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昆明理工大学2021年硕士研究生招生入学考试试题(A卷)考试科目代码:628考试科目名称:西医综合考生答题须知1.所有题目(包括填空、选择、图表等类型题目)答题答案必须做在考点发给的答题纸上,做在本试题册上无效。请考生务必在答题纸上写清题号。2.评卷时不评阅本试题册,答题如有做在本试题册上而影响成绩的,后果由考生自己负责。3.答题时一律使用蓝、黑色墨水笔或圆珠笔作答(画图可用铅笔用其它笔答题不给分。4.答题时不准使用涂改液等具有明显标记的涂改用品。一、A1型题(答题说明:单句型最佳选择题。每一道考题下面均有四个或五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在答题纸上标清题号和选项,以示正确回答。共有180题,每题1.5分,合计270分。)1.临床预防服务的策略属于A.一级预防和二级预防B.三级预防和四级预防C.一级预防D.二级预防E.三级预防2.脑死亡标准取代传统的死亡标准,其直接的伦理意义和效果是A.有利于科学确定死亡,维护了人的生命和尊严B.有利于节约卫生资源C.有利于减轻家庭负担D.有利于器官移植E.有利于社会文明3.医学道德评价的方式包括A.医德原则、医德规范、医德范畴B.医德原则、医德规范、内心信念C.社会舆论、传统习俗、医德范畴D.社会舆论、传统习俗、内心信念E.社会舆论、医德原则、内心信念4.某医患关系的特点表现为:医生要帮助病人自助,病人是合作关系的参加者,原型类似成人—成人,此种医患关系的类型为A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.指导—被动型E.被动—被动型5.医疗机构发现发生或者发生传染病暴发流行时,应当A.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C.在12小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D.在24小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E.在48小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告6.下列各项,属医师执业活动中应履行的义务是A.接受继续医学教育B.享受国家规定的医学待遇C.遵守技术操作规范D.已发参与所在机构民主管理E.从事学术交流,参加专业学术团体7.违背人体实验知情同意原则的是A.以健康人或患者作为人体实验的受试对象B.人体实验时使用对照和双盲法C.人体实验都需要伦理委员会审查D.参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后,中途才可以退出实验E.脆弱人群若参加人体实验,需要监护人的签字同意8.精神药品处方的保存期限至少为B.2年D.4年9.生物活性最强的维生素D3是A.皮肤中7-脱氢胆固醇经紫外线照射转化而来的维生素D3B.食物中摄取的D3D.1,25-(OH)2-D3E.24,25-(OH)2-D310.在骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-11.神经纤维的跨膜电位从+30mV变为-70mV的过程是A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化12.血清与血浆的主要不同点是前者不含A.钙离子B.球蛋白C.清蛋白D.凝集素E.纤维蛋白原13.正常人的血浆渗透压约为A.200B.250C.300D.350E.400mmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/L14.若将血沉增快患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将A.增快B.下降C.正常D.无变化E.以上都不是15.心室肌的初长可用下列何者来间接表示A.等容收缩期容积或压力B.等容舒张期容积或压力C.舒张末期容积或压力D.舒张末期主动脉压E.快速充盈期容积或压力16.心室肌细胞动作电位各时期的跨膜电位变化不包括A.0期去极B.l期复极C.2期平台期D.3期复极E.4期自动去极17.肺通气的原动力是A.呼吸运动B.胸内压的变化C.肋间内肌与外肌的收缩D.胸内压与肺内压之差E.肺内压与大气压之差18.正常情况下消化道吸收水分的主要部位是A.胃B.十二指肠C.小肠D.升结肠E.降结肠19.下列哪项不影响体温的生理变动A.昼夜变动B.性别差异C.情绪变化D.年龄差异E.体重差异20.神经系统实现其调节功能的基本方式是A.正反馈与负反馈B.兴奋和抑制C.感受和处理信息D.条件反射与非条件反射E.记忆和思维21.在完整的动物机体建立条件反射的关键步骤是A.存在无关刺激B.没有干扰刺激C.存在非条件刺激D.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合E.非条件刺激出现在无关刺激之前22.检测血液中哪种物质的浓度最能反映甲状腺功能A.促甲状腺激素B.结合型甲状腺激素C.游离型甲状腺激素D.甲状腺结合球蛋白E.甲状腺球蛋白23.滤过分数是指A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量24.消化腺细胞分泌酶原颗粒的方式A.载体中介易化扩散B.主动转运C.通道中介易化扩散D.单纯扩散E.胞吐作用25.体温调节的基本中枢是A.下丘脑C.脑桥D.延髓E.脊髓26.下列不属于DNA分子结构改变的是A.点突变B.DNA重排C.DNA甲基化D.碱基缺失、碱基插入27.不出现于蛋白质中的氨基酸是A.胱氨酸B.半胱氨酸C.瓜氨酸D.精氨酸28.下列对蛋白质四级结构中亚基的叙述,正确的是各亚基A.结构相同B.功能相同C.具有独立的三级结构D.彼此间靠二硫键维持稳定29.核酸分子中对遗传信息的携带和传递起关键作用的结构是A.核糖B.磷酸基团C.磷酸戊糖骨架D.碱基序列30.关于反竞争性抑制剂的正确阐述是A.抑制剂既能与酶结合,又能与酶-底物复合物结合B.抑制剂只能与酶-底物复合物结合C.抑制剂只能与底物结合D.抑制剂只能与酶结合31.磷酸果糖激酶Ⅰ的别构抑制剂是A.6-磷酸果糖B.1,6-二磷酸果糖C.柠檬酸D.乙酰CoAE.AMP32.一个tRNA的反密码子为5´UGC3´,它可识别的密码是A.5´GCA3´B.5´ACG3´C.5´GCU3´D.5´GGC333.无抗四环素的细菌培养感染了来自抗四环素细菌溶菌液的病毒,原培养的细菌子代大多数获得四环素性状,这种现象发生的机制是A.转导B.共线C.重组D.转化34.PKA所磷酸化的氨基酸主要是A.丝氨酸-苏氨酸B.组氨酸-甘氨酸C.酪氨酸-甘氨酸D.甘氨酸-丝氨酸35.关于原癌基因特点的叙述,下列哪项是错误的A.存在于正常真核生物基因组中B.基因序列高度保守C.起作用通过表达产物来实现D.所有原癌基因都具有致癌性36.抑癌基因P53表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是A.细胞核B.细胞质C.线粒体D.微粒体37.目前常用的基因剔除技术是根据下列什么原理设计的A.翻译核苷酸的抑制作用B.反座成分的致突变作用C.离体定向诱变D.同源重组38.下列有关脂肪酸合成的叙述错误的是A.脂肪酸合成酶系存在于胞液中。B.生物素是参与合成的辅助因子之一C.合成时需要NADPHD.合成过程中不消耗能量E.丙二酰CoA是合成的中间代谢物39.下列氨基酸中,属于生糖兼生酮的是A.亮氨酸B.组氨酸C.赖氨酸D.苏氨酸40.关于尿素循环的叙述,下列哪项是错误的A.肝是合成尿素的主要器官B.尿素分子中的2个氮原子:一个来自氨,一个来自天冬氨酸C.每合成1分子尿素,消耗3个高能磷酸键D.尿素合成不可逆41.琥珀酸氧化呼吸链的成分不包括A.FADB.FMNC.Cytaa3D.CoQ42.下列关于遗传密码的叙述中正确的是A.密码子第3位碱基与反密码子配对可不严格互补B.每种氨基酸只有一个密码子C.一个密码子可代表不止一种氨基酸D.每个tRNA的反密码子只能识别一个密码子43.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的A.结节具有完整包膜B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C.结节大小、数目不等D.结节内常有出血、坏死、纤维化E.部分滤泡增生44.胰腺癌最常见的病理组织学类型是A.印戒细胞癌B.黏液囊腺癌C.导管腺癌D.腺泡细胞癌E.多形性癌45.萎缩的心肌细胞内常可出现A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素46.化生不可能发生于A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维47.下列细胞中,再生能力最弱的是A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞48.绒毛膜癌经血行最常转移到A.肾上腺B.肝C.肺D.骨49.临床上最常见的活动性、继发性肺结核类型是A.结核球B.浸润型肺结核C.干酪性肺炎D.结核性胸膜炎50.伤寒肠道病变的好发部位是A.空肠B.回肠下段C.回盲部D.横结肠51.最易发生脂肪变的细胞是A.肝细胞B.心肌细胞C.肾小管上皮细胞D.平滑肌细胞52.下列不符合干性坏疽的描述是A.合并腐败菌感染B.常伴有全身中毒症状C.坏死组织呈污秽黑褐色D.坏死组织与健康组织之间界限清楚53.下列病变中,与大肠癌的发生关系不密切的是A.增生性息肉B.腺瘤性息肉C.家族性腺瘤性息肉病D.溃疡性结肠炎54.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是A.结节硬化型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.弥漫性淋巴细胞为主型E.结节性淋巴细胞为主型55.霍奇金病具有诊断意义的细胞主要是A.霍奇金细胞B.陷窝细胞C.多形性细胞D.R-S细胞E.未分化细胞56.下列描述中,哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎A.系膜细胞和内皮细胞增生B.系膜细胞和基质增生C.壁层上皮细胞增生D.毛细血管壁呈车轨状E.毛细血管壁增厚显著57.下列描述中,不符合继发性肺结核病的是A.以内源性再感染为主B.以淋巴道和血道播散为主C.以气道播散为主D.多从肺尖开始E.新旧病变交杂58.关于动脉粥样硬化的危险因素,下列哪一项是错误的A.血浆低密度脂蛋白(LDL)水平持续升高B.血浆高密度脂蛋白(HDL)水平持续升高C.大量吸烟D.高血压59.关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述有哪些不正确A.大叶性肺炎由细菌感染所引起,小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起B.大叶性肺炎病变从肺泡开始,小叶性肺炎病变从细支气管开始C.大叶性肺炎以纤维素渗出为主,小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主D.大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构,小叶性肺炎可破坏肺组织结构60.关于肌张力下列哪项正确A.指肌肉运动时的最大收缩力B.肌张力减弱时肢体强直C.是指静息状态下的肌肉紧张度D.肌张力增加时表现为关节过伸E.肌张力增加主要由周围神经损害引起61.关于头颈部姿势的描述,下列哪项是错误的A.正常人颈部伸屈、转动自如B.头不能抬起见于多发性肌炎C.斜颈可见于颈肌外伤D.颈部强直见于蛛网膜下腔出血E.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短62.肺部叩诊呈浊音或实音常见于A.支气管哮喘B.肺内大空洞C.肺气肿D.大叶性肺炎E.气胸63,.心电图V1、V2导联R波≥0.04秒和R/S≥1且T波正向,提示心肌梗死部位为A.前壁B.侧壁C.广泛前壁D.下壁E.后壁64.下列情况凝血酶凝固时间延长,但应除外A.严重肝脏病B.DICC.血友病D.纤维蛋白原少E.AT-Ⅲ活性增高65.进行腹部视诊时,不会见到胃肠型和蠕动波的是A.腹壁菲薄或松弛的老年人B.幽门梗阻C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.大量腹水66.关于病程记录的书写,下列哪项不正确A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次E.临床操作及治疗措施67.下列各项均为大量腹水的体征,但除外A.蛙腹B.波动感C.振水音D.移动性浊音E.脐疝68.张先生因为消化道出血在某医院第二次住院,入院后6小时死亡,住院医生应完成下列哪种病历记录A.再次入院记录B.表格式入院病历C.24小时内入院死亡记录D.入院记录E.死亡记录69.IgE的主要特征是A.在生物进化过程中最先出现B.分子量最大C.主要存在血管内D.可通过胎盘E.与超敏反应有关70.外致热原引起发热主要是A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E.加速分解代谢,产热增加71.玫瑰疹常出现的部位在A.面颊部B.颈背部C.肩部D.胸腹部E.四肢72.确诊肺结核病的最可靠方法的顺序,依次为A.典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验B.有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状C.胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史D.痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史E.结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状73.肺栓塞时心电图最常见的改变是A.窦性心动过速C.完全或不完全左束支传导阻滞D.肺型P波E.电轴左偏74.慢性呼吸衰竭时,下列哪项治疗措施不利于改善呼吸道通畅A.静脉应用糖皮质激素B.祛痰药雾化吸入C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背75.关于肺心病的体征,下列不正确的是A.剑突下收缩期心脏搏动B.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C.三尖瓣听诊区收缩期杂音D.心尖部抬举样心脏搏动E.两肺呼气音延长76.慢性支气管炎急性发作期治疗原则,下列哪一项是不符合的A.控制感染B.祛痰止咳C.解痉平喘D.气雾吸入E.强心利尿77.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A.哮鸣音B.端坐呼吸C.呼吸深快D.鼻翼扇动E.“三凹征”78.COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常见的并发症是A.肺性脑病B.电解质紊乱C.休克D.心律失常E.消化道出血79.关于肺癌引起的呼吸困难的机制,错误的是A.肺癌转移到肺门淋巴结而引起隆突受压B.肺癌转移到胸膜而发生大量胸腔积液C.肺癌坏死组织引起气道高反应性D.膈肌麻痹E.上腔静脉阻塞综合征80.过敏性支气管哮喘属于A.单纯的Ⅰ型变态反应B.Ⅰ型和Ⅲ型反应同时存在C.Ⅱ型和Ⅳ型反应同时存在D.单纯Ⅲ型反应E.单纯Ⅳ型反应81.关于阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗,下列哪项不正确A.老年人有心、肺血管疾患者(如合并COPD),可用双水平气道内正压(BiPAP)通气治疗B.轻、中OSAHS患者,可选用口腔矫治器治疗C.经鼻持续气道正压(CAPA)通气是治疗中重度OSAHS患者的首选方法D.口腔矫治器可用于不能耐受其他治疗方法者E.双水平气道内正压(BiPAP)通气是治疗重度OSAHS患者的首选方法82.关于胸腔积液形成的机制,下列哪一项是错误的A.胸膜通透性增加B.胸膜毛细血管内静水压增高C.壁层胸膜淋巴引流障碍D.胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E.损伤致胸腔内出血83.确诊病毒性心肌炎的可靠依据是A.持续发热1~10天B.心尖部闻及第三心音C.出现房室传导阻滞D.外周血检出肠道病毒核酸E.心肌内检出病毒84.高血压患者出现以下哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A.心尖区第一心音降低B.心尖区收缩期杂音C.夜间阵发性气促D.室性期前收缩E.劳力性呼吸困难85.心功能不全开始发生时,最早通过下列哪一项进行代偿A.心脏扩大B.钠、水潴留,有效血容量增加C.心肌肥厚D.交感神经兴奋E.抗利尿激素分泌增加86.缩窄性心包炎最常见的体征是A.颈静脉怒张、肝大、腹水B.Kussmaul征C.心浊音扩大D.心包叩击音E.心脏杂音87.原发性扩张型心肌病的特征为A.以心脏扩大为主B.以心肌肥厚为主C.心尖部有隆隆样舒张期杂音D.虽然经适当治疗,心脏不能缩小E.心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强88.可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是A.柯萨奇A、B病毒B.白喉杆菌C.白色念珠菌D.阿米巴原虫E.草绿色链球菌89.高血压病死亡原因最常见的是A.脑血管意外B.心肌梗死C.肾衰竭D.心功能不全E.心律失常90.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.心脏破裂D.心源性休克E.心力衰竭91.二尖瓣狭窄不出现的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区S1亢进C.二尖瓣开放拍击音D.Austin-Flint杂音E.P2亢进、分裂92.下列符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征是A.PP间期不等B.长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系C.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏D.长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系E.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏93.心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是A.ST段上升B.T波呈冠状“T”倒置C.合并心律失常D.T波异常高耸E.病理性Q波94.关于肠结核腹泻的特点,下列错误的表述是A.腹泻便秘交替是本病的特征B.有时粪便出现黏液、脓液C.粪便呈糊样,不含黏液或脓血,不伴里急后重D.间有便秘E.血便少见95.在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是A.低盐饮食B.滴注白蛋白C.联合应用保钾、排钾利尿剂D.自体腹水回输E.反复大量放腹水96.急性糜烂出血性胃炎最准确的诊断依据是A.X线胃肠钡餐检查B.胃液分析C.上消化道出血的临床表现D.胃黏膜脱落细胞检查E.急诊纤维胃镜检查97.原发性肝癌的伴癌综合征不包括A.低血糖症B.红细胞增多症C.类白血病样反应D.高血钙E.血压升高98.便秘的主要表现不包括A.排便次数减少B.排便周期延长C.粪质坚硬D.排出无力E.便后带血99.溃疡性结肠炎钡剂灌肠可以见到如下几种表现,除外A.黏膜皱襞粗乱或有细颗粒变化B.多发性浅龛影C.病变呈节段性分布D.带有小充盈缺损,提示有炎性息肉存在E.肠管缩短结肠袋消失呈管状100.胰腺癌的腹痛症状减轻多在A.俯卧位B.夜间C.服用解痉药后D.仰卧位E.餐后101.胃液分析,胃酸过低或缺乏主要见于A.胃溃疡B.胃黏膜脱垂症C.十二指肠球部溃疡D.球后溃疡E.慢性萎缩性胃炎102.复合性溃疡是指A.胃大、小弯溃疡B.胃、十二指肠溃疡C.十二指肠球部和球后溃疡D.胃小弯和幽门管溃疡E.胃体和胃窦溃疡103.诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A.血氨测定B.脑电图检查C.诱发电位D.心理智能测验E.临床表现104.消化道大量出血是指数小时内出血量A.>1250mlB.>750mlC.>1000mlD.>1500mlE.>500ml105.导致肾病综合征水肿最主要的原因是A.毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压下降C.醛固酮增多导致水钠潴留D.大量摄入水分或补液E.肾小球滤过率下降106.临床上最常见的急性肾衰竭的病因是A.重症肾盂肾炎B.急性间质性肾炎C.大量出血D.重症肾小球肾炎E.急性肾小管坏死107.急性肾盂肾炎的典型临床表现为A.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛、尿中白细胞增多B.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛、尿中白细胞增多C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛、蛋白尿D.发热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩击痛、尿中白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛、蛋白尿108.下列哪项是肾病综合征最基本的表现A.中等程度高血压B.尿透明管型>5个/HPC.尿蛋白定量>3.5g/24h或蛋白定量>50mg/kgD.高度水肿E.高血胆固醇109.慢性肾功能不全氮质血症期应有A.酸中毒B.高血钾C.高血磷D.低血钙E.轻度乏力,食欲减退,轻度贫血110.隐匿性肾炎的特点A.血清IgA一定升高B.临床上无诱因的突发血尿C.无症状的血尿或(和)蛋白尿,无高血压及肾功能减退D.不会发展为尿毒症E.常有血清补体下降111.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是A.ECTB.颈部X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.甲状腺B超扫描E.颈部CT112.镁低于可出现低钙血症与手足抽搐A.0.9mmol/LB.0.6mmol/LC.0.7mmol/LD.0.8mmol/LE.0.4mmol/L113.皮质醇增多症时,下列哪项不正确A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞增多D.血浆肾素活性降低E.抑制垂体促性腺激素114.不易引起高脂血症的疾病是A.Graves病B.糖尿病C.肾病综合征D.原发性甲状腺功能减退症E.Cushing综合征115.有关糖尿病并发症下列哪一项不正确A.神经病变是糖尿病的常见并发症B.酮症酸中毒是当前死亡的主要原因C.心、脑血管病变是主要的死亡原因D.肾病变是1型糖尿病死亡的主要原因E.视网膜病变随年龄和病程增长而增高116.异位ACTH综合征最常见于A.燕麦细胞肺癌B.原发性肝癌C.肾癌D.肠癌E.甲状腺髓样癌117.原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是A.增生B.腺瘤C.炎症D.腺癌E.家族性多发性内分泌腺瘤病118.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.血细胞比容测定D.红细胞形态学观察E.网织红细胞计数119.关于凝血因子,下列正确的是A.用罗马字命名的凝血因子共13种B.所有凝血因子均存在于血液中C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成D.所有凝血因子均具有酶的活性E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(FLETCHER因子)120.再生障碍性贫血血象骨髓象特点为A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B.细胞大小不等,中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少121.实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78fl,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%。可见于下列哪一种贫血A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.消化道急性失血后引起的失血性贫血122.下列说法正确的是A.慢性粒细胞白血病PML/RARα融合基因阳性B.急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显著C.部分急性淋巴细胞白血病可见Ph染色体D.急性单核细胞白血病组化检查非特异性脂酶阴性E.急性粒细胞白血病POX阴性123.关于白血病,下列正确的是A.我国慢性白血病发病率比急性白血病高B.如不治疗一般在3个月内死亡C.白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生D.儿童以急性非淋巴细胞白血病多见E.白血病的病因已明确与病毒感染有关124.关于凝血因子正确的说法是A.目前已知直接参与人体凝血过程的凝血因子有13个B.所有凝血因子均存在于血液中C.大多数凝血因子以维生素K为原料D.所有凝血因子均具有酶的活性E.大多数凝血因子在肝脏合成125.患者,男,38岁,诉双手持续变紫1月,以下哪项查体最有意义A.皮肤颜色变化B.皮肤温度C.皮肤疼痛程度D.指甲状况E.皮肤出汗程度126.系统性红斑狼疮呼吸系统症状主要表现为A.支气管肺炎B.间质性肺炎和胸膜炎C.大叶性肺炎D.肺气肿E.肺癌127.引起外科感染最不重要的因素为:A.机体原有菌群数量B.骨髓功能低下C.细菌毒力D.黏膜外伤E.营养不良128..代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的A.积极治疗原发病B.5%常用碳酸氢钠溶液C.按照缺乏的量,一次补足HCO3-离子D.酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E.纠正酸中毒应注意防止低钾血症129.丁卡因常用作表面麻醉,原因是A.黏膜的穿透力强B.毒性较大C.麻醉效力强D.作用持久E.比较安全130.在癌痛程度的评估中,代表重度疼痛的是A.VAS1~3分B.VAS4~6分C.VAS4~7分D.VAS7~10分E.VAS5~8分131.关于失血性休克,下列错误的是A.休克的根本问题是组织细胞缺氧B.可伴有代谢性酸中毒C.休克代偿期血压可略高于正常D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmH2O)E.休克时,微循环的变化晚于血压下降132.下述手术中属于限期手术的是A.肝癌的肝段切除术B.急性胆囊炎的胆囊切除术C.腹股沟疝的修补术D.继发性甲亢的甲状腺手术E.脾破裂脾切除术133.移植物抗宿主反应常见于A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植134.休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括A.血压回升,脉压增大B.血压正常,尿量少,尿比重降低C.血压低,脉搏清楚,手足温暖D.神志清楚,反应良好E.尿量每小时稳定在30ml以上135.锐利器械的消毒宜用A.煮沸消毒B.化学药液浸泡C.火烧法D.蒸笼消毒E.高压蒸气消毒136.一位患者输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状,通常提示A.溶血反应B.枸橼酸盐的毒性C.细菌污染D.变态反应E.非溶血性发热反应137.关于外科感染,下列叙述不正确的是A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C.急性蜂窝织炎是浅筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染138.皮质类固醇用于感染性休克或严重休克时,其作用有以下几点,其中错误的是A.利用其水钠潴留作用使血容量增加B.保护细胞内溶酶体,防止它破裂C.促进糖异生减轻酸中毒D.增强心肌收缩力,增加心排出量E.阻断α受体兴奋作用,使血管扩张,改善微循环139.成年患者,休克,经治疗后尿量稳定在每小时30ml以上时,表示A.肾血管收缩仍存在B.血容量仍不足C.已发生急性肾衰竭D.休克纠正E.肾血液灌流量不足140.穿无菌手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括A.整个颈、胸、腹、背、肩部B.整个胸、腹、背部C.腰部以上的前胸和后背D.腰部以上的前胸及腋前线以前的侧胸E.腰部以上的前胸和肩部141.碘附刷手法需要刷手遍数和时间为A.刷手1遍,共5分钟B.刷手2遍,共5分钟C.刷手2遍,共10分钟D.刷手3遍,共5分钟E.刷手3遍,共10分钟142.特异性感染指A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染143.烧伤时预防多器官并发症最有效的措施是A.增强机体免疫力B.加强支持疗法C.纠正休克,防治感染D.吸氧疗法E.不用有损害的药物144.患者,女,40岁,进行乳腺癌普查时,下列检查最为合适的是A.近红外线扫描B.液晶热图检查C.细针穿刺细胞学检查D.超声及钼靶X线摄片E.乳腺磁共振145.急性腹痛,呈持续性、阵发性加剧伴休克,最可能的疾病是A.绞窄性肠梗阻B.单纯机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆道蛔虫症E.输尿管结石146.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A.呕吐B.停止排便排气C.腹胀D.血便E.腹部包块147.原发性肝癌最常来源于A.肝细胞B.库普弗细胞C.肝星状细胞D.胆管上皮细胞E.鳞状细胞148.胃穿孔的特征性X线表现是A.胃泡增大B.肠管膨胀C.膈肌升高D.气液平面E.膈下游离气体149.下列哪项不是因免疫性血小板减少性紫癜而行脾切除的适应证A.出血严重,危及生命B.经肾上腺皮质激素治疗6个月以上无效,或治疗后多次反复发作者C.大剂量激素治疗能暂时缓解,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者D.起病急,有黄疸者E.激素应用禁忌者150.下述哪项不是门静脉高压症的常见临床表现A.脾大B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.腹水D.门静脉高压性胃病E.肝硬化151.急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的A.急性出血性胰腺炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.外伤性空腔脏器穿孔D.肝破裂E.绞窄性腹外疝152.阑尾炎的发生原因不包括下列哪一项A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾过长,扭曲D.阑尾细小,血运不佳E.剧烈运动153.乳腺癌最常见的病理类型为A.髓样癌B.硬癌C.乳头状癌D.小叶癌E.导管癌154.关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是A.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持155.闭合性腹部损伤,常见受损的内脏依次是A.小肠、脾、肾、肝、胃B.脾、肾、小肠、肝、肠系膜C.脾、小肠、肾、肝、胃D.肝、脾、肾、小肠、肠系膜E.肾、肝、脾、小肠、肠系膜156.诊断性腹腔穿刺不应用于A.小儿及老年人B.精神状态不正常者C.昏迷患者D.诊断已明确的患者E.诊断不明确的患者157.正常成人胆总管直径一般为A.0.2~0.4cmB.0.4~0.6cmC.0.6~0.8cmD.0.8~1.0cmE.1.0~1.2cm158.以下检查最有助于鉴别胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石、黑结石的是A.B超B.X线平片C.CTD.ERCPE.口服造影159.腹股沟斜疝的临床症状,以下最正确的是A.多见于老年B.呈半球形C.疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.基底较宽E.膀胱易进入疝囊160.下列检查不能取得食管癌的病理学证据的是A.食管吞钡造影B.食管拉网检查C.胸腔镜检查D.食管镜检E.锁骨上淋巴结活检161.胸部损伤后产生连枷胸的常见于A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.纵隔扑动162.缩窄性心包炎的临床治疗原则是A.抗结核药物治疗B.强心利尿C.尽早施行手术治疗D.心包穿刺或胸腔穿刺E.全身支持治疗,不需手术治疗163.急性脓胸最重要的治疗原则是A.应用抗生素,早期足量联合用药B.加强支持治疗,矫正贫血,低蛋白血症C.彻底排净脓液,如反复胸穿或引流D.行胸膜纤维板剥除E.消灭脓胸的原发病164.周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是A.肺部炎症B.肺脓肿C.纵隔淋巴瘤D.肺结核球E.支气管腺瘤165.哪种结石易在碱性尿液中形成A.磷酸盐结石B.尿酸结石C.草酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石166.下列哪项不是泌尿系结核最常见的临床表现A.无痛性血尿B.口服头孢后尿路刺激症状明显好转C.脓血尿D.持续性腰部疼痛E.肾区包块167.在尿三杯试验中,三杯尿液均有较多红、白细胞,则提示病变部位多在A.尿道及膀胱颈部B.膀胱C.肾、输尿管、膀胱D.后尿道E.后尿道、膀胱颈168.肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是A.中药排石B.消炎止痛C.手术取石D.体外震波碎石E.大量饮水169.肾损伤同时有休克,为预防ARF应A.尽早使用抗菌药物B.尽早使用利尿剂C.及时清除尿路中血块D.尽早补充血容量E.尽早使用止血剂170.良性骨肿瘤常表现为A.生长慢,有症状B.生长慢,无症状C.生长慢,有疼痛D.生长快,无症状E.生长快,有症状171.脊柱外伤造成脊髓休克,是由于A.因脊髓受血肿等压迫B.骨折片刺入脊髓C.脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍D.外伤后脊髓神经细胞遭到破坏E.脊髓上、下行传导束断裂172.对开放性骨折不正确的处理是A.清除所有的污物B.清除所有坏死组织C.最好不用止血带D.去除所有游离骨块E.不宜使用毛刷刷洗骨端173.某男士双腿交叉乘坐一轿车中,因汽车紧急刹车受伤,现左髋部疼痛不能行走,X线报告为髋关节后脱位,患肢的典型畸形应该是A.短缩,屈曲,内收,内旋B.短缩,屈曲,内收,外旋C.短缩,屈曲,外展,外旋D.变长,屈曲,外展,外旋E.短缩,屈曲,外展,内旋174.以下不是肱骨外科颈骨折的类型是A.无移位型B.内收型C.外展型D.伸直型E.粉碎性175.患儿,男,5岁,肘部外伤,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A.肿胀
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