精髓。再如让学生结合生活实际将课文改编进行角色扮演,把文字变为可见的情境,激发学生兴趣,使学生在愉快的情绪中体会学习,提高课堂效率,加快学生对课文的理解,锻炼了学生的表达能力,使学生能创造性地运用所学知识,拓宽思路,将感性认识提高到理性认识。在英语教学过程当中,教师要善于增强英语课堂的趣味性。如教学单词umbrella时,用谐音“俺不热了”,就很容易记住;教学短语Lookout时,给学生讲个小故事,学生就很容易记得这个短语也可以表示当心、小心之意。三、结语总之,中学英语教师在课堂教学中,应当积极借鉴其他领域、其他学科的理论、经验来进行大胆地探索尝试,通过创设良好情境,使英语课堂洋溢着创造的激情,弥漫着生命的气息,让课堂焕发出生命的活力,从而提高英语教学效率。创意产业是以创意设计为核心的生产领域,是文化艺术设计和商品生产的结合,是向大众提供文化、艺术、精神、心理、娱乐产品为目的的新兴产业。它强调创意和创新,强调文化艺术对经济的支持与推动。由于我国创意产业发展的时间不长,产业人才还不能适应我国创意经济发展的需要,培养创新人才已成为创意产业发展过程中最首要的任务,高校的设计专业将是创意产业人才的主要输出平台。实践教学是家具设计课程中重要的环节。希望通过对实践教学的研究,激发学生的设计思维,提高学生的创造能力,为快速发展的家具行业培养高层次的设计研发人才。家具设计实践教学环节包括:选题、调查与分析、方案的确定、模型制作、设计的完善。下面将围绕这五个方面进行探讨。一、课题的选择(一)自拟课题这类题目自由度、选择的范围较大。但往往只是对造型的改良设计,学生的思维空间很小。我们可以把命题范围扩大,只给概念性的限定。如:椅子的设计,可以延伸为对“坐”的设计,只需满足“座”的功能即可,让学生发挥想象和创造力,拓展学生的创造性思维,提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。(二)竞赛课题这类题目既允许学生发挥创造性,又能和实际的项目进行结合。通过设计大赛可以检验学生的水平,有助于学生进入良好的设计状态,锻炼学生设计的感悟能力和把握能力。在强化能力的同时提高学生的心理承受力,为其成为一名符合社会发展需求的设计师做铺垫。(三)实际项目课题借助企业提供的实践课题与环境,让学生亲身参与实践项目的整个设计制作流程,这样的教学具有一定的直接性,让学生在真实的设计项目实践中获得全方位的训练。使学生养成良好的工作态度,提高工作能力。学生在参与实际的项目的同时,对设计会有更进一步实质性的理解,同时让学生体会设计是一个妥协的过程,想要把设计变成产品,存在着很多的困难。二、设计的调查与分析设计调查是设计专业学生应该具备的基本职业思维方式和行为方式之一,是设计过程必不可少的步骤之一。包括:产品的调查和对用户的调查。其中,产品调查涉及产品的功能、材料、造型、技术、人机、使用方式及使用环境。用户调查需要考虑生活方式、使用动机、审美情趣、文化背景、心理状态等。在这个过程中可以提高学生与人交流沟通的能力。对于收集到的信息,要学会过滤、筛选并加以提炼和整合,最终得到主要信息,并进行分析,得出我们的设计定位。这个过程很重要,可以提高学生发现问题、分析问题的能力。但现在的学生往往做得不够,信息基本都来自于网络,信息量少且片面,缺乏真实性,对资料的整理分析不够深入,没有起到设计依据的作用。三、方案的确定方案构思是整个设计中最关键的环节。手绘草图需要快速准确地表达设计的意图,在此过程中,需要老师一对一辅导,与学生一起讨论设计方案的可行性。并积极鼓励、启发、引导学生打破常规思维,大胆地进行创造性的思考,运用各种创造技法,多途径探求可能解决设计问题的新方案。通过这个过程,老师可以把握每个学生设计的能力及优势,做到有针对性地指导,最终制定出一个可行的、最佳的设计方案,逐步提高学生解决问题的能力。四、模型的制作模型是将设计方案、设计创意形象、具体地表达出来的一种途径。它能直观地展示我们设计的成果,对于在校的学生来说,模型的制作由于条件有限,目前只是做一些粗模、草模,这个阶段学生分小组完成,通过团队合作完成模型的制作,提高学生的团队合作能力。在老师的指导下,学生共同讨论,参与制作,发挥各自的优势。通过实践让学生体会设计最终表达的过程,对材料、结构、工艺等有了进一步的理解,可以提高学生的动手能力。五、设计的完善借助草模,对方案进行反复推敲与修改,最终选定可进行深入设计的方案,并完善方案的细节设计,进行色彩、人机、材料工艺等方面的研究。这个步骤往往被学生忽略,一般都认为模型制作完成,设计便随之结束,所以,需要老师指导学生通过草模来完善设计方案。在创意产业经济飞速发展的大潮中,我们应该培养出适应创意产业发展的“文武双全”的设计人才,在实践教学中不断地进行改革和创新实践,不断提高学生的综合素质,以适应创意产业背景下社会对家具设计人才的需求。【门诊医疗质量管理6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面1刁诊医疗质量管理上海中医药大学附属龙华医院沈平2014.2刁诊医疗质量管理2■门诊管理:口门诊部管理口就诊流程管理口就诊环境的管理口医保管理口员工继续教育管理口服务管理口信息管理口特殊门诊管理口应急管理口投诉管理口绩效管理口医疗质量管理■门诊管理:3门诊医疗质量管理的目的:■提高门诊医疗质量■保障门诊医疗安全◆门诊医疗质量的管理注重质量内涵门诊医疗质量管理的目的:4门诊医疗质量管理的内容:口对医疗工作核心制度的执行情况。《首诊负责制》、《查对制度》、《会诊制度》口门诊病历的书写质量《病历书写基本规范》、上海市病历书写质量控制中心《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》口门诊处方质量《处方管理条例》口告知制度的执行口头、书面、见证门诊医疗质量管理的内容:5口门诊治疗室、手术室的管理门诊治疗质量口门诊医师出诊管理口出具疾病证明制度口出具病假证明制度口门诊诊室管理口医技科室的质量管理由各专业质控中心规范管理——设备要求、人员资质、报告质量、书写要求、出具报告时间◆注意中医门诊工作中特有的一些要求口门诊治疗室、手术室的管理6实现管理目标)强化培训规章制度、业务知识规范诊疗行为制定诊疗方案,并在临床中应用加强门诊医疗安全的防范意识和措迤—诊断、用药、告知提高门诊诊疗效果。三次就诊般应明确诊断、该做的检查定药做对门诊医疗质量的自查和督察前者由科内组织人员定期检查,后者由院组织人员检查发现的问题,及时和科室沟通)分析原因,提出整改方案◆实现门诊医疗质量的持续改进实现管理目标7■医疗核心制度口首诊负责制度首诊医师——第一位接诊医师,对所有接诊患者特别是急、危、重患者的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底如果确不属于首诊科室诊治的患者,首诊医师也要对患者详细询问病史、体检、作出初步诊断、写好病历再请他科会诊、治疗,绝不允许在科室间推诿患者。确因本院医疗条件或技术设备有限无力抢救的急、危重病员,在生命体征稳定、病情允许情况下应负责联系转院,同时要做好应急处理并向医教科、门诊办公室或院长办公室(夜间向总值班)汇报。在征得对方医院同意并安排好120救护车护送转院(危重患者应安排专科医师亲自护送)。急、危、重症病员不准因经费不足等原因拒之就诊延误治疗抢救。■医疗核心制度8口查对制度就诊病人基本信息的查对灯诊病历完整性的查对处方的查对检验、检查申请单的查对涉及门诊有创检查、治疗的查对诊带教学生书写的医疗文书的查对口会诊制度门诊患者超出本科诊治范围,需其他专科协助诊治时,门诊医师应在门诊病历上写明病情及需要病人再次就诊的科室,以便病人日后到相应专科就诊对门诊的疑难病例或3次门诊仍未确诊的病例,门诊科室应组织病例讨论口查对制度9■门诊病历书写规范口门诊病历书写基本要求历封面要有患者姓名、性别、出生年月日或年龄。有药物过敏史者要求填写(信息录入时最好要有联系电话)。每次就诊必须注明医院、就诊日期和就诊科别心门诊病历要求用蓝黑墨水书写,不得使用圆珠笔、铅笔。病历书写要求字迹清楚。病历书写过程中出现错字而更改时,应该用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并在更改处签字盖章主诉表达出病人就诊的主要症状、体征及持续时间,要求重点突出、简明扼要,能导出第一诊断,原则上不

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